L'olfactométrie est une procédure de diagnostic pour tester le sens de odeur. Un olfactomètre est utilisé pour ce test olfactif. Différents agents odorants peuvent être utilisés pour déterminer avec précision l'étendue de la déficience ou de la perte olfactive.
Qu'est-ce que l'olfactométrie?
L'olfactométrie est une procédure de diagnostic utilisée pour tester le sens de odeur. Molécules des odorants se fixent aux récepteurs dans l'olfactif muqueuse des nez lorsqu'il est inhalé. Cela excite le nerf olfactif, qui transmet ces stimuli au cerveau. Le système olfactif n'est pas seul responsable de la perception de odeur. Il consiste en une interaction entre le sens de l'odorat, le sens de clés et la perception sensorielle, qui a lieu via le nerf trijumeau des nez. Les déficiences fonctionnelles du système olfactif sont divisées en plusieurs catégories: l'hyposmie, qui est un odorat diminué. L'anosmie est une perception très réduite de l'odeur ou une perte complète de l'odorat. Une perception excessive des odeurs est appelée hyperosmie. Les troubles olfactifs ayant une valeur de maladie neurologique sont la cacosmie et la parosmie, dans lesquelles les odeurs sont perçues à tort comme bonnes ou mauvaises. Dans le domaine psychiatrique, il y a la fantosmie, qui est une olfactive hallucination. Dans ce cas, des parfums sont perçus qui n'existent pas. Les causes de la réduction olfactive, de la perte ou de la perception erronée sont variées et vont du syndrome congénital, appelé syndrome olfactif-génital, à traumatisme cranio-cérébral, infections virales, Alzheimer maladie, tumeurs, diabèteet des médicaments tels que interféron et certain antibiotiques qui peuvent entraîner une altération olfactive. Une perte d'odorat est également un symptôme précoce de l'apparition de Maladie de Parkinson. La loi dite de Weber-Fechner sert de base à l'olfactométrie: intensité des odeurs, concentration du stimulus d'odeur et de la concentration du stimulus de référence sont placés dans un contexte et calculés selon une formule mathématique.
Fonction, effet et objectifs
Une perception d'odeur est basée sur deux niveaux: la reconnaissance de l'odeur d'un côté, et la force de l'odeur de l'autre. La limitation de la perception des odeurs est basée sur un contact insuffisant de l'odorant avec les cellules olfactives du nez. Cela peut se produire en raison d'une restriction nasale Respiration d'un du froid or inflammation des sinus. Dès que ces conditions se sont atténuées, la capacité à sentir reprend également. Par conséquent, aucun examen supplémentaire n'est requis. Cependant, si l'odorat est altéré en raison d'une transmission perturbée des informations des cellules olfactives au cerveau, ou si le traitement des informations olfactives dans le cerveau lui-même est perturbé, des examens détaillés sont nécessaires. L'olfactométrie propose plusieurs procédures à cet effet. Celles-ci incluent l'olfactométrie subjective et objective. Dans la méthode d'examen subjective, le patient est présenté avec plusieurs odorants. Le médecin teste la capacité du patient à identifier différentes odeurs et à les distinguer les unes des autres. Dans un autre test, le seuil olfactif est déterminé: à quel concentration d'un odorant le patient perçoit-il l'odeur? Le médecin note les sensations qui en résultent chez le patient. Les bandes de papier avec des odeurs microencapsulées agissent comme des vecteurs d'odeur. Les tests avec des bâtons renifleurs, que le patient sent pendant trois secondes, sont particulièrement réussis. Le patient doit alors choisir la bonne réponse parmi quatre réponses possibles. Parfois, des parfums sont également utilisés, qui sont vaporisés dans le patient bouche. En plus de cette procédure subjective, il existe une olfactométrie objective, dans laquelle un électroolfactogramme, ou EOG, est utilisé. Une sorte d'EEG olfactif est créé en enregistrant des potentiels dérivés olfactifs. L'odorant est passé dans une narine à travers un tube fin. L'excitation électrique produite par le stimulus olfactif est affichée et analysée via les courbes d'excitation de l'EEG. Cette méthode d'olfactométrie est cependant très complexe et n'est pas encore généralement utilisée comme méthode de mesure systématique chez les patients, mais uniquement pour les rapports médicaux. En outre, il existe la réflexolfactométrie, dans laquelle les réactions d'affection ou les mécanismes d'aversion sont déterminés. Ici, les mouvements et la musculature mimique sont observés au contact de l'odorant. Chez les tout-petits, l'affinité ou l'aversion des odeurs est évidente en tournant le front. Certain clés les tests et les tests de débit nasal servent également d'examens complémentaires. Imagerie par résonance magnétique est également parfois nécessaire, ce qui nécessite souvent une collaboration avec des neurologues. Afin d'initier thérapie, la maladie sous-jacente qui a conduit au trouble olfactif doit être déterminée. Par exemple, il n'y a pas thérapie pour la perte d'odorat congénitale et liée à l'âge. En chirurgie des sinus, le premier objectif est d'améliorer Respiration. Au cours de cela, la capacité de sentir revient souvent. Si le trouble olfactif a été causé par des médicaments, il disparaît après l'arrêt des substances. Une situation similaire peut être observée dans le cas de cerveau-crâne les traumatismes et les maladies virales, où la capacité de sentir réapparaît après la disparition des symptômes de la maladie. Les jeunes ont un avantage sur les personnes âgées. De plus, plus un trouble olfactif dure longtemps, moins il est probable qu'il soit guéri, car trop de cellules olfactives ont déjà été détruites. Un entraînement olfactif ciblé peut aider à améliorer l'odorat. Sur six mois, le patient doit sentir quatre bâtonnets de renifleurs différents le matin et le soir. Des études ont montré que l'odorat peut être complètement restauré chez certains patients.
Risques, effets secondaires et dangers
Contrairement aux personnes ayant une perte auditive et visuelle, la perte de l'odorat peut être une incapacité relativement mineure. Cependant, les patients souffrant de troubles olfactifs sont à risque de nourriture avariée ou de fuites de gaz, par exemple. Par conséquent, une recherche sur la cause est utile. D'autant que les différentes procédures de mesure d'une olfactométrie sont inoffensives pour le patient et ne sont associées à aucune gêne ou inconvénient. Il doit seulement être prêt à accepter une certaine dépense de temps.
