La cystoscopie, médicalement cystoscopie ou urétrocystoscopie, est un examen endoscopique des voies urinaires vessie par l'intermédiaire du uretère à l'aide d'un cystoscope rigide ou souple. La cystoscopie est l'une des procédures d'examen urologique modernes et un endoscope spécial pour l'examen a été introduit pour la première fois à Vienne en 1879.
Comment ça marche
Diagramme schématique montrant l'anatomie et la structure de l'urine vessie. Cliquez pour agrandir. Le cystoscope utilisé dans une cystoscopie a des lentilles à travers lesquelles une vue détaillée de l'intérieur des voies urinaires peut être réalisée. L'endoscope pour cystoscopie, qui ne fait pas plus de neuf millimètres d'épaisseur, est équipé d'une lumière à la pointe et peut comporter des fibres optiques qui transmettent l'image. Pour les procédures médicales, le cystoscope peut avoir des tubes à travers lesquels des instruments médicaux peuvent être passés pendant la cystoscopie. Anesthésie locale est généralement administré pour la cystoscopie, en particulier avec un endoscope rigide. Si une intervention chirurgicale est pratiquée sur les voies urinaires vessie en même temps que la cystoscopie, anesthésie générale peut être nécessaire. Si un endoscope flexible est utilisé, anesthésie pendant la cystoscopie peut ne pas être nécessaire. Les indications médicales suivantes peuvent inciter le médecin à réaliser une cystoscopie :
- Infections urinaires assez fréquentes.
- Sang ou cellules dans l'urine
- Suspicion de tumeur ou lors du suivi tumoral.
- Incontinence, hyperactivité vésicale ou troubles de la vidange vésicale.
- Insertion d'une sonde vésicale
- Soupçonné rétrécissement de l'urètre, fistule formation ou corps étranger dans les voies urinaires.
Candidature
La cystoscopie est réalisée avec le patient couché à l'aide d'un endoscope rigide ou souple. Les adultes peuvent avoir local ou complet anesthésie pour soulager douleur, alors que les enfants sont généralement placés sous anesthésie générale pour la cystoscopie. Pas de SPÉCIAL régime est nécessaire avant la cystoscopie et le patient peut reprendre ses activités normales après l'examen. Avant la cystoscopie, un analyse d'urine peut être effectuée pour rechercher germes. Pour s'assurer que la cystoscopie est en grande partie stérile, les voies urinaires sont rincées avec un liquide stérile pendant la procédure d'examen, qui est passé à travers le cystoscope. Il remplit progressivement la vessie urinaire lors de la cystoscopie, qui peut ainsi être mieux examinée lors de la cystoscopie alors que le patient peut ressentir le besoin de se soulager. Habituellement, les images de la cystoscopie sont affichées sur un moniteur et les patients qui ne reçoivent pas anesthésie générale peut regarder l'examen sur l'écran. Pour les hommes, la cystoscopie implique systématiquement l'examen de l'ensemble urètre ainsi que la vessie. Chez les femmes, en revanche, seule la vessie est habituellement examinée. Une cystoscopie sans procédures supplémentaires est généralement effectuée en une quinzaine de minutes.
Effets secondaires et dangers
Après la cystoscopie, de nombreux patients ressentent une gêne brûlant ou doux douleur dans le ventre. Consommation continue d'un litre de d'eau pendant les deux premières heures après la cystoscopie et un bain chaud peut apporter un soulagement. Au cours de la cystoscopie, les infections des voies urinaires présentent un risque de propagation Pathogènes. Pour éviter cela, antibiotiques ont été administrés avant et pendant la cystoscopie dans le passé. Cependant, étant donné que l'utilisation fréquente de antibiotiques sans indication peut causer Pathogènes pour développer une résistance, cette utilisation est désormais déconseillée. Un autre risque est la blessure mécanique du muqueuse voire perforation du tissu lors de la cystoscopie. Les lésions muqueuses peuvent conduire à rétrécissement de l'urètre. Chez l'homme, la cystoscopie peut conduire à chronique inflammation des prostate, prostatite.
