Indice de Pearl: sécurité des méthodes contraceptives

Options contraceptives et leur sécurité

La Indice de perles (PI; du nom du biologiste américain Raymond Pearl (1879-1940)) décrit la fiabilité d'une mesure contraceptive (mesure de contraception) au moyen du nombre de gravidités (grossesses) survenues pour 1,200 100 cycles d'utilisation ou pour XNUMX ans d'utilisation. UNE Indice de perle de 0.1 signifie qu'une femme sur 1,000 utilisant le même contraceptif (contraceptif) pendant un an tombera enceinte.Si 100 femmes utilisent le même contraceptif pendant un an et un grossesse se produit pendant cette période, le Indice de perle est égal à 1. Indice de Pearl

Method Utilisation typique Utilisation parfaite
Aucune méthode 85 85
Préservatif féminin 10-15 2-5
Préservatif masculin 10-15 2-5
Diaphragme (dispositif de contraception mécanique pour les femmes) 3-16 1-6
Contraceptifs oraux (OCP; pilules contraceptives) 0,5-10 0,1-0,5
IUS (système intra-utérin) 0,2 0,1
Dispositif intra-utérin avec capuchons de cuivre (DIU au cuivre). 0,2-2 0,2-2
Ligature des trompes (ligature des trompes; femelle stérilisation). 0,2-3 0,2-3
Vasectomie (ligature du canal déférent; stérilisation du mâle) 0,15 0,1
Coït interrompu (rapport sexuel interrompu) 12-38 1-4
Planification familiale naturelle (PSN) (méthode de la température ici). 6-47 3-5
Implant hormonal (implant hormonal; bâtonnets contraceptifs) 0,05-0,3 0,05
Anneau hormonal 0,7 0,4-0,6

Dans ce qui suit, fiabilité est donné dans chaque cas comme PI = x grossesses - abrégé en Schw. L'indice de Pearl ajusté [application correcte] est indiqué entre crochets. Niveau de fiabilité

Fiable - PI <= 0.5 Relativement fiable - PI = 2-3 Fiabilité moyenne - PI = 5-10 Non fiable - PI> 15

Contraception sans utilisation de médicaments

  • Coït interrompu (rapport sexuel interrompu) - PI = 4-27 schw.
  • Coitus reservatus (évitement conscient de l'éjaculation).
  • Abstinence périodique (Knaus-Ogino) - PI = 10-40 schw.

Contraception par préparations vaginales spermicides (spermicides) intravaginales (préparations vaginales)

  • PI = env. 29 schw.

Contraception par mesure de la température corporelle basale

  • Rapports sexuels exclusifs «postovulationem» [après ovulation] (PI = 0.5-1 schw.); c'est-à-dire le temps à partir du 2ème jour après l'augmentation de température.
  • Coitus aussi avant ovulation (PI = environ 5 gravidités); c'est-à-dire à la mesure de la température de 12 mois établie la première date d'ovulation (date de l'ovulation) - date de l'ovulation moins 6 jours.

Contraception par des moyens mécaniques

  • Méthodes de barrière - PI = env. 10 schw.
  • Capuchon cervical (capuchon en plastique ou en caoutchouc placé sur le col de l'utérus (le portio)) selon Wilde - PI = env. 10 schw.
  • Vaginal diaphragme (pessaire vaginal; capuchon en caoutchouc flexible) selon Mesinga - PI = env. 10 schw.
  • Éponge intravaginale (nullipares) - PI = environ 16 schw.
  • Éponge intravaginale (Parae) - PI = env. 32 schw.
  • Diphragme - PI = env. 16 schw.
  • Femme préservatif (sans spermicide) - IP = env. 21 schw.
  • Préservatif pour l'homme (sans spermicide) - PI = environ 15 schw.
  • Dispositifs intra-utérins avec capuchons de cuivre (DIU) - IP = 0.5-1 schw. [0.6]
  • Anneau vaginal - PI = env. 8 schw. [0.3]

Mise en garde. Dispositif intra-utérin chez les adolescents. Uniquement en cas d'intolérance à la pilule ou de présence de contre-indications. Il existe un risque d'infection ascendante (ascendante), qui peut conduire à la salpingite (inflammation du trompes de Fallope). Peut être la cause de grossesses extra-utérines (grossesses en dehors du utérus). Par conséquent, les adolescents ne doivent recevoir un dispositif intra-utérin (DIU) que dans des cas exceptionnels.

Contraception par des méthodes mécaniques contenant des hormones

Contraception hormonale [0.3]

  • Méthode monophasée - PI = 0.1 schw.
  • Méthode en trois étapes - PI = 0.1 Schw.
  • Méthode à deux phases - préparations de séquences normophasiques - PI = 0.1-0.2 Schw.
  • Dépôt de progestatifs - Dépôt MPA - IP = 0.3-1 Schw. [0.3]
  • Minipill - PI = 0.8-1.5 schw. [0.3]
  • Minipill avec désogestrel - PI = 0.41 schw. [0.14]
  • «Pilule» contenant des progestatifs de la nouvelle génération - une pilule sans œstrogène qui supprime en toute sécurité ovulation - PI = 0.14 schw. - convient à tous les patients qui ne sont pas autorisés à prendre Les oestrogènes comme les femmes de plus de 35 ans et les fumeurs, l'allaitement, etc.
  • Patch contraceptif - PI = 8 [0.3]
  • Implant avec étonogestrel (implant étonogestrel; Implanon) - IP = moins de 0.1 schw [0.05].
  • Oestrogène post-coïtal thérapie - PI = 0.5% en poids

Contraception par stérilisation chirurgicale