La percussion est le tapotement de la surface du corps à des fins de diagnostic. La percussion fait partie de la examen physique et permet de faire des inférences sur le densité, la taille et la consistance des tissus et organes qui se trouvent sous la zone de prélèvement grâce à différentes réflexions sonores.
Qu'est-ce que la percussion?
La percussion est le tapotement de la surface du corps à des fins de diagnostic. Le terme percussion vient du latin. Là, «percussio» signifie frapper ou taper. En percussion, une distinction est faite entre les percussions directes et indirectes. En percussion directe, les doigts sont utilisés pour percuter directement sur le peau. Cette méthode a été décrite pour la première fois par Joseph Leopold von Auenbrugger en 1761. À l'origine, quatre doigts d'une main étaient utilisés à cette fin. Aujourd'hui, cependant, la percussion directe utilise également le bord de la main (par exemple, pour la percussion des appuis rénaux) ou la main serrée dans un poing, par exemple, pour la percussion de la colonne vertébrale. Dans la méthode développée plus tard de percussion indirecte, un doigt d'une main est d'abord pressée sur la surface du corps à examiner. Puis un doigt de l'autre main est tapé sur ce doigt, qui est également appelé le doigt du plessimètre. Au lieu du plessimètre doigt, un plessimètre peut également être utilisé. Il s'agit d'une fine spatule en plastique ou en acier chirurgical. Le son de tapotement produit à l'aide d'un plessimètre est plus fort que le son de tapotement produit par percussion à l'aide du doigt du plessimètre. Dans les deux cas, cependant, la percussion se fait librement à partir du poignet, avec un rythme rapide et élastique. En percussion, on distingue différentes qualités sonores. Un son sonore est un son fort, soutenu et creux. Un son de tapotement hypersonoreux est plus fort, plus durable et plus creux que le son de tapotement sonore et peut être considéré comme une indication d'une teneur excessive en air. Un son de coup étouffé a tendance à sembler doux et terne. Il est également appelé un cuisse son parce que le son est comparable au son entendu lorsque la cuisse est tapotée. Un son de frappe tympanique sonne creux, plein de tons et tympanique. Il indique des cavités ou des anses intestinales distendues.
Fonction, effet et objectifs
La percussion peut être utilisée dans l'examen de tous les systèmes d'organes. La percussion de l'abdomen vise principalement à identifier l'accumulation d'air ou la congestion dans la région intestinale. Si le patient souffre de graves douleurs abdominales, une percussion indolore est effectuée en premier; sinon, la cavité abdominale est divisée en quatre quadrants et la percussion est effectuée un quadrant à la fois. Normalement, le son de tapotement dans l'abdomen est un hyposonor sur les organes. Il peut également être hypersonique à tympanique sur des segments intestinaux vides. Dans les très grandes collections aériennes, on trouve une tympanie sévère. Si cuisse un son est entendu sur des organes creux tels que l'intestin, cela peut indiquer une grosse tumeur ou une accumulation fécale due à constipation. La percussion peut également être utilisée pour déterminer la taille du foie. La percussion des poumons peut être particulièrement informative. Parce que les poumons sont normalement toujours remplis d'air, le son de percussion produit des sons forts et à basse fréquence. C'est un son de frappe sonore. Si le bruit de frappe sur le poumon est hyposonor, c'est-à-dire plus étouffé que le bruit de coup, une tumeur pulmonaire ou une infiltration infectieuse du poumon est suspectée. Dans le cas d'un son d'hypersonorisation, des accumulations d'air ou des poches d'air dans les poumons ou Pecs la cavité peut en être la cause. Celles-ci peuvent être causées, par exemple, par un pneumothorax, qui est une accumulation d'air dans l'espace entre le poumon et par plèvre. A pneumothorax aboutit à des Respiration et peut mettre la vie en danger. S'il y a un rembourrage sur le poumon tissu, la capacité de vibrer est réduite. Cela peut être dû à une compaction tissulaire importante ou à une accumulation de liquide dans le poumon ou dans l'espace entre le poumon et le plèvre. Le compactage des tissus peut être causé par des tumeurs. Fibrose, maladies qui entraînent tissu conjonctif remodelage du tissu pulmonaire, doit également être envisagé en présence d'une palpitation hyposonoreuse. de même pour œdème pulmonaire. Ici, le stocké d'eau dans les alvéoles provoque l'atténuation. La percussion peut également être utilisée pour tester la mobilité diaphragmatique et donc la flexibilité des frontières pulmonaires, ce qui serait limité dans le cas d'un poumon sur-gonflé, fibrose pulmonaire ou des déficits neurologiques. Cependant, ce n'est pas seulement la qualité sonore qui fournit des informations sur l'état de santé du patient. décomposition cellulaire pendant la percussion. Si le tapotement des points correspondants provoque douleur, une pathologie des organes prélevés peut être supposée. Par exemple, palpiter un rein les sites sont indicatifs de la fonction rénale pelvienne inflammationet palpitant os peut être le résultat de l'ostéoporose ou maladie tumorale des os.
Risques, effets secondaires et dangers
La percussion est une procédure d'examen à faible risque sans effets secondaires et fait donc partie intégrante des examens physiques. En gros, il n'y a qu'une seule complication possible avec la percussion et c'est aussi extrêmement rare. Dans le cas de très poreux os, par exemple causé par des l'ostéoporose ou un massif tumeur osseuse, les os percutés peuvent se briser. Cependant, il faut noter que les vibrations générées par la percussion ne peuvent pénétrer qu'environ cinq à sept centimètres de profondeur. Cela signifie que les changements pathologiques sous-jacents ne peuvent pas être détectés par percussion. Ainsi, un résultat négatif sur la percussion n'exclut pas la maladie de l'organe correspondant. Chez les patients obèses, la collecte des résultats percutoriels est en outre compliquée. Selon la circonférence du corps, les vibrations peuvent ne pas atteindre les organes du tout, donc un cuisse le son serait entendu presque de manière généralisée.
