A fausse couche or avortement est une résiliation indésirable de grossesse dans les 23 premières semaines de grossesse. Le bébé ne montre aucun signe de vie, tel que cordon ombilical pouls, battements cardiaques ou Respiration, et son poids est inférieur à 500 grammes.
Qu'est-ce qu'une fausse couche?
À intervalles réguliers pendant grossesse, fœtus est examiné pour d'éventuelles maladies et malformations. Dans la plupart des cas, cela peut détecter un potentiel fausse couche tôt. UNE fausse couche se produit lorsqu'il y a une interruption indésirable de grossesse avant la fœtus est viable. Il est classé par cause ou par moment de son apparition. Ainsi, spontané avortement est dit avoir lieu lorsque l'avortement a une cause naturelle. De plus, il y a artificiel avortement, qui est causée par des produits chimiques, médicaments, ou avortement. Une fausse couche précoce a généralement des dommages génétiques comme cause et se produit souvent avec le menstruation. Parfois, la femme ne sait même pas à ce moment-là qu'elle est enceinte. Elle s'interroge simplement sur le retard menstruation et éventuellement augmenté sang couler. Si la fausse couche survient avant la 12e semaine de grossesse, on parle de fausse couche précoce. Une fausse couche après la 13e semaine de grossesse s'appelle un avortement tardif.
Causes
Les causes d'une fausse couche peuvent être nombreuses et rarement détectées. Fondamentalement, ils sont divisés en causes fœtales, maternelles et paternelles. Les causes fœtales typiques de fausse couche comprennent une mutation de chromosomes, infections de l'enfant à naître et exposition à médicaments ou rayons X. Les causes maternelles comprennent la malformation du utérus, mauvais développement de la placenta, un traumatisme mécanique tel qu'une chute, des infections maternelles, des tumeurs, des troubles hormonaux, incompatibilité rhésus, lourd caféine consommation et consommation de drogues. Cependant, une fausse couche peut aussi être due au père. Ceux-ci incluent différents types de sperme anomalies et troubles génétiques. De plus, en plus des causes susmentionnées, il existe des troubles hormonaux spécifiques à la grossesse de la mère ou de l'enfant qui peuvent conduire à une fausse couche endocrinienne. En général, alors, les causes peuvent être divisées en six groupes:
- Causes fœtoplacentaires (Usrachen par le fœtus): par exemple, troubles du génome, anomalies de la cordon ombilical, troubles de la placenta.
- Causes par la mère: par exemple, rupture utérine (rupture utérine), décollement placentaire prématuré ou cervicite.
- Troubles hormonaux
- Trauma
- Maladies infectieuses: par exemple la rubéole
- Empoisonnements: par exemple conduire empoisonnement.
Symptômes, plaintes et signes
Une fausse couche est généralement indiquée par une douleur. La femme enceinte se sent plus forte contractions dans l'abdomen, généralement des crampes. Contrairement à la normale contractions, qui se produisent d'abord faiblement puis augmentent lentement, les contractions qui déclenchent une fausse couche commencent généralement très soudainement et violemment. Si si fort contractions se produire même si la date prévue n'est pas encore atteinte, un hôpital doit être visité ou un médecin urgentiste alerté dès que possible. Un autre signe d'une fausse couche imminente peut être un saignement. Ceux-ci peuvent varier en gravité. Tous les saignements ne sont pas immédiatement associés à une fausse couche, mais les symptômes doivent également être clarifiés par un médecin. Si la grossesse a déjà progressé au-delà de la 15e à la 20e semaine, la femme enceinte ressent généralement déjà les mouvements de l'enfant. Des mouvements fœtaux très changeants peuvent également être le signe d'une fausse couche imminente. Dans la plupart des cas, les mouvements du bébé deviennent beaucoup plus faibles ou s'arrêtent complètement. Habituellement, la femme enceinte elle-même a une très bonne idée de si l'enfant dans son ventre se repose ou dort, ou si quelque chose ne va pas. L'état de la mère de décomposition cellulaire change également généralement avant une fausse couche. Elle se sent mal et malade, fatiguée et surtout fatiguée. Dans certains cas, fièvre est ajouté.
Diagnostic
Si la fausse couche survient dans les premières semaines de grossesse, certaines femmes ne la remarquent même pas, car elle ressemble à des saignements menstruels. Selon la semaine de grossesse, les saignements vaginaux sont également accompagnés du début du travail comme signe de fausse couche. ultrason examen, le médecin peut voir si le fœtus est toujours en vie ou non. Si la Cœur les sons sont toujours audibles, une fausse couche peut encore être évitée avec l'aide de l'anti-travail médicaments, magnésium et le repos au lit strict. Si cela n'est plus possible, la naissance est interrompue le plus rapidement possible avec des médicaments favorisant le travail et en grattant le utérus. Avec l'aide d'un autre ultrason examen, le médecin peut déterminer dans quelle mesure les parties de la grossesse sont toujours présentes dans le utérus après la fausse couche.
Complications
Une fausse couche peut entraîner un certain nombre de complications. De manière aiguë, des irrégularités menstruelles et une gêne physique sévère peuvent survenir après un avortement. Temporairement, des problèmes digestifs et des troubles gastro-intestinaux peuvent également survenir. Souvent, un inconfort psychologique et émotionnel survient également à la suite du décès de l'enfant. Les femmes affectées souffrent souvent de la perte de l'enfant pendant des années et ont du mal à dire au revoir en raison de la procédure, qui est généralement effectuée rapidement. Les enfants qui sont déjà nés en souffrent souvent aussi. L'agitation et la tristesse ainsi que les troubles du sommeil font partie des conséquences typiques pour la famille immédiate. En outre, des plaintes physiques peuvent également survenir. Dans le syndrome d'Asherman, il y a des adhérences dans la paroi antérieure et postérieure de l'utérus, qui peuvent conduire aux menstruations crampes, naissance prématurée et stérilité secondaire. Une fausse couche augmente généralement le risque d'accouchement prématuré lors de la prochaine grossesse. Si une fausse couche inaperçue se produit, des problèmes circulatoires et un danger de mort thrombose peut se produire. Plus la fausse couche passe inaperçue, plus le risque de complications graves est grand. Par conséquent, la grossesse et en particulier les fausses couches doivent toujours être discutées avec le gynécologue et le conseil psychologique.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Souvent, les femmes ne réalisent pas qu'elles ont fait une fausse couche. Mais s'ils le font, une visite chez le gynécologue est conseillée. De plus, un médecin doit toujours être consulté en cas de fausse couche si le patient souffre de troubles psychologiques ou Dépression. Le partenaire de vie ou les proches peuvent également être affectés et avoir besoin d'un traitement. Dans ce cas, une visite chez un thérapeute ou un psychologue est particulièrement appropriée, bien que des discussions avec d'autres femmes puissent également être utiles. Cependant, le traitement direct de la fausse couche ne peut avoir lieu. Un médecin doit également être consulté si la femme souffre de saignement pendant la grossesse. Cela se produit généralement de manière inattendue et est relativement lourd. La plainte est accompagnée de graves douleur dans l'abdomen ou le vagin. Cette douleur est également révélateur d'une fausse couche. Un ouvert col de l'utérus peut également indiquer un inconfort. Dans le cas de ces plaintes, un médecin doit généralement être consulté immédiatement. Si la douleur est très intense, appelez un médecin urgentiste.
Traitement et thérapie
Le traitement d'une fausse couche dépend principalement du stade de la fausse couche ainsi que de la possibilité de préserver la grossesse. Il est toujours conseillé de consulter un médecin. Un médical important thérapie est le grattage du fœtus décédé prématurément ainsi que des restes placentaires. Après la 12e semaine de grossesse, le fœtus doit généralement être mis au monde naturellement, en présence d'une sage-femme ou d'une infirmière. Cette naissance naturelle est plus douloureuse, mais est généralement préférée à une curetage pour des raisons émotionnelles. Les deux options de traitement comportent de faibles risques. L'option choisie dépend de la femme. En plus du traitement médical, des conseils psychothérapeutiques peuvent être utiles. Cela peut également prendre la forme d'un groupe d'entraide. Cela facilite le processus de deuil et le traitement de l'expérience traumatisante. Si la femme souffre de diverses fausses couches non désirées, Conseil génétique peut être la solution. Au cours de cela, les causes sont recherchées. Si cela est possible, non seulement les deux parents doivent être examinés, mais également l'enfant décédé de la fausse couche.
Perspectives et pronostics
Si le grattage n'est pas effectué, un carcinome chorionique ou vessie taupe peut se développer si nécessaire. En outre, un utérus avec des restes de fœtus et sang est un terreau idéal pour les bactéries ainsi que germes. Un possible inflammation de l'utérus est également lié à cela.Dans le pire des cas, même le péritoine peuvent être affectés. Même septicémie est envisageable dans ce cas. D'autres adhérences et éventuellement infertilité sont alors le résultat. En cas de fausse couche, l'enfant à naître décède. Cela conduit à des problèmes émotionnels et psychologiques pour la plupart des mères, mais aussi pour les futurs pères. Selon la personnalité des parents, la fausse couche est traitée de manière assez individuelle. En conséquence, le pronostic doit également être évalué en fonction de la situation personnelle des personnes concernées. Il faut également prendre en compte les antécédents, l'âge des parents, l'intensité du désir d'avoir des enfants et les circonstances qui ont conduit à la fausse couche. Si le désir d'avoir des enfants n'est pas très prononcé, il est souvent plus facile de comprendre ce qui s'est passé. Les parents qui ont tout essayé pendant plusieurs années pour concevoir une progéniture ont souvent plus de difficulté à regarder avec optimisme et confiance les développements futurs. Si la fausse couche est survenue à la suite d'un accident, d'une chute ou de l'utilisation d'une force externe, la gâchette doit être traitée en même temps. Ce processus conduit généralement à une détérioration de la condition et prolonge le processus de guérison. Le pronostic s'améliore si le soutien d'un thérapeute est pris et en même temps, d'autres domaines de la vie des parents prennent de l'importance. S'il n'y a rien pour empêcher une nouvelle grossesse pour décomposition cellulaire raisons, une fausse couche est normalement mieux gérée. La situation est défavorable si la femme est stérile après la fausse couche et qu'elle souhaite avoir des enfants.
Prévention
Une fausse couche peut être évitée principalement par un mode de vie sain. De plus, le administration of hormones peut être utile. En outre, réduire stress pendant la grossesse est important, c'est pourquoi détente les exercices sont conseillés. Parfois, cependant, une fausse couche ne peut être évitée, car certaines causes ne peuvent être influencées.
Suivi
Le suivi d'une fausse couche dépend de la forme de la fausse couche. Gratter l'utérus (curetage) n'est souvent pas nécessaire. Il est recommandé d'attendre quelques jours avant une telle intervention. Cela permet souvent au patient de mieux accepter la situation. Souvent, le tissu est hangar naturellement. La progression de l'excrétion doit être surveillée médicalement. Même après curetage, un examen de contrôle doit être effectué pour vérifier si tous les restes tissulaires ont été retirés et excrétés. Généralement, au moins un ultrason un examen est effectué à cet effet environ deux semaines plus tard. Souvent, le niveau d'hCG est également vérifié, ce que les femmes affectées peuvent déterminer elles-mêmes à l'aide d'un test de grossesse. Dans tous les cas, la femme affectée a droit aux soins d'une sage-femme. Cela peut non seulement accompagner le processus physique, mais également aider à gérer le chagrin. Il est encore possible et courant de consulter une sage-femme des mois après la fausse couche. Beaucoup de personnes touchées ressentent la fausse couche comme un lourd fardeau psychologique. Il est donc parfois conseillé de solliciter une aide psychologique. Le suivant ovulation après la fausse couche a lieu deux à huit semaines après la fausse couche. Si la personne affectée ne se sent pas prête pour une autre grossesse, il est recommandé de lui fournir une contraception appropriée. les mesures.
Ce que tu peux faire toi-même
Une fausse couche (l'avortement) est une expérience dramatique dans la vie d'une femme. Dans de nombreux cas, cet événement ne peut pas être influencé. Néanmoins, il y a certaines choses qu'une femme peut faire dans la vie de tous les jours dans le cadre de l'auto-assistance pour éviter une fausse couche ou retrouver sa santé physique et psychologique. force le plus rapidement possible après un avortement. Éviter une fausse couche imminente est souvent associé au repos et à l'épargne. En plus de voir un médecin dès les premiers signes et éventuellement de prendre des médicaments, il est préférable que la femme enceinte se détende une grande partie de la journée en position allongée ou assise. Les efforts physiques tels que le transport d'objets lourds, le cyclisme et les contacts sexuels doivent être évités. Bains chauds et alcool sont également découragés. Boire suffisamment et manger un régime riche en fibres aidera à la digestion et aidera à éviter de pousser trop fort lors de l'utilisation des toilettes Après une fausse couche, les femmes sont souvent physiquement capables de récupérer rapidement. Sur avis médical, le bain ou les rapports sexuels peuvent devoir être évités pendant quelques jours.Un avortement associé à des saignements abondants peut entraîner une détérioration significative de la fonte niveaux, donc une cure de fer est utile ici. Une consommation suffisante permet de stabiliser circulation. Pour le traitement psychologique de la fausse couche, à base de plantes sédatifs, conversations avec un thérapeute ou un confident, exercice dosé dans la nature ou Yoga conviennent.
