Inflammation des muscles cardiaques (myocardite): examen

Un examen clinique complet est la base pour sélectionner d'autres étapes de diagnostic : Examen physique général – y compris la tension artérielle, le pouls, la température corporelle, le poids corporel, la taille corporelle ; plus loin : Inspection (visionnement) due au possible : Peau [pâleur] Congestion des veines du cou ? Eddème (œdème praetibial ?/rétention d'eau dans la région du bas de la jambe/avant le tibia, la cheville ; chez les patients en décubitus dorsal : présacré/avant le … Inflammation des muscles cardiaques (myocardite): examen

Inflammation des muscles cardiaques (myocardite): test et diagnostic

Un diagnostic thérapeutique ne peut être posé que sur le myocarde (myocardite infectieuse ou non infectieuse), en tenant compte des directives de biopsie ! Tous les patients présentant une insuffisance cardiaque étiologiquement incertaine (insuffisance cardiaque) doivent être clarifiés myocardiquement par biopsie myocardique. Paramètres de laboratoire 1er ordre – tests de laboratoire obligatoires. Petite formule sanguine [numération leucocytaire le cas échéant] Formule sanguine différentielle Paramètres inflammatoires – … Inflammation des muscles cardiaques (myocardite): test et diagnostic

Inflammation des muscles cardiaques (myocardite): traitement médicamenteux

Cibles thérapeutiques Amélioration de la symptomatologie Prévention des complications Guérison de la maladie Recommandations thérapeutiques La mesure la plus importante est le repos physique ! Myocardite virale (environ 50 % des cas) : thérapie virostatique par gan-/valaciclovir ; jusqu'à présent uniquement dans des études contrôlées sur l'herpèsvirus humain de type 6A/B, le cytomégalovirus (CMV), le virus d'Epstein-Barr, l'EBV) en cours progressifs. L'interféron-α/β obtient de bons… Inflammation des muscles cardiaques (myocardite): traitement médicamenteux

Inflammation des muscles cardiaques (myocardite): tests diagnostiques

Diagnostic obligatoire des dispositifs médicaux. Électrocardiogramme (ECG ; enregistrement des activités électriques du myocarde) – en tant que test diagnostique standard [modifications de l'ECG « de type infarctus », en particulier la dépression du segment ST ; T-négativations ; troubles de la conduction et extrasystoles] Remarque : des modifications du segment ST ou des T-négativations sont détectables chez moins de 50 % des patients aux stades précoces de la myocardite. Échocardiographie (écho ; échographie cardiaque) - en tant que … Inflammation des muscles cardiaques (myocardite): tests diagnostiques

Inflammation des muscles cardiaques (myocardite): prévention

Pour prévenir la myocardite (inflammation du muscle cardiaque), il faut veiller à réduire les facteurs de risque individuels. Facteurs de risque comportementaux Consommation de stimulants Alcool Consommation de drogues Cocaïne Pollution de l'environnement - intoxications Arsenic Plomb Lithium Facteurs de prévention (facteurs de protection) Après des infections - même celles où il n'y a pas de fièvre ou seulement une faible fièvre - il faut prendre au moins une semaine ... Inflammation des muscles cardiaques (myocardite): prévention

Inflammation des muscles cardiaques (myocardite): ou autre chose? Diagnostic différentiel

Système respiratoire (J00-J99) Pneumonie (pneumonie) Sang, organes hématopoïétiques – système immunitaire (D50-D90). Sarcoïdose chronique (y compris sarcoïdose cardiaque). Maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliques (E00-E90). Hyperthyroïdie (hyperthyroïdie). Système cardiovasculaire (I00-I99) Arythmies cardiaques, sans précision Cardiomyopathie – groupe de cardiomyopathies entraînant une fonction cardiaque réduite. Maladie coronarienne (CAD) – maladie coronarienne. Prolapsus de la valve mitrale – prolapsus/protrusion de … Inflammation des muscles cardiaques (myocardite): ou autre chose? Diagnostic différentiel

Inflammation des muscles cardiaques (myocardite): complications

Les maladies ou complications les plus importantes pouvant être causées par la myocardite (inflammation du muscle cardiaque) sont les suivantes : Troubles cardiovasculaires (I00-I99). Insuffisance cardiaque (insuffisance cardiaque) [mauvais pronostic]. Arythmies cardiaques, sans précision Cardiomyopathie (groupe de maladies du myocarde entraînant une réduction de la fonction cardiaque ; cardiomyopathie dilatée, DCM) [mauvais pronostic]. Péricardite (inflammation du péricarde). Cœur soudain… Inflammation des muscles cardiaques (myocardite): complications

Inflammation des muscles cardiaques (myocardite): classification

En 1998, les critères de Dallas ont été établis, permettant un diagnostic standardisé de la myocardite par biopsie endomyocardique (échantillons de tissus prélevés sur la surface interne du muscle cardiaque (myocarde)). Première biopsie endomyocardique Myocardite active Myocytolyse (désintégration des cellules musculaires) et nécrose des myocytes (mort des cellules musculaires) Infiltrat lymphmonocytaire (pathologique : >5 lymphocytes/hypertrophie sévère (400 fois)). dème interstitiel (accumulation de liquide… Inflammation des muscles cardiaques (myocardite): classification

Inflammation des muscles cardiaques (myocardite): symptômes, plaintes, signes

La myocardite peut se présenter comme un infarctus du myocarde (crise cardiaque) avec une apparition soudaine des symptômes (angine de poitrine (« oppression thoracique » ; apparition soudaine de douleurs dans la région du cœur) et des arythmies) et/ou une insuffisance cardiaque (insuffisance cardiaque) se développant en quelques jours. Dans la plupart des cas, les symptômes (après une infection) sont si peu caractéristiques que seuls les symptômes cardiaques et/ou la dyspnée à l'effort… Inflammation des muscles cardiaques (myocardite): symptômes, plaintes, signes

Inflammation des muscles cardiaques (myocardite): causes

Pathogenèse (développement de la maladie) Dans la myocardite, l'inflammation provoque un œdème (gonflement des tissus dû à la rétention d'eau) et une nécrose secondaire (mort cellulaire) des myocytes (cellules des fibres musculaires). Une dilatation structurelle peut également être mise en évidence. Selon l'histologie (examen microscopique des tissus), les formes suivantes de myocardite peuvent être distinguées : Myocardite parenchymateuse – le myocarde (muscle cardiaque) est … Inflammation des muscles cardiaques (myocardite): causes

Inflammation des muscles cardiaques (myocardite): thérapie

Mesures générales Admission hospitalière ! Le repos au lit ou l'épargne est nécessaire pendant la myocardite! Après une myocardite, il faut au moins trois mois d'épargne - pendant ce temps également, aucun sport ne peut être pratiqué. Restriction nicotinique (s'abstenir de fumer). Restriction d'alcool (s'abstenir d'alcool) Examen de la médication permanente en raison de l'effet possible sur la maladie existante. … Inflammation des muscles cardiaques (myocardite): thérapie