Amygdalectomie ou amygdalectomie se réfère à l'ablation complète des amygdales palatines à l'aide de procédures chirurgicales. C'est l'une des opérations les plus courantes, même si de nos jours elle n'est plus pratiquée à titre préventif, comme c'était encore très courant dans les années 1970.
Qu'est-ce que l'amygdalectomie?
Amygdalectomie ou amygdalectomie se réfère à l'ablation complète des amygdales palatines à l'aide de procédures chirurgicales. Amygdalectomie est une procédure de routine dans laquelle les amygdales palatines sont enlevées chirurgicalement et reste l'oreille la plus courante, nezet la chirurgie de la gorge pratiquée aujourd'hui. Pendant l'opération, le arc palatin est d'abord ouverte, puis les amygdales sont retirées du lit des amygdales. Différentes méthodes existent pour cela, dont la quasi-totalité vise aujourd'hui à scléroser les tissus de manière à ce que les saignements postopératoires soient les plus rares possible, qui dans de très rares cas peuvent même être mortels.
Fonction, effet et objectifs
Pas plus tard que dans les années 1970, l'amygdalectomie a été retirée préventivement chez les enfants pour prévenir inflammation des amygdales. Aujourd'hui, on pense que les amygdales, qui font partie du système lymphatique, effectuent un travail important chez l'homme système immunitaire , et donc la chirurgie n'est pratiquée que lorsque inflammation refuse de se calmer ou continue de revenir même après avoir répété antibiotique traitement. Même si l'infection est déjà devenue chronique, le seul dernier recours est souvent l'ablation des amygdales. Souvent, l'infection chronique s'accompagne également d'une suppuration des amygdales. Dans ce cas, une amygdalectomie est également effectuée pour contrer un effet d'étalement à d'autres parties du corps par le les bactéries responsable de la suppuration. Si les amygdales sont tellement élargies qu'elles gênent les enfants dans leur Respiration ou dans le cas des amygdales proliférantes, les végétations adénoïdes, la chirurgie des amygdales est également souvent inévitable. Cependant, dans ces cas, une soi-disant amygdalotomie, une ablation partielle, est souvent réalisée et seul le tissu proliférant est retiré. Il y a d'autres raisons qui rendent une amygdalectomie nécessaire, comme une difficultés à avaler ou la suspicion d'une tumeur des amygdales, mais ce ne sont pas aussi courants que les causes énumérées ci-dessus. L'amygdalectomie est généralement associée à un séjour hospitalier qui dure de 3 à 8 jours, selon le déroulement de l'opération, antécédents médicaux et risque de saignement postopératoire. La procédure elle-même prend environ 30 minutes et est généralement simple. L'amygdalectomie est souvent réalisée à l'aide d'un appareil appelé électrocautérisation. Cet appareil élimine le tissu amygdalien en utilisant une chaleur intense tout en le sclérosant simultanément, ce qui réduit le risque de saignement secondaire. D'autres méthodes incluent la méthode du scalpel harmonique, qui utilise ultrason, l'ablation par radiofréquence, qui utilise des ondes radio à haute fréquence, et carbone amygdalectomie au laser au dioxyde, une forme spéciale de chirurgie au laser utilisant un le dioxyde de carbone laser. Toutes ces méthodes ont en commun de chauffer et de scléroser simultanément le tissu. Une méthode qui fonctionne un peu différemment de celles mentionnées jusqu'à présent s'appelle le thermique soudage méthode. Cela a l'avantage de réchauffer beaucoup moins le tissu des amygdales, ce qui réduit considérablement le douleur suite à l'opération. Et aussi l'ablation bipolaire par radiofréquence est une nouvelle méthodologie qui fonctionne sans chaleur et élimine les amygdales en utilisant des radiofréquences élevées. Une fois les amygdales retirées, le sang bateaux sont liés et tout saignement qui peut survenir est arrêté par électroagulation, qui utilise également la chaleur pour arrêter le saignement. Pain après une amygdalectomie est souvent perçue par les patients comme très sévère et peut durer jusqu'à 4 semaines. Un délai de grâce de 2 semaines après une amygdalectomie est obligatoire. Pendant ce temps, aucun sport ne doit être pratiqué, ni aucune activité qui met beaucoup stress sur le cou ainsi que front région ou cause sang se précipiter vers le front, comme même le lavage de gamme les front se pencha en avant.
Risques, effets secondaires et dangers
La complication la plus fréquente après une amygdalectomie est le saignement postopératoire, qui survient dans environ 1 à 4% de toutes les chirurgies. fait qu'ils ont beaucoup moins sang que les adultes, peut même être mortelle si aucune intervention utile n'est effectuée à temps. En particulier chez les jeunes enfants, il existe également un risque qu'ils s'étouffent avec leur propre sang ou que le sang pénètre dans leurs poumons, ce qui les amène à tousser, qui à son tour peut intensifier le saignement. Les saignements dus au décollement des croûtes sont plus fréquents dans les jours 5 à 8 après la chirurgie et sont généralement normaux. Tant qu'ils s'arrêtent d'eux-mêmes, il n'est pas nécessaire d'intervenir dans ces cas. Ce n'est que rarement que des cas surviennent lors d'une amygdalectomie dans laquelle une intervention chirurgicale supplémentaire est nécessaire pour arrêter le saignement. En cas de saignement sévère, le patient doit d'abord être placé dans le position latérale stable. Compresses de refroidissement autour du cou peut être utile pour au moins ralentir le flux sanguin. Une ambulance doit alors être appelée immédiatement s'il n'y a aucun moyen de transporter le patient à l'hôpital par la voie la plus rapide.
