Vaccinations contre la COVID-19 pour les enfants et les adolescents

Vaccination contre le coronavirus pour les enfants âgés de six mois à quatre ans.

Les experts de la Commission permanente de vaccination (STIKO) recommandent de vacciner les jeunes enfants (6 mois à 4 ans) présentant un risque accru de covid 19 sévère. Le risque existe surtout si les enfants sont atteints de maladies chroniques et ont un système immunitaire faible.

La manière exacte dont se déroule la vaccination de base (= renforcement de la protection immunitaire) des enfants entre six mois et quatre ans dépend du vaccin utilisé :

  • Vaccin Comirnaty (de préférence recommandé) : les nourrissons reçoivent trois doses de vaccin. Le premier est administré au plus tôt à l'âge de six mois, le deuxième trois semaines après le premier et le troisième après huit semaines supplémentaires.
  • Vaccin Spikevax : Ici, deux injections sont administrées à au moins quatre semaines d’intervalle.

Le Comité permanent de vaccination (STIKO) recommande que tous les enfants âgés d'au moins cinq ans reçoivent une vaccination contre le Covid. Cependant, le processus de vaccination n’est pas le même pour tout le monde. La manière dont les enfants âgés de cinq à onze ans doivent être vaccinés dépend de certains facteurs de risque :

  • En conséquence, les enfants souffrant de pathologies préexistantes reçoivent deux doses de vaccin.
  • Cela s'applique également aux enfants dont l'environnement le plus proche est particulièrement exposé à des personnes particulièrement à risque et en cas de souhaits individuels de l'enfant et de son tuteur légal.

Si les enfants reçoivent deux vaccinations, il y a trois à six semaines entre eux pour le vaccin Comirnaty et quatre à six pour Spikevax.

Vaccination contre le coronavirus pour les enfants de 12 ans et plus.

Les experts en vaccination conseillent également aux enfants et adolescents âgés d’au moins douze ans de se faire vacciner contre le Covid-19. Selon la recommandation, ils devraient toujours recevoir deux vaccins pour renforcer leur protection immunitaire (immunisation de base).

Le vaccin Spikevax serait également approuvé dans cette tranche d’âge (intervalle de vaccination quatre semaines). Cependant, en raison d'effets secondaires possibles, quoique rares, tels que la myocardite, les experts en vaccination ne recommandent pas le vaccin pour cette tranche d'âge.

Quand la vaccination est-elle particulièrement importante pour les enfants et les adolescents ?

Les conditions préexistantes qui augmentent le risque de progression grave de la maladie de Covid-19 comprennent :

  • surpoids sévère (obésité)
  • Bébés prématurés de moins de deux ans
  • maladie cardiaque grave et malformations cardiaques
  • Déficit immunitaire congénital ou acquis ou thérapies qui suppriment le système immunitaire (immunosuppression)
  • maladies graves du système nerveux
  • maladie pulmonaire chronique avec altération de la fonction pulmonaire ; y compris l'asthme sévère ou insuffisamment traité
  • faiblesse rénale chronique
  • diabète mal contrôlé
  • trisomie 21 et autres maladies rares
  • cancers

En outre, les experts en vaccination conseillent particulièrement de vacciner les enfants lorsque les enfants sont en contact étroit avec des personnes qui ne peuvent pas être vaccinées elles-mêmes ou qui sont peu susceptibles d'acquérir une protection vaccinale adéquate.

Les enfants et adolescents ont-ils besoin d’un rappel de vaccination ?

Le Comité permanent de la vaccination recommande que les enfants suivants reçoivent un premier rappel (troisième dose de vaccin au total) :

  • les enfants âgés de cinq à onze ans, s'ils ont été préalablement vaccinés
  • tous les enfants et adolescents de 12 ans et plus

Le facteur décisif ici est de savoir si les enfants ont été infectés par le coronavirus après une vaccination de base et ont éventuellement contracté le Covid-19. Ceci est considéré comme un « événement immunologique » et rafraîchit également la protection immunitaire. Une vaccination de rappel n’est alors pas nécessaire.

Vaccination de rappel supplémentaire

Pour les autres enfants, six mois sont recommandés, bien que dans des cas individuels, la vaccination puisse être répétée après quatre mois. Il est préférable de discuter avec le pédiatre qui vous traite pour savoir si et quand une vaccination de rappel est justifiée.

La vaccination de rappel n’est actuellement pas prévue pour les enfants de moins de cinq ans.

Quel vaccin contre le coronavirus les enfants et les adolescents reçoivent-ils ?

  • Enfants de six mois à onze ans : Comirnaty de BioNTech/Pfizer et Spikevax de Moderna.
  • Enfants et adolescents de 12 ans et plus : Comirnaty de BioNTech/Pfizer et Nuvaxovid de Novavax. Spikevax est également approuvé pour cette tranche d'âge, mais la vaccination avec ce médicament n'est pas recommandée par STIKO (en raison d'effets secondaires tels qu'une inflammation du muscle cardiaque).

Vaccin de rappel pour les enfants

Les experts en vaccination recommandent de renforcer la protection vaccinale chez les enfants et adolescents de 12 ans et plus avec les vaccins Comirnaty adaptés. En plus du modèle de la première protéine de pointe du Sars-CoV-2 (type sauvage), ceux-ci contiennent également celui des variantes omicrons BA.1 et BA.4/5, respectivement.

En revanche, les enfants à risque âgés de cinq à onze ans devraient recevoir une autre dose du vaccin original Comirnaty seul. Spikevax est également disponible pour des rappels après trois mois chez les enfants immunodéprimés de six ans et plus.

Quelle dose de vaccin les enfants reçoivent-ils ?

Les jeunes enfants ne reçoivent pas la même quantité de vaccin que les adolescents et les adultes. La posologie exacte pour les premiers vaccins de base dépend du vaccin et de l’âge :

Les enfants de cinq ans et plus reçoivent dix microgrammes de dose de vaccin avec Comirnaty et 50 microgrammes avec Spikevax. Cela s'applique aussi bien à la vaccination simple (enfants en bonne santé sans risque) qu'à la double vaccination (enfants à risque).

Les enfants et adolescents de 12 ans et plus reçoivent la même dose de vaccin que les adultes.

Les doses respectives ont été testées dans des études menées auprès d'enfants et d'adolescents pour garantir que la vaccination fonctionne et est en même temps sûre.

Les médecins injectent le vaccin Covid 19 dans un muscle (par voie intramusculaire) comme la plupart des autres vaccins. Les bébés reçoivent généralement le vaccin dans un muscle de la cuisse (muscle vaste latéral). Les enfants plus âgés et les adolescents préfèrent se faire vacciner dans le muscle deltoïde du haut du bras.

Il est préférable pour les enfants dont la coagulation sanguine est altérée d'appuyer sur le site d'injection pendant quelques minutes. Informez le vaccinateur à l'avance si votre enfant a tendance à saigner.

Quelles sont les réactions et effets secondaires de la vaccination chez les enfants et adolescents ?

La vaccination met délibérément en mouvement le système immunitaire. Dans de nombreux cas, les enfants et adolescents vaccinés ressentent cela dans les jours qui suivent la vaccination. Les experts parlent de réactions dites vaccinales. Ils touchent principalement le site d'injection et se manifestent par :

  • douleur, surtout lorsque l'on appuie sur le site d'injection
  • Rougeur @
  • enflure
  • Fever
  • Fatigue, fatigue
  • Perte d'appétit
  • Irritabilité, augmentation des pleurs (chez les nourrissons)
  • Maux de tête et membres endoloris
  • Nausées, vomissements et diarrhée

Habituellement, ces réactions vaccinales disparaissent après quelques jours. Si les symptômes persistent plus longtemps ou si vous n’êtes pas sûr, il est préférable d’en parler à votre pédiatre.

Effets secondaires et risques

Les personnes vaccinées doivent y aller doucement et éviter tout effort physique dans les jours qui suivent la vaccination. Si des symptômes tels que des palpitations cardiaques, des douleurs thoraciques et/ou un essoufflement apparaissent, consultez immédiatement un médecin.

Les enfants et les adolescents peuvent également avoir une réaction allergique à la vaccination. La réaction survient généralement immédiatement après la vaccination. Dans de très rares cas, la réaction allergique prend des proportions potentiellement mortelles (choc anaphylactique). Les personnes allergiques connues (à d'autres substances) doivent donc être surveillées pendant au moins une demi-heure après la vaccination afin de pouvoir agir rapidement si nécessaire.

Pas de sécurité à 100 pour cent

Les autorités de réglementation et de vaccination enregistrent et examinent donc en permanence les événements indésirables signalés et ajustent leurs recommandations le cas échéant.

Décision entre vaccination et infection

C’est pourquoi les adolescents et leurs parents doivent choisir indépendamment, en consultation avec leur médecin. La décision ne peut pas être remise. Les souhaits des jeunes vaccinés devraient également jouer un rôle décisif.

Cependant, de l’avis de tous, non seulement l’infection par le Sars-CoV-2, mais aussi la vaccination elle-même, sont associées à un risque très faible pour les enfants et les adolescents.