Pronostic après un infarctus du myocarde

Arythmies cardiaques

Complications précoces, qui peuvent survenir au cours des 48 premières heures suivant un Cœur crise, font de la période post-infarctus immédiate la plus dangereuse pour le patient. Dans 95 à 100% des cas, des arythmies cardiaques surviennent après la Cœur attaque, qui peut aller de battements supplémentaires du ventricule à une fibrillation ventriculaire mortelle. La fibrillation auriculaire ou une baisse drastique Cœur taux (bradycardie) peut également se produire. Administration précoce de bêtabloquants, qui stabilisent le de la fréquence cardiaque, peut réduire le risque de fibrillation ventriculaire et de mortalité.

Insuffisance cardiaque gauche

Faiblesse du cœur gauche (gauche l'insuffisance cardiaque) survient chez 1/3 des patients avec crise cardiaque et est généralement présent lorsque plus de 15 à 20% des cellules du muscle cardiaque du ventricule gauche est mort. La défaillance de la pompe cardiaque est la deuxième cause de décès la plus fréquente après la fibrillation ventriculaire. Le traitement médicamenteux soulage le cœur en réduisant ce que l'on appelle la précharge et la postcharge.

La précharge est l'état étiré du cœur gauche avant la contraction ventriculaire (systole / tension des cellules musculaires cardiaques) et est co-déterminée par la situation de remplissage de la veine et circulation pulmonaire (système cardiovasculaire). Des préparations nitro sont données pour réduire la précharge. La postcharge est influencée de manière décisive par la sang pression dans le système vasculaire. Pour soulager le cœur, élevé sang les valeurs de pression doivent être abaissées et / ou l'action de pompage du cœur doit être améliorée. Pour y parvenir, Inhibiteurs de l'ECA (sang effet d'abaissement de la pression) et / ou catécholamines sont administrés, ce qui augmente le débit cardiaque.

Complications supplémentaires

Comme autres complications possibles de la crise cardiaque sont les: à mentionner.

  • Péricardite d'infarctus (inflammation du péricarde)
  • Une déchirure de la paroi cardiaque (rupture de la paroi cardiaque) avec tamponnade péricardique (accumulation de sang dans le péricarde) et
  • Embolies artérielles et veineuses (maladies causées par le blocage des caillots sanguins bateaux, par exemple embolie pulmonaire)

Péricardite

Péricardite (inflammation du péricarde) survient chez 10 à 15% des patients infarctus et le patient en prend conscience du 2ème au 3ème jour après la crise cardiaque en raison de nouveaux douleur de poitrine. Ce douleur dure 1 à 2 jours. La déchirure de la paroi cardiaque (rupture de la paroi cardiaque) suivie d'une fuite de sang est associée à des symptômes aigus de choc.

Le drop in tension artérielle et la baisse du débit cardiaque est menaçante. Pendant tamponnade péricardique, le sang s'accumule dans le péricarde, exerçant une pression mécanique accrue sur la cavité cardiaque. Le remplissage du ventricule est entravé, de sorte que le accident vasculaire cérébral le volume (la quantité de sang éjecté par le cœur dans la systole) diminue et l'état aigu de choc se produit. Les patients doivent subir une intervention chirurgicale immédiatement pour éviter leur mort.