Définition
Pneumonie est une inflammation aiguë ou chronique du poumon tissu (pneumonie). L'inflammation peut être limitée aux alvéoles (alvéolaires pneumonie) ou la poumon structure de soutien (pneumonie interstitielle). Bien entendu, des formes mixtes peuvent également se produire.
Si l'inflammation a lieu principalement dans les alvéoles, elle est souvent appelée pneumonie typique, caractérisée par ses symptômes classiques tels que l'apparition soudaine de fièvre, toux avec expectorations et essoufflement. Si le processus inflammatoire a lieu plus dans le support et tissu conjonctif des poumons, par contre, on parle de pneumonie atypique, dans laquelle les symptômes classiques peuvent être moins prononcés ou pas du tout. Une pneumonie sans fièvre, également appelée «pneumonie à froid», peut donc certainement survenir. En raison de son évolution atypique, il n'est pas toujours facile de la reconnaître directement et elle n'est donc pas moins dangereuse que la pneumonie classique.
Causes
La pneumonie est généralement causée par divers agents pathogènes, y compris les bactéries, virus et les champignons. Le pathogène le plus susceptible de provoquer une pneumonie dépend du lieu où la pneumonie a été contractée, c'est-à-dire en ambulatoire en milieu domestique ou nosocomiale à l'hôpital, par exemple dans le cadre d'une autre mesure de traitement où une hospitalisation était nécessaire.
De plus, les agents pathogènes typiques ont différents sites d'inflammation. Certains agents pathogènes sont plus susceptibles de provoquer une inflammation des alvéoles, d'autres poumon tissu de soutien. L'agent pathogène le plus courant causant une pneumonie ambulatoire est la bactérie Streptococcus pneumoniae (pneumocoque).
Les agents pathogènes les plus courants des pneumonies nosocomiales sont les les bactéries Escherichia coli Staphylococcus aureus ou Pseudomonas aeruginosa. La pneumonie atypique acquise de manière ambulatoire est classiquement causée par les bactéries comme le mycoplasme, la chlamydia ou virus (par exemple influencer). La pneumonie atypique nosocomiale est le plus souvent causée par des bactéries telles que la légionelle (Legionella pneumoniae) ou des champignons (Aspergillus fumigatus, Pneumocystis jirovecii). Autre causes de pneumonie peuvent également être des parasites, des toxines inhalées ou par aspiration (inhalation) de suc gastrique / acide.
Diagnostic
En cas de suspicion de pneumonie, le diagnostic doit être confirmé par une examen physique. Ce n'est pas toujours facile, car une pneumonie atypique sans fièvre ne montre souvent pas de résultats classiques et prononcés. En écoutant les poumons, on perçoit généralement des râles et une augmentation Respiration des sons.
De plus, un son de tapotement étouffé peut souvent être entendu en tapotant le dos. Dans ce cas, l'examen du sang pour les signes d'infection et d'inflammation (par ex. sang cellules, protéine C-réactive) et les agents pathogènes (hémocultures) peuvent aider. De plus, l'agent pathogène peut être déterminé à partir de salive ou des échantillons de sécrétions pulmonaires. Dans les cas particulièrement peu clairs, un échantillon de tissu (biopsie) du tissu pulmonaire peut également être nécessaire pour déterminer le tableau clinique exact. De plus, un radiographie des Pecs est souvent prise, dans laquelle, par exemple, des ombres dans le poumon peuvent fournir des indications supplémentaires d'une éventuelle pneumonie existante.
