Définition
Grossesse la cholestase est une perturbation du flux de bile du foie à la vésicule biliaire or duodénum pendant grossesse. Cela conduit à une concentration accrue de bile acides dans le sang. Cela se produit généralement dans le troisième trimestre, soit environ à partir de la 26e semaine de grossesse à toutes les 500 à 1000 grossesses.
Le risque de développer une nouvelle cholestase de grossesse au cours de la deuxième grossesse est d'environ 40 à 60%. Le symptôme le plus important est une démangeaison prononcée qui persiste jusqu'à la fin de la grossesse. Le médicament acide ursodésoxycholique peut soulager les démangeaisons en améliorant bile excrétion d'acide.
Causes de la scholestase de grossesse
La cause de la cholestase gravidique n'est pas encore clairement élucidée. On pense que de nombreux facteurs interagissent pour déclencher ce modèle de maladie. On suppose que des facteurs génétiques et également externes peuvent jouer un rôle.
Il est également discuté qu'une sensibilité accrue à la concentration plus élevée de l'hormone de grossesse Les oestrogènes pendant la grossesse peut avoir une influence sur le développement de la scholestase gravidique. Au niveau de foie cellules, il a été constaté qu'une perturbation du transport de l'acide biliaire des cellules hépatiques vers les voies biliaires entraîne une augmentation des concentrations d'acides biliaires dans le sang. Ces concentrations élevées déclenchent à leur tour les symptômes décrits ci-dessous.
Symptômes de la scholestase de grossesse
Le principal symptôme de la cholestase gravidique est la démangeaison. Dans les cas graves, jaunisse (médical: ictère) peut se développer. Celle-ci se caractérise par un jaunissement d'abord du derme de l'œil et plus tard également de la peau, qui est provoqué par le stockage d'un produit de décomposition du rouge sang pigment.
Dans certains cas, nausée ainsi que vomissement peut également se produire. Les démangeaisons sont le symptôme le plus important de la scholestase de grossesse et sont décrites par les femmes affectées comme atroce. On pense que la concentration accrue d'acides biliaires dans le sang entraîne leur dépôt dans la peau. Là, ils irritent les terminaisons nerveuses et déclenchent ainsi des démangeaisons généralement sévères. Dans de nombreux cas, cela continue pendant la grossesse restante et est difficile à traiter.
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