Produits
Ramelteon est homologué aux Etats-Unis depuis 2005 sous forme de pelliculage tablettes (Rozerem). Le médicament n'est actuellement pas enregistré dans de nombreux pays. L'EMA avait rejeté l'approbation dans l'UE parce qu'elle jugeait les preuves d'efficacité insuffisantes.
Structure et propriétés
Rameltéon (C16H21NON2, Mr = 259.3 g / mol) existe sous forme d'énantiomère très peu soluble dans d'eau. Il est structurellement lié à l'hormone du sommeil mélatonine.
Effets
Ramelteon (ATC N05CH02) a des propriétés favorisant le sommeil. Les effets sont dus à la liaison au mélatonine Récepteurs MT1 et mélatonine MT2, qui jouent un rôle central dans le cycle veille-sommeil (voir sous mélatonine).
Les indications
Pour le traitement de les troubles du sommeil avec difficulté à s'endormir. Ramelteon n'a pas encore été approuvé pour d'autres indications (par exemple, le décalage horaire).
Dosage
Selon les informations d'experts. La tablettes sont pris une fois par jour trente minutes avant le coucher. Ils ne doivent pas être administrés avec ou immédiatement après un repas riche en graisses.
Contre-indications
- Hypersensibilité
- Association avec l'inhibiteur du CYP fluvoxamine
Toutes les précautions peuvent être trouvées sur l'étiquette du médicament.
Interactions
Le ramelteon est métabolisé par le CYP1A2, le CYP2C et le CYP3A4. Médicament-médicament correspondant interactions sont possibles. Le puissant inhibiteur du CYP1A2 fluvoxamine est contre-indiqué car il peut inhiber la dégradation et augmenter les concentrations. Ramelteon ne doit pas être associé à de l'alcool.
Les effets indésirables
Le plus courant possible effets indésirables comprennent la somnolence, les étourdissements, sensation de fatigue, nauséeet aggravation des troubles du sommeil.
