Les symptômes et plaintes suivants peuvent indiquer la présence de purpura de Schönlein-Henoch:
Le diagnostic est classiquement posé en présence de la triade de symptômes suivante.
- Exanthème hémorragique («éruption cutanée hémorragique») / palpable (palpable) pétéchies ou purpura / (voir peau ci-dessous) [obligatoire!].
- Arthrite (inflammation des articulations)
- Douleurs abdominales coliques (angine de poitrine)
Les cinq manifestations les plus courantes sont:
1. peau (100%)
- Exanthème hémorragique:
- Début: taches rouge vif de 0.1 à 5.0 cm.
- Plus tard: papules maculo-papuleuses, rouges ou rouge-bleu, à bleu-noir (changement nodulaire sur peau) et plaques (au-dessus du niveau de la peau, prolifération de substance «en forme de plaque» de la peau) (palpable (palpable) pétéchies (saignement ponctué du peau ou membrane muqueuse sous la forme d'un capillaire hémorragie) ou purpura palpable) (peau spontanée à petites taches, saignement sous-cutané ou muqueux).
- Avec une durée croissante: décoloration brun-jaune de l'exanthème.
- Région préférée: côté extenseur des jambes et des fesses; rarement membre supérieur, visage et tronc.
Récupération: après environ 2-3 semaines Durée totale: environ 3-16 semaines.
2. articulations (50-75%)
- Arthrite (inflammation du les articulations); le genou et le genou sont souvent touchés cheville les articulations; se produit en partie soudainement.
3. tractus gastro-intestinal (tractus gastro-intestinal) (50-75%).
- Coliques douleurs abdominales (angine abdominale).
- Vomissements (vomissements)
- Saignement gastro-intestinal (saignement dans le tractus gastro-intestinal) avec melena (sang dans les selles)
- Invagination (invagination d'une partie de l'intestin dans la partie aborale de l'intestin) (0.7-13.5% des cas) - localisation: iléoiléal / zone valvulaire de Bauhin / valvule iléocæcale (50%), suivie d'une invagination iléocolique / iléale (écume , partie inférieure de l'intestin grêle) dans le côlon (gros intestin) (40%)
4. reins (5-50-90%)
- Hématurie (sang dans l'urine).
- Histologiquement (tissu fin): mésangioprolifératif glomérulonéphrite avec des dépôts d'IgA mésangiaux.
- Protéinurie (augmentation de l'excrétion de protéines dans l'urine).
5. centrale système nerveux (10-30%).
- Céphalgie (mal de tête)
- Troubles du comportement
- EEG pathologique
Symptômes généraux
- Fever
- Sensation sévère de maladie
Selon les critères ACR *, le purpura de Schönlein-Henoch est considéré comme établi lorsque deux des quatre critères suivants sont remplis:
- Purpura palpable (palpable)
- Âge de manifestation <20 ans
- Coliques intestinales
- Preuve histologique de granulocytes (appartenant aux globules blancs) dans la paroi vasculaire des artérioles (petites artères situées derrière les artères et devant les capillaires dans la circulation sanguine)
* Collège américain de rhumatologie (ACR)
