Papilla Duodeni Major: Structure, fonction et maladies

Par l' bouillie duodeni major, les médecins signifient un muqueuse-Plus d'élévation dans le duodénum. Les canaux du pancréas et bile ouvrir dans cette élévation. Le sphincter de la bouillie contrôle ainsi la libération de bile et digestif enzymes into the intestin grêle comme requis.

Quel est le plus grand duodéni de papille?

La bouillie duodeni major est un pli de muqueuse dans l' duodénum. Cette structure anatomique est également connue sous le nom de grand duodénal verrue. En langage technique, le verrueLa structure semblable à celle-ci est également appelée papilla vateri ou papille de Vater. Ces noms font référence au premier descripteur, Abraham Vater, qui a découvert la structure au 18ème siècle. Le pli muqueux apparaît sous la forme d'une petite élévation et est situé dans la partie postérieure et descendante de la duodénum. Les deux bile conduit et le canal pancréatique s'ouvrent dans cette papille. Le papilla duodeni major peut être distingué du papilla duodeni minor. Cette «petite papille duodénale» est également localisée dans la partie postérieure descendante du duodénum. Il fournit un orifice pour le pancréas, mais pas pour la bile. Ce pli muqueux plus petit n'est pas préservé chez tous les humains, mais est plus fréquemment observé chez les chiens et les chevaux, qui ont naturellement un canal pancréatique supplémentaire.

Anatomie et structure

Dans le duodénum, ​​le commun voie biliaire et le canal pancréatique débouche dans le même canal excréteur. Ce canal excréteur commun du pancréas et de la bile se draine dans la grande papille du duodénum. Au bouche des canaux pancréatique et biliaire, un muscle sphincter appelé muscle sphincter Oddii est situé dans la papille. Ce sphincter en forme d'anneau forme d'abord l'élévation qui donne à la papille duodéni majeur sa forme. La musculature du sphincter correspond au muscle lisse et se contracte en réponse aux commandes du digestif nerfs. Parfois, le canal pancréatique s'ouvre également dans une papille supplémentaire et séparée, qui est alors appelée la papille duodeni minor. Cependant, cette petite papille ne forme jamais un orifice commun de la voie biliaire et le pancréas, tout comme la papille duodeni minor.

Fonction et tâches

Les tâches de la papille duodeni major sont principalement liées au muscle sphincter, Musculus sphincter Oddii. Ce muscle ferme ou ouvre les canaux de l'orifice de la bile et du pancréas. Pour ce faire, le muscle se contracte et se détend à nouveau. Ainsi, d'une part, la papille duodeni major régule la vidange de la bile du commun voie biliaire. D'autre part, la structure anatomique régule également la sécrétion du pancréas par le canal pancréatique sur la base du sphincter contractions. Important digestif enzymes se forment dans le pancréas. Sans ces enzymes, tractus digestif ne pouvait pas décomposer les aliments ingérés. Ainsi, en régulant la vidange pancréatique, la grande papille duodéni contrôle la libération de ces enzymes vers le intestin grêle. La bile est également libérée dans le duodénum au besoin. Tout comme la digestion ne pourrait pas se faire sans problème sans enzymes digestives du pancréas, il ne pouvait pas se produire sans bile. Bile SIDA dans la digestion des graisses et le absorption of vitamines par les intestins. Tant que la bile n'est pas nécessaire dans l'intestin, le sphincter de la papille duodeni major reste tendu. En revanche, lorsque la bile est nécessaire, le sphincter s'ouvre. La bile s'écoule ainsi directement dans le duodénum via le canal cholédoque. Le duodeni major de papille correspond exactement et opportunément au concentration de la sécrétion pancréatique et de la bile, et son sphincter est contrôlé par le système autonome système nerveux de digestion, appelé le système nerveux entérique, et n'est donc pas soumis à la conscience.

Maladies

Lorsque la bile ou les sécrétions pancréatiques s'accumulent, cela est généralement lié à des altérations fonctionnelles des orifices respectifs. De telles déficiences fonctionnelles sont souvent liées à une tumeur bénigne ou même maligne qui resserre les canaux, empêchant le fluide de passer à travers. L'orifice commun du pancréas et de la bile peut également être affecté par des tumeurs. Ces tumeurs de la papille vateri sont également appelées tumeurs papillaires. Ce sont généralement des adénocarcinomes. Ils se développent souvent à partir d'adénomes bénins du tissu muqueux environnant. Même un tel adénome bénin peut déjà provoquer une congestion du liquide pancréatique et biliaire. Indigestion, douleurs abdominales, nausée, jaunisse et inflammation du pancréas sont parmi les symptômes d'accompagnement les plus courants de cette maladie. Les tumeurs papillaires sont généralement détectées suffisamment tôt pour éviter des conséquences graves. La principale raison du taux élevé de détection précoce est jaunisse, qui peut survenir avant même la dégénérescence et, avec les symptômes d'accompagnement typiques, peut alerter le médecin d'un trouble de la fonction papillaire. De nombreuses tumeurs papillaires sont bénignes. Cela est particulièrement vrai pour les petites tumeurs papillaires sans saignement ni induration. Ceux-ci ne doivent pas nécessairement être retirés de la papille duodeni major. Ils peuvent être observés sur une période de temps. Cependant, en raison du risque de dégénérescence de telles apparences, l'élimination peut être utile même lorsqu'elle n'est pas absolument nécessaire. Outre les maladies tumorales, le sphincter de la papille peut également être affecté par des phénomènes paralytiques. La bile et les sécrétions pancréatiques s'écoulent alors librement dans le intestin grêle. Cependant, parce que les activités de l'ensemble tractus digestif sont contrôlés par un autonome système nerveux, ce phénomène est rare.