Le syndrome de Jackson est un tronc cérébral ou syndrome d'alternance avec symptômes de paralysie croisée, également connu sous le nom de syndrome de l'oblongata paramédian ventral. La cause des manifestations est un accident vasculaire cérébral dans la zone actuelle du artère vertébrale. Le traitement est symptomatique de soutien et consiste principalement en physiothérapie ainsi que logopédique les mesures.
Qu'est-ce que le syndrome de Jackson?
Dommages au tronc cérébral provoque des syndromes dits alternans. Ces syndromes sont caractérisés par des symptômes de paralysie croisée et se produisent avec des lésions unilatérales de tronc cérébral structures. Les syndromes appartiennent au groupe des syndromes du tronc cérébral. La caractéristique est la perte ipsilatérale du crâne nerfs et l'hémiparésie de la moitié opposée du corps, associée à des troubles sensoriels. En fonction de l'emplacement exact des dommages, différents types de syndromes du tronc cérébral ou d'alternance existent. Un sous-type est le syndrome de Jackson, qui est associé à des lésions unilatérales du tractus pyramidal et du noyau nerveux hypoglosse. Le noyau nerveux endommagé est situé dans la partie ventrale de la moelle allongée, c'est pourquoi le syndrome de Jackson est également appelé syndrome de l'oblongata paramédian ventral. Le syndrome de Jackson est marqué par langue paralysie du côté de la lésion du tronc cérébral et hémiplégie du côté opposé. Le nom de syndrome de Jackson est dérivé du neurologue anglais JH Jackson, qui a décrit le syndrome pour la première fois au 19ème siècle, citant une hémorragie dans la médulla oblongate médiale comme cause.
Causes
Dans la plupart des cas, le syndrome de Jackson est le résultat d'un accident vasculaire cérébral. Ce accident vasculaire cérébral se produit généralement dans la zone actuelle du artère vertébrale. En raison de la proximité du tractus pyramidal, cette structure motrice est affectée, entraînant une hémiparésie du côté opposé du corps. Les deux côtés de la cerveau chacun alimente la moitié opposée du corps de la jonction pyramidale. Cependant, les structures nerveuses crâniennes au-dessus de la jonction des voies pyramidales sont contrôlées par les hémisphères cérébraux du côté qu'elles fournissent. Pour cette raison, un accident vasculaire cérébral dans le syndrome de Jackson produit une paralysie des extrémités opposées, mais en même temps produit une paralysie des structures nerveuses crâniennes côté lésion. Celles-ci nerfs inclure le nucleus nervi hypoglossi, qui est situé dans la partie ventrale de la moelle allongée et fournit le langue avec ses branches. La cause de la lésion dans le syndrome de Jackson est toujours un changement microangiopathique local ou embolique occlusion dans la partie terminale du artère vertébrale. Les deux événements provoquent une ischémie, qui doit donc être comprise comme la cause principale de la symptomatologie de la paralysie croisée.
Symptômes, plaintes et signes
Comme tous les autres syndromes alternans, le syndrome de Jackson se manifeste cliniquement par des symptômes de paralysie croisée. Ipsilatéral à la lésion causale du tronc cérébral, des symptômes de paralysie apparaissent dans le langue, qui est moteur innervé par le nerf hypoglosse et conduit au noyau hypoglosse. L'hémiparésie se produit du côté du corps du cerveau lésion opposée à l'hémiparésie, avec troubles sensoriels dus à une lésion des voies pyramidales au-dessus de la jonction pyramidale. Les troubles sensoriels peuvent se manifester dans le syndrome de Jackson de diverses manières. En plus de l'engourdissement, des picotements ou brûlant peut se produire. L'hyper-sensibilité est également envisageable, bien que ce ne soit pas la règle. La gravité des symptômes d'hémiplégie dépend de l'étendue de cerveau endommager. En raison de la paralysie de la langue, les personnes atteintes ont parfois des difficultés à manger et à boire. La prononciation est aussi plus ou moins aliénée à cause de la paralysie unilatérale de la langue.
Diagnostic et évolution de la maladie
En raison des symptômes caractéristiques, le neurologue fait généralement le premier diagnostic provisoire du syndrome de Jackson sur la base du tableau clinique. Une différenciation diagnostique différentielle des autres syndromes du tronc cérébral est néanmoins nécessaire dans le processus de diagnostic. Un syndrome du tronc cérébral beaucoup plus fréquent après une lésion cérébrale dans la région de la médulla oblongate médiale est le syndrome de Dejerine-Spiller, qui mérite la plus grande attention diagnostique différentielle. Le syndrome de Jackson est essentiellement un sous-type réduit du syndrome de Dejerine-Spiller. Le syndrome de Dejerine-Spiller complet comprend, en plus des symptômes du syndrome de Jackson, une perturbation sensorielle importante du côté hémiplégique. La sensation du patient de douleur et la température est préservée en raison de la lésion dans le cordon postérieur. Les patients atteints du syndrome de Jackson ont un pronostic relativement favorable en comparaison.
Complications
En raison du syndrome de Jackson, la plupart des patients souffrent de paralysie sévère et d'autres troubles de la sensibilité, généralement sur tout le corps. En conséquence, de graves limitations de mouvement se produisent, entraînant une diminution de la qualité de vie. Dans la plupart des cas, ces limitations conduire aux plaintes psychologiques ou Dépression. Il n'est pas rare que les patients deviennent dépendants de l'aide d'autres personnes dans leur vie quotidienne. En outre, il y a des picotements et des engourdissements typiques dans les zones touchées. Dans certains cas, une hypersensibilité se produit également. En particulier en raison de la paralysie de la langue et du cavité buccale, il peut y avoir des difficultés avec la prise de nourriture et la prise de liquide, de sorte que la personne affectée perd du poids ou souffre de déshydratation. En règle générale, le syndrome de Jackson ne peut pas être traité de manière causale. Pour cette raison, seul un traitement symptomatique a lieu. Cependant, cela ne conduire à une évolution positive de la maladie. L'espérance de vie peut déjà être limitée par la maladie causale. Cependant, avec l'aide de diverses thérapies, certains symptômes peuvent être limités et traités.
Quand faut-il aller chez le médecin?
Les patients qui ont subi un accident vasculaire cérébral souffrent de séquelles et décomposition cellulaire déficiences dans un grand nombre de cas. Le syndrome de Jackson fait partie des effets de la mort condition et doivent être traités thérapeutiquement. Un médecin doit être averti en cas d'inconfort dans le bouche surface. La paralysie de la langue ou la perte de contrôle de la langue sont considérées comme inquiétantes et doivent être évaluées par un médecin. En cas d'hémiplégie, de troubles de la sensation ou de limitations de la sensibilité, les observations doivent être discutées avec un médecin. Picotements sur le peau or brûlant les sensations font partie des indications qui indiquent le syndrome de Jackson. Un médecin doit être consulté pour initier un traitement les mesures. Les restrictions de mobilité, les changements d'élocution et les troubles de la prise alimentaire doivent être présentés à un médecin. Si une perte de poids ou une consommation réduite de liquides survient à la suite de déficiences, il y a un risque de sous-approvisionnement de l'organisme. Afin de ne pas déclencher une autre situation potentiellement mortelle, un médecin doit être alerté à temps. Dans les cas graves, déshydratation se produira sans intervention médicale, entraînant un risque accru de décès prématuré. Si une gêne psychologique s'ajoute à une gêne physique, un médecin ou un thérapeute doit être contacté.
Traitement et thérapie
Un traitement causal est hors de question pour les patients atteints du syndrome de Jackson. Des lésions cérébrales se sont produites et ne peuvent pas être réparées de manière causale. Le cerveau humain est incapable de se régénérer complètement après une lésion car ses tissus sont composés de neurones hautement spécialisés. Alors que d'autres tissus du corps peuvent réaliser une régénération partielle complète en absorbant de nouvelles cellules, cela est impossible pour les tissus cérébraux. Ainsi, bien que l'anomalie cérébrale ne puisse pas être inversée, les patients atteints du syndrome de Jackson peuvent certainement se remettre de leurs symptômes. Physiothérapie et orthophonie jouent un rôle particulièrement important dans cette reprise. Ces traitements de soutien les mesures invitent constamment les patients à exécuter les fonctions qui devraient réellement avoir lieu dans les zones cérébrales endommagées. Cet entraînement stimule les cellules nerveuses à proximité immédiate de la lésion cérébrale pour reprendre les fonctions de la région défectueuse. On peut donc s'attendre au moins à une amélioration des symptômes. Dans de nombreux cas, les patients surmontent même complètement les symptômes d'échec. Une réduction de la course facteurs de risque devrait être recherché pour prévenir d'autres lésions cérébrales à l'avenir.
Perspectives et pronostics
Le pronostic du syndrome de Jackson est défavorable. Le syndrome se développe à la suite d'un accident vasculaire cérébral. En cela, des dommages irréversibles au cerveau se sont produits, c'est pourquoi un traitement symptomatique des plaintes individuelles devient nécessaire. Le but de la thérapie est d'améliorer la qualité de vie existante. Un remède est presque impossible. Les exercices sont réalisés dans le cadre de sessions de formation ciblées, qui doivent conduire à un soulagement des symptômes. La paralysie acquise, cependant, ne peut pas être complètement régénérée malgré tous les efforts. Dans de nombreux cas, le patient dépend de l'aide quotidienne des autres. La maladie entraîne souvent des symptômes secondaires. Étant donné que le fardeau mental et psychologique est très élevé en raison des symptômes existants, maladie mentale peut se développer. Un grand nombre de patients souffrent d'états dépressifs. Ceux-ci peuvent être de nature temporaire ou permanente. De même, une grave perte de bien-être est fréquemment documentée. Faire face aux tâches quotidiennes ne peut plus être entièrement accompli par le patient. Une restructuration des routines habituelles est nécessaire. En cas de paralysie de la langue, un apport suffisant de liquides est nécessaire, sinon un danger de mort condition développera. Les personnes qui ont subi un accident vasculaire cérébral et développé le syndrome de Jackson peuvent avoir une espérance de vie réduite.
Prévention
Le syndrome de Jackson peut être évité par les mêmes mesures qui s'appliquent à la prévention des AVC. En plus de s'abstenir de tabac utilisation, les mesures préventives comprennent la réduction obésité, régimeet un exercice adéquat. Réduire stress, au sens le plus large, peuvent également être comptées parmi les mesures préventives.
Suivi
Dans la plupart des cas, la personne touchée par le syndrome de Jackson n'a pas ou seulement quelques options et mesures de suivi direct à sa disposition. Dans ce cas, la maladie doit avant tout être détectée et traitée par un médecin rapidement et, surtout, à un stade précoce afin qu'elle n'entraîne pas d'autres complications ou d'autres plaintes. Dans le syndrome de Jackson, l'accent est donc mis sur la détection et le traitement précoces de la maladie afin d'éviter une détérioration supplémentaire des symptômes. Un professionnel de la santé doit être contacté dès les premiers symptômes du syndrome. Dans la plupart des cas, le syndrome est traité en prenant divers médicaments. La personne concernée doit toujours faire attention à un dosage correct et surtout à une prise régulière du médicament. S'il y a des incertitudes ou des questions, un médecin doit être consulté en premier. De même, les mesures de physiothérapie ou la physiothérapie sont souvent nécessaires. De nombreux exercices peuvent également être répétés chez le patient, ce qui peut accélérer la guérison du syndrome de Jackson. Il n'est pas rare que le contact avec d'autres patients atteints de la maladie puisse également être très utile, car il s'agit d'un échange d'informations.
C'est ce que tu peux faire toi-même
Accompagnant les mesures de traitement médical, les symptômes du syndrome de Jackson peuvent également être traités indépendamment. Les troubles sensoriels peuvent être soulagés, à l'appui de thérapie physique, par un exercice régulier avec un ballon d'exercice ou autre SIDA. Les massages aident parfois aussi à lutter contre les engourdissements et les picotements. Des mesures alternatives telles que acupuncture ou des méthodes de médecine chinoise sont également possibles, mais doivent être discutées à l'avance avec le médecin responsable. Des mesures logopédiques et des exercices d'élocution spécifiques aident à éviter une prononciation imprécise. Bien que la paralysie causale de la langue ne puisse pas être traitée de cette manière, les plaintes peuvent souvent être réduites. Étant donné que le syndrome de Jackson est généralement associé à des troubles psychologiques, un soutien thérapeutique doit être recherché. Afin d'éviter un autre accident vasculaire cérébral, il est parfois nécessaire d'ajuster le mode de vie. Les personnes touchées devraient éviter nicotine, alcool qualité stimulants et dorénavant manger une nourriture saine et équilibrée régime. Une quantité suffisante d'exercice est une mesure préventive importante. Stress et les tensions physiques ou mentales devraient être évitées si possible, ou au moins réduites. Le médecin responsable aidera le patient à mettre en œuvre ces changements et pourra fournir d'autres conseils d'auto-assistance.
