La dentisterie utilise des articulateurs pour tenir plâtre modèles des mâchoires supérieure et inférieure. Cet instrument dentaire auxiliaire simule la fonction de l'articulation temporo-mandibulaire humaine. Les prothésistes dentaires font plâtre modèles du maxillaire et mandibulaire dentition et montez-les dans occlusion dans l'articulateur.
Qu'est-ce que l'articulateur?
La dentisterie utilise des articulateurs pour tenir plâtre modèles des mâchoires supérieure et inférieure. Cet auxiliaire dentaire simule la fonction de l'articulation temporo-mandibulaire humaine. Les prothésistes dentaires utilisent des articulateurs pour personnaliser dentiers pour leurs patients. Le prothésiste dentaire fixe les modèles en plâtre de la tige et mâchoire inférieure fait selon l'impression dans le enregistré occlusion de l'articulateur. L'articulateur déplace les modèles de plâtre fixes les uns par rapport aux autres, simulant les mouvements de mastication du patient. De cette manière, les prothésistes dentaires obtiennent la dimension appropriée et la conception adéquate de la surface occlusale. Occlusion est un sujet central en dentisterie. La dentisterie utilise ce terme pour décrire l'emboîtement causé par chaque contact entre les dents du mâchoire supérieure et ceux des mâchoire inférieure. Dans l'ensemble, les dents ne se touchent que quelques fois et quelques minutes par jour, alors qu'elles passent la grande majorité du temps au repos. Leur distance les uns des autres est de deux à quatre millimètres. Lors des mouvements de mastication, les dents des mâchoires supérieure et inférieure ne sont pas en contact l'une avec l'autre car la nourriture se trouve entre elles. Ce n'est qu'à la fin du processus de mastication et de déglutition qu'un bref moment de contact de faible force se produit. Si un patient présente un motif occlusal harmonieux, les contacts dentaires sont concentriques. Occlusal précoce et pré-contacts peuvent provoquer un trouble fonctionnel dans le système masticatoire, que le dentiste détecte avec du papier occlusal. L'occlusion joue un rôle important dans l'identification dysfonctionnement craniomandibulaire (CMD) et traiter ces dysfonctionnements dans le système masticatoire du patient. Les dentistes doivent avoir une connaissance approfondie de la théorie fonctionnelle dentaire. Ce domaine comprend les lois géométriques et biomécaniques de la conception occlusale des surfaces occlusales et le fonctionnement du temporo-mandibulaire les articulations. À ce stade, les articulateurs sont utilisés comme instruments dentaires auxiliaires pour représenter les relations neuromusculaires complexes et l'interaction entre la position de l'articulation temporo-mandibulaire et l'occlusion.
Fonction, effet et objectifs
La dentisterie reconnaît deux super-groupes: les articulateurs Acron et non-Acron. Les articulateurs Acron adoptent le principe de mouvement naturel de la mâchoire humaine, tandis que les articulateurs non-acron représentent ce processus de mouvement d'une manière atypique au processus de mouvement naturel. On distingue trois articulateurs différents: 1) occludateur, 2) articulateur moyen et 3) articulateur individuel, qui est disponible en versions partiellement et entièrement réglables. Les trois articulateurs diffèrent par la précision avec laquelle ils reproduisent les conditions réelles de mouvement de l'articulation temporo-mandibulaire humaine. Les occluseurs reproduisent le simple mouvement de la charnière, également appelé «pliage inclinable». Exclusivement au moyen d'articulateurs de valeur moyenne et de pleine valeur, les prothésistes dentaires peuvent simuler les mouvements réels et individuels de la mâchoire des patients. Cette technologie dentaire est essentielle pour la fabrication de dentiers et les attelles de morsure. Ainsi, les articulateurs de mise en place des prothèses dentaires permettent une représentation détaillée des trajectoires de l'articulation temporo-mandibulaire. Le moyen le plus simple pour les prothésistes dentaires de simuler les mouvements complets de la mandibule consiste à utiliser l'articulateur individuel entièrement réglable, y compris la reproduction des mouvements réalistes. Les prothésistes dentaires enregistrent au préalable ces mouvements de la mâchoire avec un pantographe. Ce terme a son origine dans la langue grecque et signifie «enregistreur universel». Ce dispositif de précision est également appelé arc de transfert, qui effectue un enregistrement extra-oral et tridimensionnel des mouvements limites horizontaux et verticaux de l'articulation temporo-mandibulaire humaine au moyen d'une arcade faciale. Ce faisant, l'appareil comprend le canin mouvements avec et sans guidage dentaire dans ses enregistrements. Sur la base de ces enregistrements, les prothésistes dentaires reproduisent et ajustent les mouvements mandibulaires dans un articulateur dans une étape ultérieure. arc facial, ce qui rend ce processus possible. Ceci est appliqué au patient. Il transfère les paramètres mesurés individuellement à l'articulateur et détermine la position de la tige et mâchoire inférieure par rapport à l'articulation temporo-mandibulaire et crâne base. Le prothésiste dentaire positionne le arc facial des deux côtés de l'extérieur canal auditif et sur l'os frontal saillant au-dessus de la racine de la nez (glabelle). Dans l'étape suivante, le prothésiste dentaire appuie la fourchette de morsure contre les surfaces occlusales des dents mandibulaires. Il est ensuite verrouillé et vissé au arc facial au moyen d'un joint. Ceci termine le processus d'inscription. L'arc facial avec liaison et fourche à morsure est ensuite attaché à l'articulateur et au mâchoire supérieure Le modèle est articulé sur la fourche à morsure à l'étape suivante. Le modèle mandibulaire est fixé et articulé de la même manière que le modèle maxillaire en utilisant un enregistrement centré DROS. Le transfert des trajectoires de l'articulation temporo-mandibulaire (axiographie) mesurées individuellement sur le patient par des articulateurs constitue la base indispensable pour une restauration prothétique complète dans la science de la restauration dentaire.
Risques, effets secondaires et dangers
L'occlusion joue un rôle beaucoup plus important en médecine dentaire que l'esthétique dentaire, car les dysfonctionnements de l'articulation temporo-mandibulaire peuvent avoir des effets durables sur l'ensemble des patients. décomposition cellulaire. Lors de l'utilisation d'articulateurs, les dentistes poursuivent l'objectif de transmettre le plus fidèlement possible la situation buccale du patient à l'articulateur afin de détecter les troubles occlusaux et de permettre au patient d'obtenir une occlusion saine grâce à thérapie. Les articulateurs sont utilisés pour le diagnostic de la position et du mouvement des arcades dentaires opposées et pour la fabrication de restaurations fabriquées en laboratoire. Les possibilités sont multiples, des incrustations aux dentiers. La manipulation de ces appareils de précision doit être apprise. Lors de l'utilisation des articulateurs, des dysfonctionnements des processus mécaniques peuvent survenir s'ils ne sont pas exécutés correctement sur le patient, ce qui doit être évité. Les articulateurs Acron peuvent facilement s'effondrer tandis que la partie supérieure se soulève des boules condyliennes inaperçues pendant le processus de fermeture. Cette distraction peut survenir dans le cas de pré-contacts postérieurs. Cette possibilité doit être prise en compte notamment lors du meulage des prothèses et des restaurations dans l'articulateur. Une manipulation correcte est obtenue en maintenant strictement les articulations ensemble et en appliquant une procédure de fermeture sensible. D'autres groupes d'articulateurs présentent également une constellation similaire de risques.
