Produits
La duloxétine est disponible dans le commerce sous forme de capsules (Cymbalte, générique). Il est approuvé dans de nombreux pays depuis 2005.
Structure et propriétés
Duloxétine (C18H19NSA, Mr = 297.4 g / mol) est présent dans médicaments sous forme de chlorhydrate de -duloxétine pur, blanc à brun clair poudre qui est peu soluble dans d'eau.
Effets
La duloxétine (ATC N06AX21) a antidépresseur Propriétés. Les effets sont dus à une inhibition sélective et simultanée de la recapture de la sérotonine et noradrénaline dans les neurones présynaptiques.
Les indications
Pour le traitement de Dépression, prévention des rechutes de la dépression unipolaire, traitement de douleur causée par la neuropathie diabétiqueet traitement de désordre anxieux généralisé. Dans l'UE, la duloxétine est également approuvée pour le traitement des femmes atteintes de stress incontinence (Yentreve). Il est également enregistré aux États-Unis pour le traitement de la fibromyalgie et musculo-squelettique chronique douleur.
Dosage
Selon le SmPC. La duloxétine est généralement prise une fois par jour, indépendamment des repas (l'incontinence urinaire: deux fois par jour). L'arrêt doit être progressif.
Contre-indications
- Hypersensibilité
- Traitement avec des inhibiteurs de la MAO tels que la sélégiline
- Maladie du foie avec dysfonctionnement hépatique
- Dysfonction rénale sévère
- La duloxétine ne doit pas être associée à des inhibiteurs du CYP1A2.
Tous les détails des précautions et interactions peuvent être trouvés dans l'étiquette du médicament.
Interactions
La duloxétine est biotransformée en métabolites inactifs par le CYP2D6 et le CYP1A2. Association avec des inhibiteurs du CYP1A2 tels que fluvoxamine, ciprofloxacineou énoxacine est contre-indiqué car des augmentations significatives des concentrations plasmatiques peuvent survenir. La sérotonine syndrome peut se développer lors de l'utilisation concomitante de Inhibiteurs de la MAO.
Les effets indésirables
Le plus courant possible effets indésirables comprendre mal de tête, nausée, sec bouche, somnolence et étourdissements. Ceux-ci peuvent disparaître au cours du traitement. D'autres effets secondaires courants comprennent une diminution de l'appétit, des troubles centraux, tremblement, fourmillements, acouphènes, palpitations, rougeurs, bâillements, troubles digestifs tels que diarrhée et vomissement, transpiration, peau éruption cutanée, inconfort musculaire, Dysfonction érectile, sensation de fatigueet douleurs abdominales. Rarement, des effets secondaires graves sont possibles (y compris la sérotonine syndrome, convulsions, suicide, crise hypertensive, foie échec, Syndrome de Stevens-Johnson).
Dans la culture populaire.
Dans la série télévisée, le protagoniste Clay Jensen a été traité à la duloxétine dans le passé.
