Introduction
Décomposition est répandu et presque tout le monde a eu une dent carieuse à un moment ou à un autre. Soit à l'avant ou sur les grosses molaires - carie attaque et décompose la substance dentaire dure. Ainsi, le les bactéries réussissent à pénétrer de plus en plus à l'intérieur de la dent.
La seule façon de supprimer le carie et ainsi protéger la dent contre d'autres dommages est d'aller chez le dentiste. Là, la carie est enlevée et il reste un trou qui ne peut pas être laissé comme ça. Un remplissage est nécessaire pour fermer le trou.
Il existe différents matériaux au choix, comme l'amalgame, le composite ou un remplissage avec un ciment spécial. Mais qu'est-ce que c'est exactement et en quoi le remplissage de ciment diffère-t-il des autres? Le remplissage classique et le plus célèbre est un remplissage d'amalgame.
L'amalgame d'argent est composé de mercure, d'étain, de cuivre et d'argent. En raison de ses propriétés, il est facilement déformable et se dilate après avoir été placé dans la cavité, de sorte qu'il peut complètement sceller le trou et qu'aucune substance de l'extérieur ne peut le pénétrer. Là où de grandes forces de mastication se produisent, comme sur les grosses molaires, c'est toujours le moyen de choix.
Les obturations à l'amalgame ont fait l'objet de critiques ces dernières années en raison de la crainte que le mercure qu'elles contiennent puisse être nocif pour décomposition cellulaire. Cependant, la dose est si faible que ce n'est pas vrai. Les derniers moyens utilisés sont les soi-disant composites.
Un composite est constitué de 80% du sel d'acide silicique et 20% de plastique. Le gros avantage est qu'il est de la couleur des dents et peut donc également être utilisé de manière optimale pour les obturations dans la région antérieure. Il est également possible d'utiliser une technique de coloration spéciale pour adapter la résine de manière optimale à la couleur de dent restante dans le dentition.
Les composites sont durables et conservent leur forme afin de pouvoir être utilisés dans la région postérieure en plus de la région antérieure. Un mélange d'un composite et d'un ciment verre ionomère est appelé un compomère. Cependant, ceux-ci nécessitent encore des recherches et des investigations plus approfondies, car les agents actuellement disponibles sur le marché ne conviennent que pour les obturations de la région cervicale, sur dents de lait ou pour une période transitoire.
Un remplissage sur des surfaces mâchées n'est actuellement pas encore possible. Les obturations de marteau en or, où une fine feuille d'or est «tapée» dans le trou, sont rarement utilisées. Le remplissage serait clairement visible, mais a une bonne durabilité.
Une autre possibilité de remplir une dent est d'utiliser un ciment. Si l'on veut boucher une dent, on ne parle pas simplement de «ciment», mais on l'appelle plutôt plus étroitement au ciment verre ionomère (GIZ en abrégé). De cette façon, on échappe à la confusion, puisque les «ciments» utilisés en dentisterie sont autrement utilisés pour fixer une couronne.
On peut distinguer 3 types de base de ciments: Avant de se pencher de plus près sur le ciment verre ionomère, il est important de considérer les propriétés requises d'un tel ciment. Il doit être biocompatible, pas trop épais et facile à traiter. De plus, il doit bien tenir, laisser passer la lumière, résister à des forces de compression et de traction élevées et pouvoir être chargé rapidement.
Tous les ciments ne peuvent pas répondre à toutes ces exigences à 100%. Le ciment verre ionomère utilisé pour la thérapie de remplissage est utilisé pour salive-les obturations temporaires étanches, comme celles utilisées dans les services dentaires d'urgence quand il n'y a pas de temps pour un remplissage plus complexe. Il n'est pas utilisé pour les obturations permanentes, mais est placé dans la dent pendant un certain temps.
Le nom détaillé d'un ciment verre ionomère est: ciment verre-polyalcénoate et se compose d'une poudre et d'un liquide qui sont mélangés ensemble. Le liquide est constitué de 48% de copolymère d'acide polyacrylique-itaconique, 5% d'acide tartrique et 47% d'eau. Le composant pulvérulent se compose de verre de silicate d'aluminium à 100% avec des fluorures et calcium.
Cela répond également à une particularité de ce type de ciment, car il libère du fluor et calcium. Après son ajout, le fluorure, qui est également présent dans dentifrice, est libérée en petites quantités dans la dent. Ceci est censé neutraliser une nouvelle carie au niveau des bords de remplissage.
De plus, possible les bactéries sont tués et les émail est renforcée. Si les deux composants sont mélangés peu de temps avant l'application, une réaction chimique de prise se produit: l'acide contenu dans le liquide attaque les pièces en verre et des ions métalliques sont libérés. Ces ions métalliques libres peuvent maintenant migrer pour qu'un réarrangement des atomes ait lieu.
Une masse semblable à un gel se forme, qui prend et durcit au fur et à mesure que le processus se poursuit. Lorsque le dentiste remplit le trou existant avec cette masse, il adhère au non traité émail ainsi que dentine en liant chimiquement l'acide polyacrylique au calcium de la dent émail. Ainsi, le collage est donné pendant un certain temps.
- Remplissage des ciments, comme le ciment verre ionomère mentionné ci-dessus
- Ciments de rétention, qui sont utilisés pour fixer une prothèse, telle qu'une couronne ou une prothèse provisoire, de manière permanente ou provisoire à la dent
- Ciments de sous-remplissage, p.ex. pour scellants de fissures
Comme mentionné ci-dessus, ce ciment minéral est uniquement destiné à remplissage temporaire thérapie et est par ailleurs plus susceptible d'être utilisé pour sceller des prothèses dentaires. En plus des obturations temporaires, il est également utilisé pour traiter les défauts carieux des dents de lait. Petits défauts du cou de la dent peut également être traitée avec, mais sa durabilité doit être vérifiée à intervalles réguliers.
A remplissage temporaire prend tout son sens dès qu'un remplissage permanent n'est pas encore indiqué. Ce serait le cas si une carie était déjà dangereusement proche du nerf dentaire et il n'est pas encore certain que le nerf ait pu être endommagé. Une obturation définitive ne doit pas être choisie pour une dent critique car elles sont plus compliquées et coûteuses et le travail est vain s'il s'avère que le nerf doit être enlevé ou même la dent entière doit être extraite.
Ainsi, il peut également être utilisé après un traitement du canal radiculaire jusqu'à ce que la thérapie montre du succès. Dans tous ces cas, un traitement temporaire a plus de sens pour le moment pour économiser des coûts et des efforts inutiles. En termes de couleur, il présente une surface mate et claire après durcissement. Cependant, la couleur ne correspond pas tout à fait à la couleur naturelle de la dent et est donc reconnaissable comme obturation.
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