Pour les enfants
Surtout avec les enfants, il est important de reconnaître glande thyroïde dysfonctionnements dans le temps. Une thyroïde hyperactive (hyperthyroïdie) peut entraîner divers symptômes. Ceux-ci incluent généralement un glande thyroïde, une impulsion rapide, hypertension, tremblement des extrémités et éventuellement protrusion des yeux.
L'hyperactivité des glandes thyroïdiennes chez les enfants peut être causée par des ganglions (généralement bénins) (adénomes) du glande thyroïde, qui, découplé du circuit de contrôle normal de la glande thyroïde, produit la thyroïde hormones. D'autres causes peuvent être des processus auto-immuns, une surdose de médicaments thyroïdiens ou une transmission de la thyroïde anticorps pendant grossesse par la mère. D'habitude, hyperthyroïdie chez les enfants est rapidement détecté, car le correspondant sang les valeurs sont déjà examinées au cours des premiers jours de vie dans le cadre de l'examen U2.
S'il y a des indications d'un trouble fonctionnel correspondant, ultrason des examens ou, dans des cas exceptionnels, un scintigraphie peut confirmer le diagnostic. En fonction de la cause, le traitement est alors effectué soit avec des médicaments, soit par voie chirurgicale. Irradiation de la glande thyroïde avec un radioactif administré par voie intraveineuse iode peut également être envisagée.
Le traitement de suivi consiste en une iode l’approvisionnement et éventuellement un traitement hormonal substitutif.Scintigraphie d'une patiente avec hyperthyroïdie. L'absorption de marqués radioactivement iode est fortement augmentée dans toute la glande thyroïde. De cela, on peut en déduire que la glande thyroïde est hyperactive (hyperthyroïdie). Cette suspicion peut être confirmée en déterminant le soi-disant valeurs de la glande thyroïde dans l' sang.
Diagnostic
Dans la collection du antécédents médicaux (= anamnèse) il faut se demander si un médicament contenant de l'iode a été pris ou si des onguents / teintures contenant de l'iode ont été appliqués sur la peau ou si un examen avec Radiographie Un produit de contraste contenant de l'iode a été réalisé. Cet apport supplémentaire en iode aurait pu conduire à une hyperthyroïdie. Les symptômes d'une thyroïde hyperactive (hyperthyroïdie) sont déterminés lors de l'examen clinique, par exemple une augmentation Cœur taux et hypertension valeurs, ou sont demandées.
La examen physique du patient est suivi d'un examen de la situation métabolique: Un contrôle de laboratoire est effectué pour déterminer les niveaux de thyroïde hormones T3 et T4 et le TSH concentration dans le sang: Les concentrations du hormones T3 et T4 sont élevés et le TSH le niveau est abaissé en raison de la rétroaction négative du des hormones thyroïdiennes aux centres supérieurs. Si Maladie de Graves est suspecté, le TSH autoanticorps peut être détecté dans le sang. Les procédures d'imagerie utilisées pour diagnostiquer l'hyperthyroïdie comprennent ultrason (= échographie) et scintigraphie.
Ultrason est une méthode indispensable pour détecter les maladies thyroïdiennes: des déclarations sur les anomalies de la structure du tissu et du modèle d'écho de la glande thyroïde ainsi que la détermination du volume de l'organe sont possibles. En cas d'hyperthyroïdie, il existe de nombreuses zones de la glande thyroïde avec des échos faibles, qui apparaissent en noir sur l'image échographique. L'apport sanguin à la glande thyroïde est augmenté, ce qui peut être déterminé par un examen Doppler (= procédure échographique pour mesurer le débit de sang dans le bateaux).
La scintigraphie est un examen radiologique qui peut être utilisé pour visualiser les cellules actives productrices d'hormones de la glande thyroïde. La scintigraphie est principalement utilisée pour diagnostiquer les zones autonomes de la glande thyroïde. Pour sa visualisation, l'iode stable est couplé au technétium radioactif et administré au patient via le veine.
L'absorption d'iode dans la glande thyroïde est donc liée à la captation du marqueur radioactif, de sorte que l'ampleur de la prise d'iode peut être quantifiée via la représentation du marqueur dans l'image scintigraphique. Dans le cas de l'hyperthyroïdie, une grande quantité d'iode et donc une grande quantité de technécie est absorbée par la glande thyroïde. Les zones à fort stockage, appelées nodules chauds, indiquent la présence de zones thyroïdiennes autonomes.
