Principes de traitement
1. luxation traumatique de l'épaule: 2. luxation post-traumatique récurrente de l'épaule 3. luxation habituelle de l'épaule:
- La thérapie chirurgicale est généralement effectuée: pour la première luxation antérieure - inférieure
- En règle générale, la thérapie conservatrice est appliquée avec l'âge et la réduction de l'activité sportive et physique.
- Le traitement chirurgical est généralement: pour une luxation initiale antérieure - inférieure chez des patients unidirectionnels, une instabilité antérieure chez des patients plus jeunes et physiquement actifs (en raison du taux élevé de luxation)
- Pour antérieur - première luxation inférieure
- Pour une instabilité antérieure unidirectionnelle
- Chez les patients plus jeunes et physiquement actifs (en raison du taux élevé de luxation)
- En règle générale, la thérapie conservatrice est appliquée avec l'âge et la réduction de l'activité sportive et physique.
- Pour antérieur - première luxation inférieure
- Pour une instabilité antérieure unidirectionnelle
- Chez les patients plus jeunes et physiquement actifs (en raison du taux élevé de luxation)
- Dans de rares cas de luxation et en cas d'absence de limitations fonctionnelles significatives, ainsi que chez les patients plus âgés, un traitement conservateur est généralement utilisé.
- Les patients athlétiquement actifs avec des luxations récurrentes fréquentes sont généralement traités chirurgicalement.
- Au total, la mesure thérapeutique dépend donc du nombre de luxations, de l'activité sportive et de l'ampleur de la déficience subjective et objective.
Thérapie conservatrice de la luxation de l'épaule
Les formes de traitement des différentes formes de luxation de l'épaule ont déjà été discutées dans la dernière section. Dans la section suivante, différentes mesures thérapeutiques sont présentées. Si votre médecin traitant vous conseille d'utiliser une thérapie conservatrice pour la luxation de l'épaule, il vous informera généralement également sur les comportements particuliers de la vie quotidienne, mais aussi - si nécessaire - pour le travail et le sport.
Vous devez savoir que les auto-exercices effectués en continu pour le renforcement musculaire et la stabilisation des articulations sont particulièrement importants et ne peuvent être effectués que par vous au-delà de la thérapie conservatrice. Vous êtes donc vous-même très impliqué dans la thérapie et devez prendre ce fait au sérieux. 1) Traitement médicamenteux: Pain peut être soulagée et le gonflement réduit au moyen d'un traitement médicamenteux.
Afin de repositionner l'épaule, douleur peut être soulagée et les muscles tendus relâchés dès le départ pour faciliter le repositionnement (= administration symptomatique de analgésiques). Les AINS (= anti-inflammatoires non stéroïdiens) peuvent également être administrés par voie orale. Diclofenac, Celebrex, L'ibuprofène, etc.
sont des exemples. 2 Technologie orthopédique: La gravité de la maladie a déjà été discutée ci-dessus. Ces degrés de gravité diffèrent naturellement aussi dans leur approche thérapeutique.
L'application de la technologie orthopédique varie également selon les trois degrés de gravité. Dans ce qui suit, nous montrerons, par exemple, quand les différentes techniques orthopédiques sont utilisées: 3. Physiothérapie: Après avoir surmonté l'immobilisation suite au repositionnement, il faut tenter de renforcer la ceinture d'épaule les muscles dans le cadre d'une thérapie physique.
En particulier, les groupes musculaires qui neutralisent la direction de la luxation sont d'une grande importance. Les exercices de renforcement musculaire doivent - comme déjà décrit ci-dessus - toujours être poursuivis indépendamment. La propre initiative est donc ici un aspect essentiel.
Votre physiothérapeute vous montrera des exercices centrés sur les articulations pour renforcer vos muscles.En fonction du moment et de la stabilité obtenus, d'autres mesures de physiothérapie peuvent inclure: -> Continuer avec le sujet de la chirurgie de luxation de l'épaule
- Association Gilchrist
- Attelle ou coussin d'abduction thoracique
- Orthèses antiluxation
- Refroidissement local (au stade aigu)
- Exercices de mouvement pour renforcer la musculature
- Piscine d'exercice
- Techniques physiothérapeutiques spéciales (par exemple PNF)
La physiothérapie doit avoir lieu au bon moment du traitement. Dans un premier temps, le articulation de l'épaule est immobilisé pour qu'il puisse récupérer, les blessures peuvent guérir et le douleur peut s’apaiser autant que possible. Ce n'est qu'alors que la physiothérapie doit être utilisée pour maintenir la liberté de mouvement dans l'articulation, accélérer la guérison et renforcer le ceinture d'épaule de telle manière que d'autres luxations d'épaule sont évitées.
Tout d'abord, les muscles doivent être relâchés et étirés. Pour ce faire, penchez-vous en avant et laissez les bras pendre. Ensuite, les muscles peuvent être relâchés par de petits mouvements circulaires.
La physiothérapie apprend ensuite à utiliser certaines méthodes non seulement pour renforcer les muscles mais aussi pour mieux percevoir et influencer ses propres mouvements. Prendre conscience de certains mouvements, par exemple une posture droite sans bosse, est une étape importante dans la lutte contre les mouvements incorrects et nuisibles. L'une de ces procédures en physiothérapie est le PNF, la facilitation neuromusculaire proprioceptive.
Ici aussi, il s'agit principalement d'analyser les mouvements antérieurs et de corriger et pratiquer les processus moteurs le plus précisément possible. Un bandage est un morceau de tissu élastique qui doit entourer complètement la région articulaire touchée et qui est adapté à la forme du corps. Différents modèles peuvent être envisagés pour le thérapie de la luxation de l'épaule.
Un bandage serré peut se connecter le bras supérieur avec le tronc afin d'immobiliser et de protéger l'articulation dans la phase initiale aiguë. Des bandages élastiques modernes entourent le articulation de l'épaule et sont fixés à travers le Pecs sous le bras opposé. Le principe de ces bandages est de transférer complètement le poids du bras vers le Pecs et soulager ainsi l'épaule touchée.
Ces bandages ne restreignent que légèrement la liberté de mouvement, mais stabilisent, guident et attelles le articulation de l'épaule. Contrairement aux bandes bandages ou kinésio-bandes, elles entourent complètement l'épaule et peuvent garantir une stabilisation adéquate. Les Kinesio-Tapes sont des bandages adhésifs élastiques.
Les kinesio-bandes représentent une méthode alternative de traitement médical, qui est principalement utilisée en médecine du sport et en orthopédie, mais aussi dans le traitement des maladies internes. Le kinesio-tape est appliqué de l'extérieur sur la peau au-dessus de la zone touchée. Cela doit être fait par un physiothérapeute ou un médecin ou même après une longue pratique et sous la direction d'un professionnel.
La bande doit avoir plusieurs fonctions. Il offre une stabilité de l'articulation en cas de blessures musculaires dues à des efforts de traction externes. En même temps, il est suffisamment élastique pour ne pas restreindre la liberté de mouvement de l'articulation.
Il renforce ainsi la fonction articulaire contre la pression et la tension et attelle le mouvement normal de l'épaule. La question de savoir si elle offre une stabilité suffisante pour éviter les luxations de l'épaule dans l'épaule est controversée. À cet égard, le kinesio-tape est inférieur à l'inélastique normal bande de bandage.
Dans le même temps, cependant, on dit que la cassette kinésio a d'autres fonctions. Il est censé réchauffer la zone collée et stimuler la sang circulation en même temps, ce qui devrait accélérer le processus de guérison des blessures et des inflammations. De plus, le système de défense contre la douleur du corps doit être stimulé, ce qui rend la luxation de l'épaule plus supportable.
Le Kinesio-Tape peut être utilisé pour la thérapie ainsi que pour la prévention de la luxation de l'épaule. Surtout en physiothérapie après une luxation, le Kinesio-Tape peut influencer la perception musculaire et favoriser la croissance musculaire. L'un des problèmes majeurs de la luxation de l'articulation de l'épaule est la prévention d'autres luxations et la poursuite du traitement.
Même une seule luxation suffit pour changer les muscles et cartilage de l'articulation, parfois même pour les endommager, de sorte que l'os puisse facilement sauter hors de la cavité encore et encore à l'avenir. Dans l'ensemble du traitement physiothérapeutique, une grande importance est attachée à éviter les mouvements saccadés et provocateurs. Cependant, une méthode de traitement importante est le renforcement de la ceinture d'épaule les muscles.
Des ventres musculaires plus forts et plus larges fixent l'os dans son articulation et bloquent le chemin en cas de luxation.Dans un premier exercice, les élévateurs de bras externes sont renforcés. Pour ce faire, tenez-vous droit et soulevez les bras tendus sur les côtés et au-dessus front hauteur jusqu'à ce qu'ils touchent au-dessus de la tête. De plus, l'exercice peut être rendu plus difficile avec des poids dans les deux mains.
Si les haltères ne sont pas disponibles, l'exercice peut également être effectué avec des bouteilles d'eau pleines. L'exercice avec les bouteilles d'eau peut également être varié pour atteindre d'autres muscles de la ceinture scapulaire. Au lieu de rassembler les bras au-dessus du front, ils peuvent également se toucher au niveau de la tête devant le corps puis être reculés aussi loin que le permet le mouvement des omoplates.
Également en position debout, les bras peuvent être levés pour front niveau dans un autre exercice. Ensuite, laissez les bras tourner dans un petit rayon, environ 10 cm en avant, en bas, en arrière et en haut. Pour garder votre équilibre, tous les exercices sont effectués simultanément des deux côtés. Étant donné que ces exercices sont une partie importante de la thérapie, ils doivent d'abord être instruits par un médecin ou un physiothérapeute. Pour un meilleur exercice, il est conseillé d'acheter de l'aptitude des bandes, des bandes de poids ou des haltères pour que l'entraînement musculaire puisse être adapté individuellement.
