Syndrome de Munchausen est considéré comme un trouble mental. Dans ce document, les personnes touchées inventent des maladies et des maux.
Qu'est-ce que le syndrome de Munchausen ?
La dite Syndrome de Munchausen fait partie des désordres artificiels. Il est également connu sous le nom de syndrome du tueur lumineux. Une caractéristique typique du trouble mental est l'invention délibérée de maladies et d'affections physiques. Ceux-ci sont présentés de manière dramatique, mais tout à fait plausible, par les personnes touchées. Syndrome de Munchausen par procuration est considérée comme une forme spéciale. Ici, le dommage n'est pas infligé au patient lui-même, mais à un mandataire. Cela implique généralement des parents proches tels que les propres enfants du patient. Le terme Syndrome de Munchausen a été utilisé pour la première fois en 1951 par les Anglais psychiatre Richard Asher (1912-1969). Il a été nommé d'après le célèbre baron menteur Munchausen, qui a captivé à plusieurs reprises ses auditeurs avec ses grandes histoires.
Causes
Les experts médicaux attribuent le développement du syndrome de Munchausen à des expériences traumatisantes violentes dans le enfance de la personne affectée. Ainsi, certains patients ont été victimes de violences physiques ou d'abus sexuels. Mais la négligence peut également jouer un rôle important. Ainsi, de nombreuses personnes affectées souffrent d'un manque d'attention ou ont l'impression de ne pas être suffisamment prises en compte. Une caractéristique typique du syndrome de Munchausen est les visites fréquentes des patients dans les cabinets médicaux ou les hôpitaux. Alors que les patients normaux n'aiment pas visiter ces institutions, les personnes atteintes du syndrome de Munchausen s'y rendent plutôt volontiers. Ils entendent ainsi compenser l'attention qu'ils n'ont pas reçue jusqu'à présent. Ils ne sont pas intéressés par les avantages financiers ou les congés de maladie. Au contraire, à travers les nombreux examens, ils font l'expérience d'une forme d'attention dont ils jouissent. Les personnes âgées qui manquent de contacts familiaux ou sociaux sont particulièrement touchées par le syndrome de Munchausen. Au lieu de cela, ils perçoivent le médecin ou le personnel infirmier comme des aides. Dans le processus, les personnes touchées sont parfois tellement emportées par leurs antécédents médicaux qu'elles finissent même à l'hôpital.
Symptômes, plaintes et signes
Le principal symptôme du syndrome de Munchausen est l'invention de contes sur son propre état de décomposition cellulaire. Dans ce processus, les patients consultent un médecin et lui décrivent des plaintes dont ils ne souffrent pas du tout ou à peine. Il n'est pas rare que la vérité et le mensonge se mélangent. De plus, les contacts sociaux sont souvent rompus. Des médecins et des cliniques sont également échangés à plusieurs reprises. Il n'est pas rare que des déplacements excessifs s'ensuivent. Dans ce processus, le patient a un désir constant de voir un médecin et d'assumer le rôle de la personne malade. Dans certains cas, les patients vont jusqu'à s'infliger des blessures physiques. Cela comprend le fait d'infliger des écorchures ou des coupures, l'injection de substances infectieuses et l'injection insuline provoquer l'hypoglycémie. Il s'agit aussi de faire semblant douleur et exigeant des interventions chirurgicales qui ne sont pas nécessaires. Dans Syndrome de Munchausen par procuration, ce n'est pas la victime elle-même qui subit ces blessures, mais un mandataire comme un enfant. Dans la plupart des cas, les agresseurs sont les mères qui falsifient les mesures de leurs enfants, leur donnent des médicaments tels que laxatifs, ou mélanger sucre dans un échantillon d'urine afin que le médecin croie qu'il s'agit d'une maladie. Dans les cas extrêmes, l'enfant a même os cassé, ce qui est une forme grave de maltraitance d'enfants. De manière problématique, certaines personnes qui souffrent de Syndrome de Munchausen par procuration travailler dans les professions médicales elles-mêmes, ce qui leur permet de simuler plus facilement la maladie.
Diagnostic et évolution de la maladie
Le diagnostic du syndrome de Munchausen n'est pas facile. Parce que les victimes sont trompeuses dans la présentation de leurs plaintes, il est difficile d'imputer l'intention. La plainte constante de symptômes est considérée comme une indication des troubles mentaux. Il y a souvent des écarts et toujours de nouvelles versions. Si, toutefois, le médecin ne parvient pas à découvrir une base pour les symptômes présentés, les personnes affectées le changent généralement rapidement et recommencent leur jeu. Une autre indication est d'éviter les réunions avec des parents ou des amis dans un hôpital. Souvent, aucune personne de référence n'est donnée. Dans certains cas, le syndrome de Munchausen peut avoir des conséquences graves pour les personnes touchées. Entre autres choses, il existe un risque d'interventions chirurgicales inutiles, qui à leur tour causent des dommages à décomposition cellulaire. L'automutilation à son propre corps entraîne aussi parfois une déficience considérable. Enfin, il y a la menace de problèmes sociaux si le canular est finalement découvert. En règle générale, le syndrome de Munchausen suit une évolution chronique.
Complications
Les personnes atteintes du syndrome de Munchausen sont difficiles à traiter. Ils n'ont pas peur de se faire du mal en feignant la maladie. Ils préfèrent assister aux consultations d'urgence à l'hôpital et réciter leurs symptômes, sachant que les urgentistes devront les examiner plus en détail en raison de leurs plaintes abondamment récitées et les admettre donc en priorité en tant que patients hospitalisés. Dans la plupart des cas, les malades ont étudié de manière approfondie la littérature médicale et fournissent en même temps l'explication de leurs plaintes. Afin d'obtenir une hospitalisation, ils sont très créatifs en feignant les symptômes de la maladie et ne reculent devant rien. Ils cautérisent leur peau avec de l'acide, provoquer eux-mêmes des ecchymoses, provoquer artificiellement fièvre, inhiber sang coaguler avec des médicaments, et même s'injecter insuline simuler l'hypoglycémie. La plupart du temps, ils réussissent à court terme, mais les médecins perçoivent rapidement cette stratégie et tentent d'initier un traitement psychothérapeutique. Mais ces gens ne sont pas disposés à cela. Ils ne veulent pas être traités et guéris, mais ils veulent de l'attention, ce qu'ils n'obtiendront pas s'ils sont guéris. Ils le savent et c'est pourquoi ils changent souvent de médecin. Leur comportement d'automutilation peut prendre des proportions dangereuses lorsqu'ils manipulent septicémie, par example. Les personnes atteintes du syndrome de Munchausen présentent également un risque accru de suicide.
Quand devriez-vous voir un médecin?
Le syndrome de Munchausen est un maladie mentale diagnostiquer. De plus, la personne affectée manque de perspicacité dans la maladie. Souvent, dans ces cas, l'aide et la coopération des membres de la famille, des amis ou des personnes de l'environnement social sont nécessaires. Étant donné que les malades subissent en permanence des changements de traitement médical et feignent des maladies ou des blessures, il n'est souvent pas possible pour les médecins traitants de prendre les mesures nécessaires. En raison de l'obligation de secret et d'un échange inexistant entre les cabinets médicaux, les connexions restent cachées et rendent difficile le diagnostic de la maladie. Un médecin doit être consulté par les proches dès qu'ils constatent que la personne concernée ment régulièrement ou cause des dommages à sa propre personne. décomposition cellulaire. Si une tierce personne est blessée par la victime, des mesures immédiates doivent être prises. Parce que les personnes atteintes sont douées pour planifier et dissimuler leurs projets, les irrégularités passent souvent inaperçues pendant des années ou des décennies. Si un changement régulier de médecins ou de membres de l'environnement social est constaté, il y a lieu de s'inquiéter. Ce processus est le signe d'un trouble, il doit être suivi attentivement et discrètement. Fréquemment, des découvertes fortuites ont lieu ou des personnes de l'environnement, qui, cependant, n'entretiennent pas de contact intime avec la personne affectée, peuvent fournir les indices décisifs.
Traitement et thérapie
Bien que les plaintes des personnes souffrant du syndrome de Munchausen ne soient qu'inventées, elles nécessitent encore de vastes thérapie. Cependant, leur véritable condition n'est pas traité lors des visites chez le médecin. C'est un problème majeur auquel les patients résistent souvent thérapie parce qu'ils n'en voient pas la nécessité. Pour cette raison, une approche très prudente doit être adoptée par le médecin. De plus, la coopération avec un psychiatre est généralement nécessaire, dans le cadre de laquelle les patients hospitalisés thérapie se déroule. Si cela réussit à établir une relation de confiance avec le patient, psychothérapie peut alors être réalisé. Au cours du traitement, plusieurs phases d'hospitalisation et d'ambulatoire alternent. Il est également important d'exclure de manière fiable les maladies organiques réelles. Il n'est pas rare qu'une thérapie soit également requise pour les dommages physiques que la personne affectée s'est infligée. Afin de surveiller le déroulement de la thérapie, le patient est étroitement surveillé et doit remplir divers questionnaires. Certains patients ont également d'autres maladies mentales telles qu'un trouble de la personnalité, qui nécessite également une thérapie spéciale. le administration of médicaments psychotropes et l'utilisation de détente les méthodes peuvent également être utiles.
Perspectives et pronostics
Le pronostic dans le syndrome de Munchausen est généralement considéré comme mauvais. Cela est dû au fait que les personnes souffrant de ce changement de perception ne montrent aucune perspicacité lorsqu'elles sont confrontées à leur condition. Il est vrai que l'aide médicale est souvent sollicitée. Cependant, cela s'applique au mieux aux souffrances (présumées) et pour attirer l'attention. Les approches psychothérapeutiques poussent les malades du rôle d'exigeant vers celui de nécessiteux. Cela se heurte alors à un rejet dans la plupart des cas. De plus, les personnes concernées changent fréquemment de médecin, ce qui peut même retarder considérablement le moment d'un diagnostic suspecté par le médecin traitant. S'il arrive alors qu'un médecin traitant confronte le patient avec un éventuel syndrome de Munchausen, cela change généralement le médecin. De plus, avec le syndrome de Munchausen, il existe la possibilité de dommages réels causés par des médicaments réellement superflus ou même par une intervention chirurgicale. Celles-ci sont imbriquées dans le comportement de la personne affectée et sous-tendent en outre l'image de soi du rôle de patient. La perspective de libérer un malade de son syndrome de Munchausen est donc très mince. C'est dans de rares cas que des proches ou du personnel médical peuvent convaincre le malade de sa souffrance ou lui expliquer qu'il avait besoin d'un traitement psychothérapeutique.
Prévention
Préventif les mesures contre le syndrome de Munchausen ne sont pas connus.
Suivi des soins
En règle générale, seulement un nombre limité les mesures de suivi sont disponibles pour les personnes atteintes du syndrome de Munchausen. À cet égard, les personnes affectées dépendent principalement d'un diagnostic précoce de cette maladie afin d'éviter une nouvelle aggravation des symptômes. Par conséquent, en particulier les proches du patient doivent signaler les symptômes au patient, dans certains cas, même une admission forcée dans une clinique fermée peut être nécessaire. Les personnes touchées dépendent du soutien durable de leur propre famille. Dans ce contexte, des conversations particulièrement affectueuses et intensives avec sa propre famille ont un effet très positif sur l'évolution ultérieure de la maladie. Les symptômes peuvent également être atténués à l'aide de détente des exercices. De nombreux exercices peuvent également être répétés à la maison, de sorte que le traitement du syndrome de Munchausen soit accéléré. De même, les déclencheurs de ce syndrome doivent être évités et limités autant que possible. Dans de nombreux cas, le contact avec d'autres personnes touchées par le syndrome est également utile. Il n'est pas rare qu'un échange d'informations se produise, ce qui peut faciliter le quotidien de la personne concernée. En règle générale, cette maladie ne réduit pas l'espérance de vie du patient.
C'est ce que tu peux faire toi-même
Les personnes souffrant du syndrome de Munchausen nécessitent un traitement intensif. Le traitement vise à aider la personne affectée dans la vie de tous les jours. Les amis et les membres de la famille peuvent aider en faisant preuve de compréhension et en signalant à plusieurs reprises à la personne affectée de manière concrète les plaintes manifestement imaginaires. En coopération avec un psychiatre, plus loin les mesures peuvent être prises pour soulager les symptômes. À long terme, le soulagement ne peut être obtenu que grâce à un concept thérapeutique global composé de discussions psychologiques, détente exercices et traitement médicamenteux. Par-dessus tout, une relaxation régulière est importante pour contrer stress et d'autres déclencheurs typiques. Les personnes qui souffrent du syndrome de Munchausen à la suite d'une expérience traumatisante doivent également travailler sur les causes à long terme. Cela peut être fait en assistant à des groupes de soutien et à des séances de thérapie, mais aussi en tenant un journal ou en parlant à un proche de confiance. Un manque d'attention est un déclencheur fréquent de symptômes aigus, c'est pourquoi les parents et amis devraient passer beaucoup de temps avec la victime. Si les symptômes sont graves, un placement temporaire dans un hôpital psychiatrique peut être approprié. En raison des nombreux symptômes et manifestations possibles du syndrome de Munchausen, seul un spécialiste peut répondre en détail aux mesures à prendre.
