Opération d'une hernie discale de la colonne lombaire
A hernie discale dans la colonne lombaire n'est pas rare. Cependant, de nombreux patients peuvent se débrouiller sans opération, d'autant plus que les symptômes d'une hernie discale d'un lumbago ne peut pas toujours être directement distingué de ceux d'un lumbago et ne doit donc pas être agi trop rapidement. Au cours d'un examen IRM pour une hernie discale, il convient de préciser si une hernie discale est présente et si elle est classée comme dangereuse.
Avant que l'indication chirurgicale ne soit donnée, un traitement conservateur doit être appliqué. Cela inclut le mouvement et l'entraînement en force, ainsi que l'ergothérapie, afin que le patient puisse s'adapter à la situation et savoir quels mouvements sont bénéfiques et lesquels peuvent même être nocifs. Une indication accrue pour la chirurgie d'une hernie discale dans la colonne lombaire existe si le patient présente des symptômes de paralysie, des sensations de picotements, des symptômes forts et qui s'aggravent et des problèmes de continence.
Ce sont des signes que le disque intervertebral pince le moelle épinière ou l'émergence racine nerveuse et que des mesures rapides doivent être prises pour éviter que les symptômes ne s'aggravent. Dans la plupart des cas, l'opération est effectuée sous anesthésie générale de derrière; c'est-à-dire que le patient se couche sur son estomac. Ensuite, un accès est préparé sur le disque affecté afin que le chirurgien puisse opérer sur la hernie discale.
Aujourd'hui, cet accès peut être maintenu très petit par des procédures microchirurgicales. Dans de nombreux endroits, une variante endoscopique, c'est-à-dire peu invasive, est également proposée. Un tube est poussé vers le disque et le chirurgien travaille sur le disque avec une caméra et les plus petits instruments. En raison de la petite taille des opérations, la plupart des patients sont en mesure de reprendre leurs activités normales après quelques jours et peuvent déjà entrer en cure de désintoxication.
Opération d'une hernie discale de la colonne cervicale
L'opération d'une hernie discale dans le rachis cervical ne doit pas être effectuée sans précaution. Auparavant, la thérapie conservatrice consistant en douleur thérapie, physiothérapie avec mouvement et l'entraînement en force et aussi une formation de la personne affectée à la prise en charge de la hernie discale (soulagement, mouvements incorrects, etc.) doit être utilisée.
Ce n'est qu'après l'échec de cette approche ou s'il y a des échecs neurologiques et une détérioration du problème qu'il faut opérer. Il existe deux procédures principales, qui se déroulent toutes deux sous anesthésie générale. L'un est l'accès chirurgical de la ventrale (de l'avant sur le cou).
Une incision est faite dans le cou et les structures couchées sur le cou sont préparées sur le côté afin d'atteindre le hernie discale de la colonne cervicale de l'avant. D'autre part, il est également possible d'effectuer l'opération à partir de la face dorsale (à partir du cou). Dans ce cas, une incision est également pratiquée puis travaillée jusqu'à la disque intervertebral.
Selon le type et l'emplacement de la hernie discale dans la colonne cervicale, l'une des deux ou une combinaison des méthodes est utilisée. Lors de l'opération, le disque affecté est retiré et au cours de l'opération, une prothèse de disque (disque artificiel) ou une cage est insérée. Une cage est une sorte de cage qui relie les deux vertèbres adjacentes. Idéalement, les patients ne présentent aucun symptôme quelques jours après l'opération. En outre, il est essentiel de penser à la réadaptation, afin que le patient puisse éviter d'autres problèmes grâce à une bonne formation et une bonne éducation, et puisse également participer pleinement à la vie à nouveau.
