Causes
Les causes de lipome sur l'abdomen et la paroi abdominale ne sont pas encore suffisamment compris. Il doit y avoir une activation excessive des facteurs de croissance des cellules graisseuses à un certain endroit, ce qui explique l'augmentation du tissu adipeux. Cependant, il n'y a pas encore d'autres indications sur les causes.
Cependant, il semble y avoir une incidence accrue de lipomes chez les parents, ce qui indique une prédisposition génétique. L'apparition de lipomes dans la cavité abdominale est l'une des localisations les plus rares des lipomes. Comme il est difficile de sentir et donc d'évaluer les lipomes profonds, il est essentiel d'examiner un échantillon du tissu prélevé au microscope.
Cela permet d'exclure que le tissu n'est pas malin après tout. Pour l'opération, le chirurgien doit bien entendu pénétrer dans la cavité abdominale et, en fonction de la position du lipome, une petite ou même plus grande incision abdominale est nécessaire. Si, par exemple, vital bateaux or nerfs sont entourés par le lipome, l'opération doit être réalisée avec beaucoup de soin et nécessite une bonne vue de la zone opératoire, ce qui est rendu possible par une incision cutanée plus large.
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La lipome sur l'abdomen et la paroi abdominale montre souvent peu de symptômes. Parfois, cependant, douleur peut encore se produire ou il est perçu par les personnes touchées comme dérangeant ou même défigurant. le douleur ne peut être combattu que dans une mesure limitée avec des médicaments.
Dans ce cas, et également pour des raisons esthétiques, le ou les lipomes de l'abdomen peuvent être enlevés chirurgicalement sous anesthésie locale. Dans le cas d'un nombre plus élevé de lipomes ou d'une croissance plus faible, anesthésie générale peut également être nécessaire. Dans ce cas, le lipome complet est prélevé puis examiné histologiquement pour des raisons de préservation tissulaire.
Le tissu prélevé est par exemple coloré et évalué plus précisément au microscope. Après avoir suturé la plaie, un pansement stérile est appliqué et régulièrement contrôlé. Si la plaie a guéri avec succès, une cicatrice peut subsister.
Cette thérapie peut réduire la pression causée par le lipome sur les tissus environnants, tels que nerfs, et ainsi éliminer le douleur. Alternativement, liposuccion (liposection) peut être utilisée pour traiter les lipomes, mais cela n'est pas possible dans tous les cas et doit donc être évalué par un médecin. Un lipome peut être retiré chirurgicalement.
Cela devient nécessaire surtout lorsqu'il provoque une gêne, devient trop volumineux ou pour des raisons esthétiques.L'élimination du lipome peut avoir lieu sans anesthésie, c'est-à-dire uniquement avec anesthésie locale, de sorte que l'opération soit perçue mais pas ressentie comme douloureuse. Pour atteindre le lipome, une incision cutanée jusqu'à la capsule de la tumeur graisseuse est nécessaire. Ensuite, le lipome, y compris la capsule, est découpé ou «retiré».
La plaie est ensuite suturée et traitée avec un pansement stérile. Selon la taille du lipome, il peut être nécessaire d'insérer un drainage pour permettre au liquide de la plaie de s'écouler. L'ablation chirurgicale d'un lipome, comme toute intervention chirurgicale, comporte ses risques, tels que saignement, infection de la plaie, cicatrisation troubles, blessures aux structures environnantes et similaires. Par la suite, le matériel tissulaire retiré est examiné histologiquement pour écarter les signes malins.