Polyneuropathie diabétique: examen

Un examen clinique complet est la base de la sélection des étapes de diagnostic ultérieures:

• Examen physique général - y compris la tension artérielle, le pouls, le poids corporel, la taille; davantage:
  • Inspection (visualisation).
    • Peau et les muqueuses (température cutanée, tiraillements cutanés et transpiration).
    • Démarche
    • Acquisition de la fonction musculaire et articulaire
    • Pied [rhagades?, Cloques?, Hémorragies sous-cutanées ?; hyperkératose (kératinisation) ?, signes d'infection bactérienne et / ou mycose (maladie fongique) ?, déformations du pied, comme preuve de neuroosteoarthropathie diabétique, ulcère du pied (ulcères du pied)?]
    • Chaussures et semelles (contrôle tactile).
  • Palpation des pulsations périphériques (palpation des pulsations du pied du tibial artère et l'artère dorsale pedis, des deux côtés).
  • Test de diapason pour le diagnostic et la progression des maladies associées à une diminution de la sensation de vibration (pallhypesthésie) et à une diminution de la sensibilité à la profondeur [polyneuropathie diabétique?].
  • Auscultation (écoute) du Cœur.
  • Auscultation des poumons
  • Palpation (palpation) de l'abdomen (abdomen) (sensibilité?, Douleur de cognement?, Douleur de toux?, Tension défensive?, Orifices herniaires?, Douleur de cognement au rein?)
• Examen neurologique (examen toujours bilatéral!).
  • Muscle réflexes (tendon d'Achille réflexe et réflexe du tendon rotulien).
  • La fonction motrice
  • Mesure de sensibilité:
    • Sensation tactile (par exemple, avec un coton-tige).
    • Sensation de pression et de toucher avec 10 g de monofilament.
    • Discrimination froid-chaud
    • Pain identification [résultats en sensorimoteur polyneuropathie diabétique: bilatéral: détermination du segment de membre (par exemple, en forme de chaussette)]
    • Sensation de température (par exemple, du froid metal / fourchette vocale).
    • Sensation de vibration avec le diapason 128 Hz selon Rysel-Seiffer [signe précoce de polyneuropathie diabétique: diminution de la sensation de vibration lors du test du diapason].
• Bilan de santé

Les crochets [] indiquent d'éventuelles découvertes physiques pathologiques (pathologiques).