Perte soudaine de la vision: symptômes, plaintes, signes

Les symptômes et plaintes suivants peuvent survenir avec une perte visuelle aiguë (perte visuelle soudaine):

Symptôme principal

Symptômes associés

  • Éclairs de lumière
  • Céphalgie (mal de tête)
  • Douleur oculaire

Mise en garde!

  • Mydriatique (élève agents dilatants) ne doit pas être utilisé lors du premier contact par le médecin généraliste, car cela pourrait fausser le tableau clinique.

Panneaux d'avertissement (drapeaux rouges)

  • Perte visuelle monoculaire («affectant un œil») → pensez à: Œil ou nerf optique affecté antérieur au chiasme.
  • Tache rouge cerise sur la fovéa centralis (fosse visuelle) → pathognomonique (signe de maladie) pour l'occlusion de l'artère rétinienne
  • Biltze léger → pensez à: Ablatio retinae (décollement de la rétine), hémorragie vitréenne, migraine, accident ischémique transitoire (AIT; trouble circulatoire soudain du cerveau conduisant à des troubles neurologiques qui régressent dans les 24 heures) ou à l'apoplexie (accident vasculaire cérébral).
  • Perte visuelle aiguë, indolore et unilatérale + patient âgé → Ablatio retinae (décollement de la rétine)Hémorragie vitréenne peut également provoquer une détérioration visuelle unilatérale aiguë; il existe souvent une maladie diabétique sous-jacente. artère occlusion (CAD), la perte visuelle unilatérale généralement - contrairement à la décollement de la rétine - brusquement.
  • Maux de tête → pensez à:
    • Aigu glaucome (glaucome aigu à angle fermé; attaque de glaucome).
    • Artérite temporale (synonymes: artériite crânienne; maladie de Horton; artérite à cellules géantes; Syndrome de Horton-Magath-Brown) - systémique vascularite (inflammation vasculaire) qui affecte les artères temporales (artères temporales), en particulier chez les personnes âgées.
    • Apoplexie (accident vasculaire cérébral)
    • Ophtalmique migraine (synonymes: migraine ophtalmique; migraine ophtalmique) - variante de la migraine dans laquelle se produisent des troubles visuels transitoires et bilatéraux (scintillement, éclairs de lumière, scotomes (restrictions du champ visuel); semblable à une migraine «normale» avec aura); souvent sans mal de tête, mais parfois avec des maux de tête, qui ne surviennent parfois qu'après les troubles visuels; durée des symptômes généralement 5 à 10 minutes, rarement plus de 30 à 60 minutes Migraine rétinienne, dans laquelle seule la rétine, c'est-à-dire la rétine au arrière de l'œil, est affecté, doit être distingué de l'oculaire migraine. c'est-à-dire que la rétine à l'arrière de l'œil est affectée - variante de la migraine dans laquelle se produisent des phénomènes monoculaires complètement réversibles («touchant un œil»), positifs et / ou négatifs (scintillement, scotomes ou cécité); ceux-ci surviennent avec des maux de tête qui commencent alors que les troubles visuels sont toujours présents ou suivent dans les 60 minutes
  • Œil douloureux (douleur oculaire) → pensez à: aigu glaucome (glaucome aigu à angle fermé; attaque de glaucome).
  • Motilité oculaire perturbée → penser à: parésie infra- / supranucléaire.