Le rachitisme (synonymes: maladie anglaise; ostéomalacie juvénile; CIM-10 E55.0, E64.3) fait référence à un trouble du métabolisme osseux chez les enfants pendant la phase de croissance qui entraîne une déminéralisation marquée de l'os («ramollissement osseux») et des modifications squelettiques dues à retardement de la croissance osseuse. Chez les adultes dont la croissance osseuse est terminée, la symptomatologie est appelée ostéomalacie (CIM-10 M83: Ostéomalacie à l'âge adulte). Ostéomalacie, comme rachitisme, est une maladie osseuse systémique. Elle est associée à une minéralisation réduite de l'os.
La cause de l'ostéomalacie est soit une carence en vitamine D (ostéomalacie dépendante de la vitamine D / forme calcipénique d'ostéomalacie) ou phosphate métabolisme (forme phosphopénique / hypophosphatémique d'ostéomalacie).
On peut distinguer les formes calcipéniques des formes phosphopéniques de rachitisme:
Calcipénique rachitisme (E83.31) comprennent:
- Une carence en vitamine D
- Rachitisme de type I dépendant de la vitamine D
- Rachitisme de type II dépendant de la vitamine D
- Carence en calcium
Le rachitisme phosphopénique comprend:
- Ostéopathie de la prématurité
- Rachitisme hypophosphatémique familial (CIM-10 E83.30).
- Rachitisme hypophosphatémique d'origine tumorale (E83.38).
- Syndrome de Fanconi - dysfonctionnement héréditaire de l'énergie équilibre des cellules du tubule proximal du un rein.
Sex ratio: équilibré.
Pic de fréquence: le rachitisme ne touche que les enfants, généralement entre le deuxième mois de vie et la deuxième année de vie.
Le rachitisme n'est pas une maladie à déclaration obligatoire, il y a donc peu de chiffres sur l'incidence. Les enfants afro-américains sont les plus touchés dans le monde. En Europe, le rachitisme a été observé plus fréquemment chez les nourrissons et les jeunes enfants nourris avec un macrobiotique * régime. Aucun chiffre n'est disponible pour l'ostéomalacie en ce qui concerne la prévalence (fréquence de la maladie) et l'incidence (fréquence des nouveaux cas) en Allemagne.
Évolution et pronostic: sous médicament adéquat thérapie (haut-dose vitamine D substitution ainsi que calcium substitution), le pronostic est bon. Normalement, les changements squelettiques sont réversibles (réversibles).
* Dans les macrobiotiques d'origine selon Ohsawa, principalement du riz à grains entiers, des légumes cuits, des légumineuses, algue et beaucoup de sel de table sont consommés. Seul un minimum de liquide doit être bu. Légumes crus, fruits, herbes, viande, produits laitiers, sucre ainsi que stimulants devrait être évité.
Comorbidité (maladie concomitante): l'ostéoporose (perte osseuse), cela se développe souvent par coïncidence en raison d'une malabsorption.
