Oignon du gros orteil: structure, fonction et maladies

La boule du gros orteil est une zone fonctionnellement importante sur la plante du pied. Il joue un rôle important dans la statique du pied.

Quelle est la boule du gros orteil?

La boule du gros orteil est une région incurvée vers le bas agrandie à l'intérieur de la plante du pied dans la zone de la articulation métatarsophalangienne. Il fait partie de la balle de l'orteil dans son ensemble, qui impressionne comme un renflement transversal sur la plante du pied dans la zone de la avant-pied, et représente la plus grande région de ce système. Il est composé de 3 couches formées par différentes structures tissulaires. L'ossature solide en profondeur est formée par le os appartenant au 1er métatarsien et la phalange métatarsophalangienne. La couche intermédiaire est constituée de muscles et la couche externe est formée par le peau et le coussinet adipeux sous-cutané avec des parties de l'aponévrose plantaire. Cela crée une structure de coussin à la fois douce et ferme qui peut très bien absorber et répartir les forces. La boule du gros orteil représente un point stratégique clé pour la voûte plantaire. La voûte longitudinale enjambe l'intérieur de la plante du pied comme une arche du talon à la balle du gros orteil, tout comme la voûte transversale se termine là en venant de la pointe du petit orteil.

Anatomie et structure

La articulation métatarsophalangienne du gros orteil est formé par le front de la première métatarsien et la base du articulation métatarsophalangienne. Deux sésamoïdes os se retrouvent régulièrement sur la face inférieure de l'articulation, complétant la sous-structure osseuse. La couche suivante est constituée de trois muscles qui ont leurs origines dans le tarse région ou au métatarsien os, le M. adductor halucis (extracteur du gros orteil), M. abductor halucis (écarteur du gros orteil) et le Musculus flexor halucis brevis (petit fléchisseur du gros orteil). Tous les trois se fixent à la base de la phalange proximale du gros orteil. Ils courent sur un ou les deux os sésamoïdes dans la région du 1er métatarsien front, qui d'une part les dévie, mais d'autre part les rend également coresponsables de la cambrure de la balle du gros orteil. Couvrant cette structure se trouvent les extensions de l'aponévrose plantaire, une plaque tendineuse sur la plante du pied qui forme un réseau ferme mais doux avec le tissu sous-cutané et les dépôts graisseux qui se trouvent entre les deux couches. Ensemble avec l'extérieur peau, qui assure la fermeture vers l'extérieur, une épaisse couche de matériau de rembourrage est formée sur les muscles et les os.

Fonction et tâches

La boule du gros orteil, avec la boule du petit orteil et le talon, est l'un des 3 points de contact de la structure de la voûte plantaire du pied, qui joue un rôle extrêmement important dans la statique du pied et le stress sur le les articulations Au dessus de. Il est construit de telle manière que la charge qui arrive au pied par le bas jambe est tamponné et réparti entre de nombreux os. Cela maintient la pression de poids des pièces individuelles à un niveau bas. La boule du gros orteil est un élément clé de ce système car elle est impliquée dans les deux arcades et doit supporter une charge relativement importante par rapport aux autres zones de la plante du pied pendant la marche et la position debout. Il est également responsable de la absorption et transmission du mouvement du pied. Au cours du mouvement de roulement pendant la marche, la force est transmise du talon via le bord extérieur de la plante du pied à la pointe du petit orteil et enfin à la pointe du gros orteil. De là, avec le gros orteil, l'empreinte du pied pour le swing jambe la phase a alors lieu. La structure avec le coussin en tissu mou comme couche extérieure forme un système de rembourrage idéal pour cela stress, ce qui garantit que la pression n'est pas trop transférée aux structures osseuses sensibles. Par sa connexion avec l'aponévrose plantaire, la boule du gros orteil est impliquée dans le système de contreventement de la plante du pied, ce qui est d'une grande importance pour la stabilité de la voûte plantaire et également proportionnellement de la voûte plantaire. Le muscle adducteur halo, en particulier, renforce l'arcade transversale dans la région distale (loin du corps) avec ses fibres transversales.

Maladies

Les changements dans la construction de la voûte plantaire affectent la position des os situés dans la boule du gros orteil. Le pied tombant, un abaissement de la voûte longitudinale, provoque le déplacement de la surface d'appui sous la plante du pied. En conséquence, d'autres régions de la boule du gros orteil entrent dans la zone de pression et sont surchargées. Des irritations douloureuses se produisent dans les tissus mous ou les os, affectant principalement les deux os sésamoïdes. Fonctionnement les athlètes en particulier se plaignent plus fréquemment de telles plaintes, appelées sésamoïdite. arthrose, ce qui conduit à un raidissement de l'articulation. Ce phénomène s'appelle remorque rigide. Il empêche la phase finale de roulement et modifie ainsi le schéma de marche. L'aplatissement de l'arc transversal est appelé pied évasé car les métatarsiens s'éloignent les uns des autres. Ceci est visible par une propagation accrue des orteils. Cela affecte particulièrement le premier métatarsien, qui peut clairement se déplacer vers l'intérieur. D'une part, l'ensemble du processus conduit au fait que les principaux points de contact ne sont plus situés exclusivement au niveau de la boule du gros orteil et de la boule du petit orteil. Les têtes des autres os métatarsiens s'enfoncent et pénètrent également dans la zone de pression. Les conséquences sont désagréablement douloureuses pour ces os car ils ne sont pas initialement adaptés à ces charges. La boule du gros orteil est essentiellement soulagée. Cependant, le processus s'accompagne d'un changement significatif des conditions statiques. Le déplacement du premier métatarsien peut avoir des conséquences spécifiques sur l'articulation métatarsophalangienne du gros orteil. La position de l'articulation change car la surface articulaire au niveau du métatarsien front se déplace vers l'intérieur. Cela change également le cours du fléchisseur Tendons qui traversent le joint. Ils glissent vers l'extérieur et changent de direction de traction pour tirer le gros orteil vers l'extérieur, ce qui entraîne hallux valgus. Dans les cas extrêmes, ce processus peut progresser jusqu'au point où le gros orteil est tiré sous le deuxième orteil et maintenu là. Une autre conséquence du déplacement osseux est l'augmentation de la pression dans la chaussure à l'intérieur de la boule du gros orteil, provoquant une douleur ganglion développer. Le port de chaussures à talons hauts peut accélérer le développement de hallux valgus.