Thérapie psychodynamique et imaginative des traumatismes: traitement, effets et risques

Psychodynamique Imaginatif Thérapie traumatologique (PITT), selon la psychanalyste allemande Luise Reddemann, est principalement conçu pour traiter les personnes ayant des séquelles traumatiques complexes. Il est basé sur des concepts psychanalytiques. Depuis 1985, le PITT est apparu comme une procédure dans laquelle les thérapeutes jouent un rôle d'accompagnement, principalement pour développer et promouvoir les capacités du patient à s'accepter, à s'apaiser et à se consoler.

Qu'est-ce que la thérapie de traumatologie imaginative psychodynamique?

Psychodynamique Imaginatif Thérapie traumatologique (PITT) est une psychodynamique psychodynamique à court terme psychothérapie. C'est une méthode qui est fréquemment utilisée aujourd'hui dans les pays germanophones pour les patients présentant des schémas complexes de troubles post-traumatiques en traitement hospitalier. PITT s'est développé à partir de besoins liés à la pratique et a été influencé par d'autres procédures. Les procédures psychothérapeutiques pourraient ainsi se voir offrir des possibilités d'application adaptées au traumatisme. La principale préoccupation du PITT est d'améliorer l'autorégulation des patients.

Fonction, effet et objectifs

Psychodynamique Imaginatif Thérapie traumatologique (PITT) est une méthode de thérapie plutôt douce qui a été spécialement conçue pour les personnes qui ont été profondément blessées et donc traumatisées par des violences physiques ou psychologiques. Les traumatismes restent dans le Mémoire, faisant souffrir les patients de traumatismes chroniques stress. Comme ceux-ci sont associés à des sentiments très forts, ils sont souvent séparés (dissociation). De cette façon, son ego est censé être protégé contre le dépassement par trop de sentiments négatifs. Cependant, le traumatisme n'est pas résolu dans le processus. PITT peut améliorer son propre sentiment de sécurité et de stabilité psychologique. Les patients doivent pouvoir mieux contrôler et intégrer les effets survenus au lieu de provoquer de nouvelles fractures. Ainsi, une nouvelle retraumatisation peut être évitée. Une grande partie des patients souffrant de troubles de la personnalité sont concernés par un traumatisme relationnel. Cela signifie plus qu'un événement traumatisant. Au contraire, il s'agit généralement d'une relation perturbée avec des personnes importantes au centre de l'environnement du patient sur une longue période de temps. Les modèles relationnels des temps anciens sont revécus dans les relations actuelles. Les expériences d'attachement particulièrement traumatisantes développent souvent des mécanismes d'autorégulation perturbés. Des mécanismes de défense contre certains sentiments se développent, ce qui à son tour influence la perception de l'environnement et la perception de soi. Ses propres désirs et désirs sont supprimés. De nos jours, on suppose que même les styles d'attachement non sécurisés ou désorganisés peuvent ultérieurement être développés en un attachement sécurisé. Cela nécessite une relation thérapeutique de confiance et de renforcement ainsi que la promotion des pouvoirs d'autorégulation du patient. Le thérapeute accompagne ce processus et assume le rôle de directeur adjoint. Les patients doivent coopérer activement pour redécouvrir leurs pouvoirs cachés. Dans PITT, les approches de renforcement de l'ego devraient précéder le travail de rêve réel. Le clivage de certains sentiments du patient traumatisé est utilisé comme facteur de stabilisation. Le patient doit être enseigné au moyen de l'imagination, c'est-à-dire du pouvoir de l'imagination, que le sentiment de séparation est utile et utile et qu'il doit y revenir. Les parties séparées sont appelées enfant intérieur dans le thérapie, qui est également appelée les parties enfantines ou blessées du patient. Ces pièces nécessitent, comme c'est le cas avec un vrai enfant, sécurité, protection, attention et accompagnement. Ce n'est qu'ainsi qu'ils peuvent se développer en parties saines et il est possible de s'en éloigner consciemment dans des exercices imaginatifs. L'imagination est adaptée pour connecter l'esprit et les sentiments et aussi pour considérer le corps dans le travail thérapeutique sans le toucher. L'accent est mis sur la conscience et la reconnaissance des besoins corporels. Cela aide le patient à s'engager dans plus de sentiments et d'idées de guérison. Cette phase de thérapie est également appelée phase de stabilisation ou phase de renforcement de l'ego. Ce n'est qu'après cela que suit la phase de confrontation réelle avec le traumatisme, au cours de laquelle il est traité.Le patient doit agir à distance de sécurité. Pour cela, il imagine, par exemple, qu'il regarde les événements depuis les airs ou en tant que cinéphile sur un écran. De cette manière, il est possible d'affronter le traumatisme sans réveiller les sentiments de stress. Enfin, la troisième phase d'intégration consiste à faire face aux stress- susciter des sentiments tels que la honte ou la culpabilité, se pardonner dans le processus et faire la paix avec eux. Encore une fois, l'imagination, les images et les rituels sont utilisés. Plus tard, on s'attend à ce que le patient applique les exercices appris par lui-même et, idéalement, ce sera conduire à une participation épanouie à la vie à nouveau. Les méthodes du traumatisme imaginatif psychodynamique . sont utilisés en psychotraumatologie pour les post-traumatiques stress trouble, état de stress post-traumatique complexe et limite trouble de la personnalité et peut être combiné avec diverses autres formes de thérapie. PITT a été développé spécifiquement pour des durées de traitement courtes, telles que les soins ambulatoires en milieu hospitalier. Le thérapeute pour enfants et adolescents Andreas Krüger a adapté le PITT pour le traitement des enfants et adolescents traumatisés (PITT-KID).

Risques, effets secondaires et dangers

À ce jour, peu de recherches ont été menées sur l'efficacité de la thérapie psychodynamique de traumatologie imaginative. Des preuves de l'efficacité du PITT ont été trouvées dans une étude. Le groupe de patients traités a montré une résilience significativement plus élevée qu'un groupe de patients recevant un traitement psychothérapeutique et psychiatrique. Une efficacité plus élevée a été démontrée en particulier chez les patients chroniquement traumatisés. En raison d'un manque d'études, l'efficacité du PITT et son indication de cicatrisation spécifique dans le traitement des patients gravement traumatisés n'a pas été basée sur des preuves empiriques jusqu'à présent. Néanmoins, cette méthode thérapeutique a fait ses preuves dans la pratique. Les particularités du PITT sont le renforcement des ressources, la valeur élevée de la relation thérapeutique et la planification et la mise en œuvre du traitement individuel. Il n'y a aucune preuve de risques, d'effets secondaires ou de dangers.