Ostéomyélite des os de la mâchoire: examen

Un examen clinique complet est à la base de la sélection d'autres étapes diagnostiques et thérapeutiques.

Examen extra-oral

  • Inspection
    • Asymétries faciales
    • Gonflement des tissus mous
    • Les fistules
    • Florescences cutanées
    • blessures
    • Circulation cutanée
    • Résultats anormaux sur l'œil
  • palpation
    • Bimanuel (comparaison de symétrie)
    • Douleur de pression (localisation)
    • Supérieur et mâchoire inférieure (formation de pas ou mobilité anormale).
    • Ganglions lymphatiques [lymphadénopathie périodique dans l'ostéomyélite chronique primitive]
    • Nerfs, points de sortie nerveux [trouble de l'innervation après un traumatisme; Symptôme de Vincent: trouble sensoriel (hypesthésie ou paresthésie pour compléter anesthésie) dans la zone d'alimentation du nerf alvéolaire inférieur. Symptôme: engourdissement du bas droit ou gauche lèvre].

Examen intra-oral

  • Bouche ouverture - restreinte [si nécessaire dans les ostéomyélite; si nécessaire, périodiquement dans l'ostéomyélite chronique primitive].
  • Membranes muqueuses
    • Des gonflements
    • Les fistules
    • Os exposé / séquestrant [chronique secondaire ostéomyélite].
  • Bord mandibulaire - palpabilité
  • Douleur de pression
  • Foetor es minerai (la mauvaise haleine) [fréquent dans les ostéomyélite; moins fréquente dans l'ostéomyélite chronique secondaire].
  • Situation d'hygiène bucco-dentaire
  • Découvertes dentaires (constatations dentaires générales).
    • Dents nécessitant un traitement
    • Test de sensibilité sur les dents suspectées d'avoir des problèmes parodontaux ou endodontiques.
  • Résultats parodontaux
    • Poches parodontales [fuite de pus (écoulement de pus) de la crevasse parodontale (espace entre la racine de la dent et l'alvéole (compartiment dentaire osseux) dans l'os de la mâchoire) dans l'ostéomyélite aiguë]
    • Mobilité dentaire [«dents qui dansent» dans l'ostéomyélite aiguë]
    • Dolences de percussion (sensibilité au tapotement des dents).
  • Constatations fonctionnelles
    • Occlusion (Zusammenbiss) - [peut-être dérangé].

Les crochets [] indiquent d'éventuelles découvertes physiques pathologiques (pathologiques).