Sclérothérapie: traitement, effets et risques

La sclérothérapie est le terme technique désignant la formation induite et ciblée de thrombus ou de sclérus pendant le traitement avec remodelage ultérieur du tissu conjonctif. Le terme médical remonte au mot grec «skleros», qui se traduit par «dur». La sclérothérapie entraîne une oblitération artificielle (durcissement) du tissu traité et bateaux. Le durcissement ou la sclérothérapie de varices se fait avec pro-inflammatoire (inflammatoire) médicaments ou des produits chimiques (tels que les radiations).

Qu'est-ce que la sclérothérapie?

La sclérothérapie sclérose les dilatations vasculaires indésirables, telles que varices. La sclérothérapie sclérose les dilatations vasculaires indésirables. Cette méthode de traitement est induite pour diverses conditions et est classée dans les spécialités médicales de la dermatologie, de la chirurgie vasculaire et de l'angiologie. Varices (veines superficielles), varicose (nodules veineux, varices), varices oesophagiennes (varices de l'œsophage) et hémorroïdes sont éliminées par fermeture aberrante (variantes normatives d'organes ou bateaux), vaisseaux variqueux ou hypertrophiques (hypertrophiés). Les tissus ou organes mobilisés sont également traités par cette méthode. La mise en œuvre de la sclérothérapie dépend du type de varices. Varices réticulaires sous forme de varices en forme de filet (veines araignées) sont souvent sclérosées. Pour les varices plus développées, veine les spécialistes utilisent la sclérothérapie par microfoam.

Fonction, effet et objectifs

Le but de traiter les varices et veines araignées est de prévenir pathologique reflux de veineux sang. Avec la sclérothérapie conventionnelle, le médecin injecte veine-dommage médicaments dans les veines touchées à l'aide d'une fine aiguille. Si le médecin opte pour la sclérothérapie par microfoam, il injecte polidocanol sous la forme d'un agent sclérosant mousseux dans les veines affectées sous ultrason . Polidocanol cause des dommages intentionnels au endothélium (doublure de l'intérieur sang bateaux) des navires affectés. Pour obtenir un effet efficace à long terme du médicament injecté, une pré-injection avec de l'air est possible. De cette manière, la congestion à court terme du veine est atteint et le médicament reste plus longtemps sur le site cible (endothélium). Suite à l'injection, un vasospasme (constriction spasmodique du sang vaisseaux) se produit, provoquant la formation de thrombus localisés et muraux. Cette formation de thrombus est une étape intermédiaire sur la voie de la transformation du tissu par immigration de fibroblastes (cellules mobiles dans le tissu conjonctif) dans un brin de tissu conjonctif fibrineux. En plus de l'agent polidocanol, les médecins utilisent alternativement une solution saline à 27% (éthoxysclérol). La sclérothérapie est utilisée pour les varices légères à modérées situées juste sous le peau. Ceux-ci surviennent le plus souvent dans les mollets ou à l'intérieur des jambes. Les deux formes les plus courantes de varices sont les varices tronculaires et les varices latérales. Les veines du tronc sont situées à la surface des jambes où coulent deux veines principales, les grandes et petites veines roses. Les veines tronculaires appartiennent au système veineux superficiel. Si les deux ou l'une des veines principales sont pathologiquement dilatées, une varicose tronculaire est présente. Les varices des branches latérales se développent à partir des petites veines se ramifiant à partir des veines tronculaires. Si ces branches latérales sont anormalement élargies, on parle de varices de branche latérale. Les varices des branches latérales se développent souvent à partir des branches latérales de la grande veine rose. Les varices des branches latérales se produisent également en combinaison avec des varices troncales. Malgré l'utilisation de l'endommagement des veines médicaments, le tissu traité ne subit aucun dommage permanent car l'apport sanguin aux jambes n'est pas affecté. Le corps redirige le sang vers des veines plus saines. Une variante de la sclérothérapie est la micro-sclérothérapie, la sclérothérapie fine des varices. Il s'agit d'une procédure ambulatoire non invasive pour éliminer les mini-varices et veines araignées. Pour lancer le processus de sclérothérapie, le médecin injecte un médicament dans les veines touchées à l'aide d'une aiguille fine. Ce traitement se traduit par la propre adhérence du corps à la veine. Selon la taille et le nombre de varicosités, plusieurs séances peuvent être nécessaires. Le patient ressent un inconfort minimal sans incisions ni utilisation de laser. La sclérothérapie n'est pas possible pour tous les patients. La sclérothérapie n'est autorisée que pour les veines continues.Les contre-indications comprennent des infections générales, des antécédents de veine profonde thromboseet confinement au lit.

Risques, effets secondaires et dangers

Les patients doivent supposer avec la sclérothérapie qu'une varice sur deux ainsi que des varicosités se reproduiront dans les cinq ans. Indépendamment de la méthode de traitement et de l'exécution correcte, aucun médecin ne peut garantir un succès permanent, car la reformation des agrandissements tissulaires indésirables dépend de l'état du patient. tissu conjonctif alignement. C'est un congénital faiblesse du tissu conjonctif sous la forme d'une prédisposition à la vasodilatation et de facteurs favorables comme la surcharge quotidienne des jambes. Néanmoins, la sclérothérapie est une procédure éprouvée pour la sclérothérapie des varices indésirables. Une distinction doit être faite entre les lésions veineuses fonctionnelles et les problèmes esthétiques. Les problèmes fonctionnels sont classés comme des varices sévères qui causent un grand inconfort aux patients dans leur vie quotidienne, tels que douleur, une forte sensation de pression, limitée jambe la mobilité et les problèmes liés aux activités physiques qui impliquent de rester debout pendant de longues périodes, de s'asseoir et de marcher beaucoup. Les problèmes cosmétiques sont les varicosités finement prononcées, en forme de filet, qui ne posent pratiquement aucun problème aux patients et qui sont retirées pour des raisons purement esthétiques. En cas de plaintes fonctionnelles, décomposition cellulaire les compagnies d'assurance couvrent la procédure; dans le cas de motivations esthétiques élimination des varicosités, les patients sont autofinancés. Un avantage majeur de la sclérothérapie par rapport à l'ablation chirurgicale des varices est le taux de complications plus faible. Les patients peuvent reprendre leurs activités professionnelles plus rapidement après l'intervention qu'après une intervention chirurgicale. Les effets secondaires possibles de ces méthodes de traitement comprennent peau décoloration et cicatrices avecdose sclérosants. Dans de rares cas graves, une dégradation des tissus peut survenir en cas d'injection accidentelle à côté de la veine ou dans le artère, ainsi que si le médicament est surdosé. UNE choc une réaction à l'agent sclérosant est possible. Pour éliminer cette réaction le plus rapidement possible, des médicaments appropriés doivent être disponibles pour accompagner le traitement. Avec anesthésie locale, le patient ne remarque rien de la procédure. La micro-sclérothérapie convient à presque tous les patients atteints de varicosités. Les spécialistes de la veine s'abstiennent d'utiliser cette méthode de traitement chez les femmes enceintes, les mères allaitantes, troubles circulatoires des jambe artères (maladie de la vitrine) et troubles de la coagulation sanguine. Pour prendre en charge le processus de récupération, thérapie de compression (bandage ou bas) soutient efficacement les jambes après la procédure pour éviter un thrombus dangereux.