MRT: Que voyez-vous sur les images?
Afin de pouvoir poser un diagnostic par IRM, il faut d'abord être conscient de ce que l'on voit en IRM et, surtout, de ce qui peut être déterminé dans le domaine de la colonne vertébrale thoracique en utilisant l'IRM. En général, l'IRM peut être utilisée pour visualiser les tissus mous difficiles à détecter par tomodensitométrie ou rayons X. Les structures osseuses ou calcifications sont cependant moins visibles.
Les calcifications sont particulièrement importantes en chirurgie vasculaire, car il est possible de voir si un vaisseau contient des calcifications (médical artériosclérose) et est donc peut-être restreinte. Si une image IRM de la colonne vertébrale thoracique est prise, les structures osseuses telles que travers de porc ou les corps vertébraux ne sont pas très clairement visibles, mais le moelle épinière et les disques intervertébraux sont d'autant plus facilement reconnaissables. Pour cette raison, si des fractures sont suspectées, un scanner ou Radiographie est plus susceptible d'être prise, et la réduction de densité osseuse (connu comme l'ostéoporose) qui est souvent observée chez les personnes âgées est également généralement diagnostiquée au moyen d'un Radiographie, car il s'agit d'un événement qui provient exclusivement de l'os.
Malformations, d'autre part, telles que scoliose, peut également être détecté au moyen d'une IRM de la colonne vertébrale thoracique, car des changements se produisent également dans les tissus mous. Cependant, ceux-ci peuvent tout aussi bien être déterminés au moyen de rayons X, ce qui est généralement fait en raison des coûts plus élevés de l'IRM. Si, au contraire, on veut exclure une hernie discale du rachis thoracique ou diagnostiquer une tumeur dans la zone correspondante, la méthode de choix est une IRM du rachis thoracique. Il existe diverses indications pour lesquelles le médecin peut demander une IRM de la colonne thoracique. Dans ce qui suit, nous avons compilé les tableaux cliniques les plus pertinents pour lesquels une IRM peut être souhaitable.
Milieu de contraste pour les examens MRT
Une IRM de la colonne thoracique peut être réalisée avec ou sans administration de produit de contraste, ce qui permet, comme son nom l'indique, de clarifier les contrastes. Ici, il est particulièrement important de savoir exactement ce qui doit être examiné dans la colonne thoracique. Si seuls les disques intervertébraux sont examinés, aucun produit de contraste ne doit être injecté dans le veine, car ceux-ci peuvent toujours être facilement reconnus dans l'IRM même sans contraste supplémentaire.
Si, au contraire, le patient a déjà subi des opérations au niveau du rachis thoracique, il peut être conseillé de réaliser une IRM avec un produit de contraste afin de distinguer l'ancien tissu cicatriciel d'éventuels changements frais. Si l'IRM de la colonne thoracique sert à exclure des tumeurs ou une inflammation, l'IRM doit être réalisée avec un produit de contraste pour s'assurer que les zones enflammées ou tumorales peuvent être identifiées de manière fiable. Les disques intervertébraux étant toujours clairement visibles, une IRM de la colonne thoracique est généralement réalisée sans produit de contraste. Si cela ne suffit pas, ou si rien n'est visible sur l'image qui pourrait expliquer les symptômes du patient, le patient devra peut-être subir une autre IRM de la colonne thoracique, mais ensuite avec un produit de contraste. En général, cependant, l'administration de produit de contraste pour une IRM de la colonne thoracique est plutôt rare.
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