Ostéopathie rénale

Ostéopathie rénale: ou autre chose? Diagnostic différentiel

Maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliques (E00-E90). Amylose – dépôts extracellulaires (« à l'extérieur de la cellule ») d'amyloïdes (protéines résistantes à la dégradation) qui peuvent entraîner une cardiomyopathie (maladie du muscle cardiaque), une neuropathie (maladie du système nerveux périphérique) et une hépatomégalie (hypertrophie du foie), entre autres affections. Système musculo-squelettique et tissu conjonctif (M00-M99). Maladie osseuse adynamique - forme d'ostéopathie rénale, la pathogenèse exacte de ... Ostéopathie rénale: ou autre chose? Diagnostic différentiel

Ostéopathie rénale: complications

Les maladies ou complications les plus importantes auxquelles l'ostéopathie rénale peut contribuer sont les suivantes: Système musculo-squelettique et tissu conjonctif (M00-M99). Troubles de la marche dus à une faiblesse musculaire Douleurs osseuses Fracture pathologique - fracture osseuse qui survient lors d'un stress normal sur l'os pathologiquement altéré.

Ostéopathie rénale: examen

Un examen clinique complet est la base pour sélectionner d'autres étapes de diagnostic : Examen physique général – y compris la tension artérielle, le pouls, le poids corporel, la taille ; plus loin : Inspection (visualisation). Peau (normale : intacte ; écorchures/plaies, rougeur, hématomes (ecchymoses), cicatrices) et muqueuses [anémie (anémie), œdème (rétention d'eau), prurit (démangeaisons)] Schéma de la marche (liquide, boiterie). Posture du corps ou des articulations (debout, penché, doux… Ostéopathie rénale: examen

Ostéopathie rénale: test et diagnostic

Paramètres de laboratoire de 1er ordre – tests de laboratoire obligatoires. Petite formule sanguine Paramètres rénaux – créatinine, urée, clairance de la créatinine. Phosphate [hyperphosphatémie (excès de phosphate) (dans l'hyperparathyroïdie rénale secondaire/hyperfonctionnement parathyroïdien) – fréquent, en particulier lorsque le taux de filtration glomérulaire (DFG) tombe en dessous de 30 %] Hormone parathyroïdienne sérique et calcium [dans l'hyperparathyroïdie secondaire : hormone parathyroïdienne sérique ↑ et calcium ↓] Phosphatase alcaline … Ostéopathie rénale: test et diagnostic

Ostéopathie rénale: antécédents médicaux

Les antécédents médicaux (histoire du patient) représentent une composante importante dans le diagnostic de l'ostéopathie rénale. Antécédents familiaux Y a-t-il des antécédents fréquents de maladie rénale dans votre famille? Antécédents sociaux Antécédents médicaux/antécédents systémiques actuels (plaintes somatiques et psychologiques). Vous souffrez de douleurs osseuses ? Où se situe exactement la douleur ? Depuis combien de temps le… Ostéopathie rénale: antécédents médicaux

Ostéopathie rénale: pharmacothérapie

Cible thérapeutique Amélioration de la symptomatologie Recommandations thérapeutiques Liants aux phosphates (ajustement de la dose en fonction du taux de phosphate sérique). Si nécessaire, substitution du calcitriol* (abaisse le taux d'hormone parathyroïdienne intacte) ; indication : insuffisance rénale (faiblesse rénale ; augmentation de la concentration des substances urinaires) avec élévation des taux d'hormone parathyroïdienne. Calcimimétique (libération d'hormone parathyroïdienne ); Indication : traitement de l'hyperparathyroïdie secondaire… Ostéopathie rénale: pharmacothérapie

Ostéopathie rénale: tests diagnostiques

Diagnostic obligatoire des dispositifs médicaux. Radiographie de la région touchée – en cas de douleur osseuse [juxtaposition de modifications structurelles ostéopéniques et ostéosclérotiques ; dans l'hyperparathyroïdie tertiaire : ostéoclastomes, chondrocalcinose, minéralisations ectopiques]. Ostéodensitométrie (densitométrie osseuse) – doit être effectuée à intervalles réguliers. Diagnostics de dispositifs médicaux facultatifs – en fonction des résultats de l'anamnèse, de l'examen physique et obligatoire… Ostéopathie rénale: tests diagnostiques

Ostéopathie rénale: chirurgie

Hyperparathyroïdie secondaire (shPT) Dans de rares cas, une parathyroïdectomie subtotale (ablation partielle de la glande parathyroïde) peut être nécessaire. Indications : hyperparathyroïdie secondaire (shPT) avec : hypercalcémie sévère (hyperparathyroïdie tertiaire : taux d'hormone parathyroïdienne , taux de calcium ↑). Patients transplantés rénaux avec hypercalcémie (excès de calcium) et déclin fonctionnel progressif du greffon (sans autre explication de la genèse). Prurit résistant au traitement… Ostéopathie rénale: chirurgie

Ostéopathie rénale: symptômes, plaintes, signes

Bien que les signes radiographiques d'ostéopathie rénale soient détectables chez près de la moitié des personnes atteintes, les symptômes n'apparaissent que chez 10 %. Ceux-ci incluent : Symptômes principaux Douleur osseuse Faiblesse musculaire, se produisant principalement dans les muscles proximaux (tronc) Fractures spontanées – fractures osseuses spontanées. Notes complémentaires Chez l'enfant, il existe des troubles de croissance similaires au rachitisme (petite taille)… Ostéopathie rénale: symptômes, plaintes, signes

Ostéopathie rénale: causes

Pathogenèse (développement de la maladie) Dans l'insuffisance rénale chronique (faiblesse rénale), divers changements se produisent dans l'os, appelés ostéopathie rénale. L'ostéopathie à haut turn-over (renouvellement osseux élevé et perte de substance osseuse aiguë) peut être distinguée de l'ostéopathie à faible turn-over. De plus, des formes mixtes peuvent également être présentes. En ostéopathie à haut renouvellement, hyperparathyroïdie secondaire/hyperfonction parathyroïdienne (taux d'hormone parathyroïdienne ↑, … Ostéopathie rénale: causes

Ostéopathie rénale: thérapie

Mesures générales Toute affection médicale concomitante doit être soigneusement surveillée et traitée. La pression artérielle doit être ajustée de manière optimale. Les lipides sanguins (graisses sanguines) doivent être contrôlés et, si nécessaire, ramenés à un niveau bas. Restriction nicotinique (s'abstenir de fumer). Consommation d'alcool limitée (hommes : max. 25 g d'alcool par jour ; femmes : max. 12 g d'alcool par … Ostéopathie rénale: thérapie