Étapes de la nécrose de la tête fémorale

In nécrose de la tête fémorale, le tissu osseux de la tête fémorale meurt par manque de sang circulation (ischémie). Les causes du trouble circulatoire peuvent être une blessure articulation de la hanche, diverses maladies, cortisone ainsi que chimiothérapie, rayonnement, ainsi que obésité et l'abus d'alcool. Troubles métaboliques, alcoolisme ou un traumatisme peut favoriser le développement de nécrose de la tête fémorale.

La «destruction» de parties de l'os se traduit par une déformation du fémur front. En conséquence, il ne «s'adapte» plus de manière optimale dans l'acétabulum, ce qui entraîne douleur et l'augmentation de l'usure du articulation de la hanche (coxarthrose). Il y a deux étapes différentes au cours d'une nécrose de la tête fémorale: La classification selon ARCO classe la nécrose de la tête fémorale en fonction des modifications articulaires visibles dans les procédures d'imagerie, tandis que la classification selon Ficat / Arlt prend en outre en compte les symptômes survenus.

Stades après Ficat et Arlet

La classification des stades fémoraux front nécrose selon Ficat / Arlet ne se fonde pas uniquement sur les conclusions de la radiographie mais aussi sur les symptômes du patient: Stade 0: Le patient ne se plaint pas. Étape 1: Pain se produit dans la région de l'aine pendant l'exercice, le articulation de la hanche est légèrement restreint en mouvement. Étape 2: Le Radiographie montre les premiers changements tels que la formation de kystes sur le fémur front ou sclérothérapie (augmentation du tissu osseux sous l'articulation cartilage).

Stade 3: Le patient a également douleur au repos, le mouvement de l'articulation de la hanche est modérément à sévèrement limité. le Radiographie montre que certaines parties du cartilage sont morts, ce qui entraîne une déformation de la tête fémorale. Stade 4: la tête fémorale s'est affaissée et des signes d'usure dus à arthrose sont visibles sur le cartilage.

Stades selon ARCO

La classification ARCO de la tête fémorale nécrose a été développé en 1992 par l '«Association Research Circulation Osseous». Il évalue les stades de la tête fémorale nécrose en fonction des changements détectables lors des diagnostics d'imagerie. Les méthodes radiologiques suivantes sont utilisées:

  • Radiographie
  • IRM (