Paramètres de laboratoire du 1er ordre - tests de laboratoire obligatoires.
- Diagnostic inflammatoire - en cas de fièvre au-dessus de 38.3 ° C, symptômes sévères, augmentation des symptômes au cours de la maladie, complications menaçantes
- CRP (protéine C-réactive); plus appropriée est la détermination de procalcitonine, qui permet une certaine différenciation des infections bactériennes et virales.
- Leucocytes (blanc sang cellules).
Remarque: les élévations de la CRP sont en corrélation avec les résultats radiographiques et la gravité clinique de l'infection.
Paramètres de laboratoire 2ème ordre - en fonction des résultats de l'historique, examen physique, etc. - pour clarifier le diagnostic différentiel.
- Microscopie, procédures de culture, identification des germes si nécessaire et tests de résistance (en cas de résistance à thérapie) Indications: Dans la rhinosinusite aiguë (ARS) dispensable et à considérer uniquement si une thérapie réussie dans les 48 à 72 h ne conduit à aucune amélioration ou dans les maladies sous-jacentes associées à une déficience immunitaire (décision consensuelle de la ligne directrice S2k); si nécessaire, également en sécrétion purulente (sécrétion purulente).
- Diagnostic des allergies (61% ont montré une réaction positive) Remarque: Les tests allergologiques de routine ne doivent pas être utilisés dans le diagnostic des indications de rhinosinusite aiguë (ARS) (consensus fort, 7/7) [directive S2k]:
- Dans la rhinosinusite chronique étiologiquement inexpliquée avec polypes (CRSsNP), des tests allergologiques peuvent être effectués ou doivent être réalisés s'il existe des antécédents ou des preuves cliniques d'une étiologie allergique.
- En cas de récidive postopératoire étiologiquement inexpliquée de CRSsNP, des tests allergiques doivent être effectués.
- Petite formule sanguine
- Numération globulaire différentielle
- CANCA (anticorps cytoplasmique antineutrophile avec motif de fluorescence cytoplasmique) - paramètre de laboratoire typique indicatif de granulomatose de Wegener (GPA), anciennement La granulomatose de Wegener (granulomatose respiratoire progressive).
- Cytologie et détermination des médiateurs nasaux (dans les cas individuels de rhinite éosinophile et neutrophile).
- Saccharine test - en cas de suspicion de ciliaire primaire dyskinésie (dysfonctionnement génétique des cellules ciliaires, en particulier respiratoires ciliées épithélium, caractérisé par maladie chronique du haut et du bas voies respiratoires).
- Nasale biopsie - prélèvement d'échantillons de tissus muqueuse nasale (indication: tumeurs malignes suspectées, granulomatoses et invasives maladies fongiques).