Les brûlures d'estomac peuvent-elles être un signe de grossesse? | Brûlures d'estomac

Les brûlures d'estomac peuvent-elles être un signe de grossesse?

En raison de l'irritation chimique constante du estomac acide sur l'œsophage muqueuse by brûlures d'estomac, une inflammation de l'œsophage (reflux oesophagite) peut se développer avec le temps. Une inflammation sévère guérit par des cicatrices. La formation sévère du moyeu, à son tour, peut conduire à un rétrécissement de l'œsophage (sténose de la cicatrice), ce qui entrave le transport des aliments dans le estomac.

Dans 10% des cas de reflux oesophagite, un béret - œsophage (synonyme endobrachie œsophage = raccourcissement de l'œsophage) se développe. Cela conduit à un changement de forme et de fonction d'une partie des cellules de l'œsophage en raison d'une irritation chronique de la membrane muqueuse (métaplasie). Dans le cas de l'œsophage, la métaplasie représente une transformation du squameux naturel épithélium de l'oesophage (couche cellulaire interne, couche protectrice) dans un épithélium cylindrique.

Ce tissu transformé est moins résistant, de sorte qu'un ulcère (ulcère) de l'œsophage peut facilement se développer si le stimulus est maintenu. Cet œsophage ulcère (ulcère de berett), qui traverse plusieurs couches cellulaires, peut entraîner des sang perte. Dans le pire des cas, un tel béret ulcère peut évoluer vers une tumeur œsophagienne maligne (carcinome œsophagien).

En principe, cependant, il existe une possibilité de creusage cellulaire, c'est-à-dire que la métaplasie est réversible lorsque l'irritation chronique de la membrane muqueuse cesse. le nerf vague (nervus vagus), qui court à proximité directe de l'œsophage et alimente tous les organes (poumons, Cœur, etc.) jusqu'au diaphragme parasympathique (une partie du végétatif système nerveux), peut également être irrité pendant brûlures d'estomac (reflux).

Il n'est donc pas rare que certains patients rapportent une toux chronique ou que leur asthme préexistant s'est aggravé. La raison en est que les irrités nerf vague provoque la contraction des bronches (bronchoconstriction). Cependant, une toux chronique et enrouement sont souvent également causés par des maladies irritation de la gorge et cordes vocales.

Une image mitigée des deux causes peut être présente. L'irritation du nerf vague peut également entraîner une contraction spasmodique de la coronaire bateaux (spasme coronaire). le Cœur douleur déclenché par ceci est très similaire à un crise cardiaque douleur (angine pectoris), de sorte qu'il peut être difficile de le distinguer d'un Cœur la maladie.

Dans de très rares cas de brûlures d'estomac, reflux de bile acides ou sécrétion de le pancréas (lixiviation) dans l'œsophage peut se produire. Les brûlures alcalines ont un plus grand potentiel de dommages que les brûlures acides car elles se propagent plus facilement dans les tissus. De manière perfide, cela peut entraîner des lésions tissulaires beaucoup plus importantes, malgré moins d'inconfort par rapport aux brûlures acides.

De plus, les brûlures d'estomac peuvent entraîner un rétrécissement de l'œsophage car la membrane muqueuse de l'œsophage est irritée par estomac acide, qui peut entraîner une inflammation de l'œsophage. Un diagnostic suspect de brûlure d'estomac peut être posé rapidement sur la base du complexe de symptômes décrit ci-dessus. Dans les cas peu clairs ou pour déterminer l'étendue des dommages, des diagnostics supplémentaires sont nécessaires: échographie (ultrason): Il s'agit d'une procédure d'examen simple et rapide pour évaluer les épisodes de reflux individuels, la vidange gastrique et pour détecter une hernie hiatale.

L'échographie est sans rayonnement, donc aucun effet secondaire n'est à prévoir et le ultrason l'examen peut être répété aussi souvent que souhaité. PH-métrie œsophagienne à long terme: la mesure pour le diagnostic des brûlures d'estomac est effectuée par une électrode de pH pour la mesure de l'acide, qui est placée dans l'œsophage via le nez pendant 24h. Toutes les 4 à 6 secondes, l'électrode mesure la valeur du pH dans la partie de l'œsophage près de l'estomac.

Un appareil d'enregistrement portable, qui crée un profil à long terme, enregistre la fréquence des événements de reflux et la force de l'acide. Si la valeur du pH est inférieure à 4, un événement de reflux est très probablement présent. Cette méthode d'examen ne fournit pas d'informations sur l'étendue des lésions de la membrane muqueuse déjà survenues.

Radiographie Breischluck (passage gastro-intestinal supérieur): Pour diagnostiquer des complications telles que des cicatrices et des constrictions (sténoses), le X-Ray Breischluck convient comme procédure d'imagerie non invasive. En présence de sténoses (constrictions), un rétrécissement en forme de sablier de l'œsophage peut être détecté dans le Radiographie image. De plus, des déclarations sur les troubles du transport de l'œsophage et sur la vidange gastrique sont possibles.Endoscopie (Oesophago-gastro-duodénoscopie): «l'endoscopie» (endoscopie) de l'œsophage, de l'estomac et des parties supérieures du intestin grêle est la méthode de choix pour l'évaluation directe et la classification des lésions de la membrane muqueuse dans le diagnostic correct des brûlures d'estomac.

Les images sont transmises à un moniteur via une caméra à tube (endoscope). Pendant le endoscopie, des échantillons de tissus (biopsie) peuvent être prélevés dans des zones suspectes du muqueuse. L'examen des tissus au microscope (résultats histologiques) est plus significatif que les résultats (macroscopiques) enregistrés à l'œil nu.

Ce n'est que lors de l'examen histologique que la preuve d'une transformation tissulaire (métaplasie) ou de la détection et du type de tumeur peut être fournie. De plus, une thérapie peut être réalisée, par exemple l'arrêt des ulcères muqueux hémorragiques.

• Trachée (trachée)
• Poumon droit (poumon)
• Diaphragme (diaphragme)
• Streptococcique
• Œsophage
• Poumon gauche
• Estomac

Classification des lésions muqueuses selon Savary et Miller Grade I: lésion muqueuse circonscrite, unique, superficielle (érosions) Grade II: atteinte muqueuse longitudinale connectée (érosions longitudinales confluentes) Grade III: lésion muqueuse circulaire (érosions circulaires) Grade IV: ulcère ( ulcère), sténose (constriction), brachyesophage (voir) Test de l'ambre: si, malgré des symptômes pathologiques, un résultat endoscopique discret ne confirme pas le diagnostic suspecté de reflux (10-15% des patients), le test de l'ambre peut aider pour confirmer le diagnostic.

Ce test simule un effet acide sur la membrane muqueuse de l'œsophage. Une sonde est utilisée pour faire couler un acide légèrement corrosif sur l'œsophage muqueuse de l'exterieur. Si cela provoque des symptômes qui correspondent à ceux de la maladie sous-jacente, une maladie de reflux (oesophagite par reflux) est très probable.

Dans ces cas, il existe une hypersensibilité chimique de l'œsophage. Manométrie œsophagienne: Dans de rares cas, la fonction du muscle du sphincter inférieur doit être vérifiée au moyen d'une mesure de la pression de traction. Dans ce cas, un tube fin (cathéter) est d'abord inséré à travers le nez dans l'estomac, puis lentement tiré vers le bouche, par lequel le patient doit avaler de l'eau régulièrement.

Lorsque le cathéter est retiré, la pression œsophagienne interne est mesurée en permanence à l'extrémité du cathéter. Un graphique informatique montre les conditions de pression le long de l'œsophage. Les dysfonctionnements de l'œsophage peuvent être diagnostiqués de cette manière. Un reflux n'est donc détecté qu'indirectement par la détection d'un dysfonctionnement œsophagien.