Ostéochondrose (ostéochondrose)

Ostéochondrose est un changement dégénératif de la colonne vertébrale, c'est-à-dire une maladie d'usure. Dans ce cas, une mauvaise posture entraîne des changements dans la disque intervertebral cartilage ainsi que des attachements osseux aux corps vertébraux. Le résultat est, entre autres, un retour et cou douleur, qui se produit principalement au repos. Mais comment fait ostéochondrose développer? Qu'est-ce qui se cache derrière la maladie et comment elle est traitée, lisez ici.

Qu'est-ce que l'ostéochondrose?

Dans le sens originel du mot, ostéochondrose est un trouble de la transformation de cartilage cellules dans les cellules osseuses pendant la formation osseuse (ostéochondrose disséquante). Cependant, quand il s'agit de ostéochondrose de la colonne vertébrale, ce tableau clinique s'entend comme un changement progressif de la cartilage des disque intervertebral et le adjacent corps vertébral, généralement causée par une surcharge. Elle est également appelée ostéochondrose intervertébrale.

Ostéochondrose de la colonne vertébrale: causes.

En raison d'une mauvaise posture et de l'usure, par exemple également en raison d'une courbure de la colonne vertébrale sur le côté (scoliose) et de disque intervertebral est soumis à des charges unilatérales pendant de nombreuses années, change et s'use. Son choc-L'effet absorbant diminue et il perd de la hauteur. L'os des corps vertébraux est soumis à une plus grande stress et par corps vertébral devient instable. En guise de contre-mesure, pour ainsi dire, et pour stabiliser la colonne vertébrale, le corps forme des attaches latérales nnöcherne (spondylophytes), censées absorber la pression accrue: un processus appelé spondylose. Normalement, la plaque de base et la plaque supérieure des vertèbres adjacentes au disque «malade» constituent une barrière entre l'os et le disque. En raison de l'usure, enzymes essayez de dissoudre le noyau gélatineux du disque. En conséquence, les produits métaboliques pénètrent également dans l'os vertébral adjacent, qui réagit avec un œdème extrêmement douloureux, c'est-à-dire une sorte de gonflement osseux. La colonne vertébrale perd sa forme naturelle en S et se raidit de plus en plus. Si arc vertébral les articulations sont affectés par arthrose en raison de l'usure, on parle de spondylarthrose. Non seulement des charges incorrectes, mais aussi des hernies discales antérieures ainsi que des opérations de disque intervertébral, rarement aussi des inflammations du disque intervertébral, peuvent conduire à l'ostéochondrose du rachis lombaire, du rachis cervical ou du rachis thoracique. Augmentation de l'âge et obésité augmentent encore le risque de développer une ostéochondrose.

Le mal de dos comme symptôme typique

Souvent, le disque bombé appuie sur un nerf qui se ramifie près du arc vertébral les articulations (compression racine), provoquant de graves douleur et / ou paralysie. Dans l'ostéochondrose de la colonne cervicale, spondylose des vertèbres (c.-à-d. attaches latérales osseuses) provoque également un rétrécissement des ouvertures de sortie nerveuse. Dos douleur ainsi que la tension sont inévitables. Dans les premiers stades, il n'y a pas ou seulement des symptômes mineurs, mais ceux-ci augmentent au cours de la maladie si aucun traitement en temps opportun n'est donné. En particulier le matin et au repos, les personnes souffrant d'ostéochondrose avancée présentent des mal au dos. Bien que la douleur s'améliore avec le mouvement, elle augmente à nouveau après une période de temps plus longue. Se tenir debout, marcher, se pencher en avant, mais aussi s'allonger devient de plus en plus une torture. D'autres symptômes peuvent inclure maux de tête, nausée ainsi que le vertige, mouvement restreint et douleur dans les muscles, cou or nerfs. Des picotements et des engourdissements ou une paralysie à court terme des bras et des jambes sont également des signes possibles.

Ostéochondrose: parcours et étapes

L'évolution de l'ostéochondrose intervertébrale est divisée en trois étapes:

  • Modic I signifie formation d'œdème (moelle osseuse œdème).
  • Modic II signifie dégénérescence graisseuse de l'os (hématopoïétique moelle osseuse est remplacé par de la moelle grasse).
  • Modic III signifie sclérose osseuse, qui est le durcissement de l'os.

Les classifications modiques sont des classifications radiologiques utilisées pour évaluer les changements corps vertébral. Ces classifications sont utilisées dans diverses maladies de la colonne vertébrale. Lorsque la maladie est très avancée, les spécialistes l'appellent ostéochondrose érosive. Elle est appelée ostéochondrose multisegmentale lorsque plusieurs les articulations sont touchés en même temps.

Diagnostic de l'ostéochondrose

Après une anamnèse approfondie, c'est-à-dire une discussion médecin-patient, le médecin peut souvent déjà poser le diagnostic suspect d'ostéochondrose, ce diagnostic étant ensuite confirmé par des procédures d'imagerie telles que Radiographie, CT (tomographie par ordinateur) ou IRM (imagerie par résonance magnétique). Si nécessaire, d'autres examens peuvent être nécessaires, tels que la mesure de la vitesse de conduction nerveuse ou myélographie, qui fonctionne de manière similaire à un Radiographie examen mais avec l'utilisation d'agents de contraste.

Traitement: que faire contre l'ostéochondrose.

Ostéochondrose thérapie pour l'ostéochondrose intervertébrale dépend largement des résultats individuels. Anti-douleurs, cortisone- anti-inflammatoire gratuit médicamentset des médicaments relaxants musculaires peuvent être utilisés pour traiter la douleur qui survient. Une fois que la douleur aiguë est soulagé, physiothérapie peut améliorer les conditions mécaniques du disque intervertébral ainsi que du corps vertébral.

Thérapie pour l'ostéochondrose de la colonne lombaire

Dans l'ostéochondrose de la colonne lombaire, il est encore possible à un stade précoce d'empêcher l'ostéochondrose de progresser en renforçant constamment les muscles de l'abdomen et du dos et par l'entraînement postural. Physique les mesures comme la chaleur sous forme de lumière rouge, fango, * or électrothérapie sont également utiles. Dans l'ostéochondrose avancée, thérapie peut consister en une combinaison d'un corset de soutien (orthèse) et d'un renforcement musculaire.

Thérapie pour l'ostéochondrose de la colonne cervicale

Si une ostéochondrose de la colonne cervicale est présente, une ostéochondrose thérapie est plus difficile. Cependant, il est possible de détendre les muscles tendus avec thérapie physique. L'irritation nerveuse existante peut être réduite par un analgésique ciblé injections. Aux stades avancés de l'ostéochondrose du rachis lombaire et de l'ostéochondrose du rachis cervical, une chirurgie de stabilisation et l'implantation d'une prothèse discale sont possibles.

TOC: ostéochondrose en tant que trouble de la formation osseuse.

En plus de l'ostéochondrose intervertébrale, il existe une autre forme d'ostéochondrose: ostéochondrose disséquante (OCD), également appelée ostéochondrose activée. Cette forme d'ostéochondrose survient principalement dans le articulation du genou, la partie supérieure cheville articulation et l'articulation du coude. Il s'agit d'une décomposition osseuse résultant d'un trouble de la formation osseuse sous le cartilage articulaire. Les causes ne sont pas encore entièrement comprises. Cependant, on considère qu'il existe au départ des troubles circulatoires osseux sous le cartilage. Le tissu osseux se dissout progressivement. Au départ, le cartilage est toujours bien alimenté par le fluide synovial, mais au fur et à mesure que la maladie progresse, elle change et se ramollit. La couverture cartilagineuse peut se déchirer ou des morceaux d'os cartilagineux peuvent se détacher dans l'articulation.

Thérapie de l'ostéochondrose disséquante

Thérapie pour ostéochondrose disséquante dépend de l'ampleur des changements. Premièrement, l'articulation doit être immobilisée pendant des mois si possible, ce qui signifie pas de sport et l'utilisation de avant-bras béquilles sont importants. S'il n'y a pas d'amélioration ou si les symptômes sont plus sévères, l'ostéochondrose nécessite arthroscopie de l'articulation et de la chirurgie, si nécessaire, avec des cellules osseuses et / ou cartilagineuses transplanter.

Autres formes d'ostéochondrose

L'ostéochondrose intervertébrale et l'ostéochondrose disséquante sont les formes les plus connues de l'ostéoporose. De plus, il existe d'autres types:

  • La maladie de Scheuermann se produit déjà chez les adolescents. Ici, une mauvaise croissance des corps vertébraux conduit à une courbure de la colonne vertébrale, ce qui entraîne une bossu ("à bosse").
  • Maladie de Perthes est une maladie qui survient chez les enfants et conduit à une hypertrophie du fémur front.