Transplantation implique la transplantation de la matière organique d'une autre personne chez un patient. Cette greffe doit avoir lieu en tenant compte des effets immunologiques et comporte un risque élevé de rejet, mais dans la médecine actuelle, ce risque peut être réduit par immunosuppresseur. les mesures et le co-transplanter de cellules souches ou blanches sang cellules. Ceux qui attendent un organe, un système d'organe, un membre ou des cellules et des parties de tissu spécifiques sont placés sur une liste d'attente, décomposition cellulaire, l'âge et les chances de succès de la procédure, parmi de nombreux autres paramètres, déterminent le placement d'un patient sur la liste d'attente.
Qu'est-ce que la transplantation?
Transplantation implique la transplantation de la matière organique d'une autre personne chez un patient. Par exemple, en plus des organes et des systèmes d'organes, des composants tissulaires, des membres ou des cellules peuvent également être transplantés. Le terme transplantation est utilisé en médecine pour décrire la transplantation de matière organique. Cette matière organique peut être divers composants du corps. En plus des organes et des systèmes d'organes, des composants tissulaires, des membres ou des cellules peuvent également être transplantés, par exemple. Contrairement à la transplantation, l'implantation ne fonctionne pas avec des matériaux organiques mais avec des matériaux artificiels. Les prothèses, par exemple, sont implants, tandis qu'un transplanté Cœur correspond à une greffe. En 1983, Theodor Kocher a effectué la première transplantation sur un être humain vivant lorsqu'il a transplanté du tissu thyroïdien sous le peau et dans la cavité abdominale de son patient. Ce n'est qu'au XXe siècle que le terme générique de médecine de transplantation, inventé par le médecin spécialiste de la transplantation Rudolf Pichlmayr, s'est imposé en ce qui concerne de telles opérations. Aujourd'hui, les transplantations sont différenciées en fonction de l'origine, de la fonction et de l'emplacement de la greffe. Dans la transplantation isotopique, par exemple, le tissu et l'emplacement de la matière organique chez le donneur et le receveur restent identiques. Les greffes orthotopiques, d'autre part, ne correspondent chez le receveur et le donneur qu'en ce qui concerne l'emplacement, tandis que les greffes hétérotopiques n'ont aucune correspondance locale inhérente. En ce qui concerne la fonction du greffon, une distinction est faite entre quatre sous-groupes différents. Dans la transplantation allovitale, par exemple, la greffe est vitale et pleinement fonctionnelle. Les greffes de transplantation allostatique, en revanche, ont une fonction temporaire, tandis que celles de transplantation auxiliaire sont destinées à soutenir un organe malade. Les greffes substitutives, en revanche, remplacent les organes devenus complètement non fonctionnels. En ce qui concerne l'origine de la greffe, il existe deux possibilités: soit le matériel a été prélevé post-mortem, c'est-à-dire après le décès, soit d'un donneur vivant.
Fonction, effet et objectifs
Les objectifs d'une greffe dépendent du cas individuel. Le plus souvent, les greffes sont effectuées pour remplacer un organe ou un système d'organe non fonctionnel ou compromis pour sauver la vie du patient. Dans un tel cas, l'organe devenu inutile est complètement explanté. Cela distingue ce type de transplantation, par exemple, des opérations qui impliquent un deuxième organe sain en plus de l'organe existant et éventuellement faible d'un patient pour soutenir la faible performance de son propre organe. Parfois, cependant, un organe sain doit être explanté d'un patient en raison d'une intervention chirurgicale, qui peut ensuite être transplanté à un receveur. Un tel scénario est techniquement appelé une greffe de domino. Même si Cœur la transplantation est certainement l'un des types de transplantation les plus connus pour certaines formes de maladie myocardique, il existe de nombreux autres scénarios dans lesquels une greffe est indiquée. Par exemple, dans le insuffisance rénaleun un rein une greffe est souvent nécessaire pour sauver la vie du patient. Les patients de la réaction d'Eisenmenger, d'autre part, nécessitent une combinaison Cœur-poumon transplantation. Foie la cirrhose, à son tour, peut être une indication transplantation hépatique. Fibrose kystique nécessite un poumon greffe, tandis que leucémie les patients sont souvent sauvés par un greffe de cellules souches. Pour des conditions telles que cancer du sein, la chirurgie reconstructrice par greffe de tissu peut être en mesure de restaurer le sein de la femme.Brûlures exigent souvent peau greffage, tandis que les membres coupés, par exemple, peuvent être transplantés après des accidents.
Risques, effets secondaires et dangers
Le plus grand risque de transplantation est généralement une réaction immunologique excessive qui peut conduire au rejet de la matière étrangère. le système immunitaire est formé pour détecter et expulser les substances étrangères du corps, ce qui décrit la base du rejet de greffe. En cas de rejet peraigu, la greffe est rejetée dans les premières heures suivant la chirurgie. Allospécifique et sang spécifique au groupe anticorps en sont responsables, provoquant la formation de dépôts de fibrine dans le greffon bateaux. En conséquence, le tissu implanté meurt. Bien que cette forme de rejet soit difficilement traitable, les rejets aigus dans les premières semaines après la chirurgie peuvent souvent être contenus par immunosuppresseurs et similaire les mesures. Ces rejets aigus sont des rejets interstitiels cellulaires et se produisent plus fréquemment dans un rein les greffes, par exemple. Le rejet chronique, en revanche, survient généralement des années plus tard et est lié à des processus inflammatoires chroniques dus à des réactions immunologiques. Ce type de rejet nécessite une transplantation répétée dans la plupart des cas. Pendant ce temps, la médecine de transplantation a découvert la transplantation supplémentaire de blanc sang cellules et cellules souches exogènes comme moyen de réduire le risque de rejet. Toutes les transplantations ne conviennent pas à tous les patients. Du point de vue immunologique et du groupe sanguin, par exemple, les matériaux explantés doivent correspondre au patient pour être transplantés de manière prometteuse. Comme il y a généralement beaucoup moins de greffes disponibles que nécessaire, il y a des listes d'attente en Allemagne. La place d'un patient sur une liste d'attente et la hauteur de celle-ci dépendent de l'état général du patient. condition, les chances de succès, l'âge et de nombreux autres facteurs. La transplantation se fait désormais dans tous les pays afin que les organes puissent être trouvés plus rapidement dans les cas aigus et, en particulier, des matériaux plus appropriés peuvent être organisés.
