Symptômes
En fonction de leur localisation, les différentes formes de cancer diffèrent dans leurs symptômes. Le carcinome des cordes vocales (carcinome de la glotte) se situe au niveau des cordes vocales et provoque donc rapidement enrouement. Depuis ce principal symptôme du larynx cancer survient souvent tôt, le pronostic pour cordon vocal le carcinome est relativement bon.
Dans certains cas, le larynx cancer peut entraîner un essoufflement si la tumeur est devenue trop volumineuse. Le carcinome du larynx supraglottique conduit également à enrouement d'une voix rauque et éventuellement d'une sensation de pression la gorge. Cependant, les symptômes apparaissent tardivement et ce type de tumeur métastase tôt en lymphe nœuds.
Pour cette raison, le pronostic du carcinome du larynx supraglottique est nettement pire. Le carcinome du larynx sous-glottique est une forme très rare et ne provoque aucun symptôme spécifique en raison de sa localisation sous le cordes vocales. Aux stades ultérieurs du cancer du larynx, essoufflement, douleur et une sensation de pression dans la gorge peut se produire. Le carcinome transglottique et le carcinome hypopharyngé conduisent également à enrouement, essoufflement ou sensation de pression. Cela dépend de la localisation exacte.
Diagnostic du cancer du larynx
Cancer de la gorge est souvent diagnostiqué uniquement lorsque les symptômes apparaissent. Dans ce cas, l'histoire de tabagisme et la consommation d'alcool ainsi que la description des symptômes sont importants pour un diagnostic plus poussé. Les procédures d'imagerie telles que la tomographie par ordinateur peuvent détecter cancer de la gorge et déterminer sa position.
En outre, touché lymphe les nœuds peuvent être détectés par leur taille sur CT. Afin d'obtenir une image exacte de la propagation de la tumeur, cependant, la laryngoscopie est essentielle. Dans cette procédure, une petite caméra est déplacée vers l'avant larynx et le larynx est examiné de près.
Étant donné que l'examen est désagréable et que le réflexe nauséeux irrépressible se produit chez de nombreux patients, la gorge est anesthésié avec un spray anesthésique. Pour déterminer le type exact de tumeur, un petit échantillon est prélevé sur la tumeur (biopsie) et examinée histologiquement. Dans la plupart des cas, seule une intervention chirurgicale avec ablation du larynx est possible.
La larynx peut être retiré complètement ou seulement partiellement. Aux stades précoces de la tumeur, l'ablation peut être réalisée au laser tout en préservant les organes. Dans les stades ultérieurs, le larynx doit être complètement enlevé. L'ablation de tout le larynx (laryngectomie) a des conséquences considérables pour les patients atteints.
Celles-ci incluent avant tout la perte de la voix. Grâce à beaucoup de formation avec un orthophoniste, le soi-disant langage de remplacement œsophagien peut être appris. En outre, il existe des discours électroniques SIDA qui rendent la parole possible.
Dans les deux cas, cependant, la voix n'est plus comparable à la voix originale et il faut beaucoup d'entraînement pour réapprendre à parler. De plus, la trachée et l'œsophage doivent être complètement séparés pour éviter une aspiration constante (avaler de la nourriture ou salive). Cela conduit à un assèchement de la muqueuse nasale avec une perte du sens de odeur.
Chaque opération est suivie d'un rayonnement (radiothérapie) et / ou chimiothérapie. Si la tumeur est encore petite, une tentative peut être faite pour la traiter sans chirurgie, mais uniquement avec une chimiothérapie et radiothérapie. Si la tumeur s'est propagée davantage dans les organes adjacents ou lymphe nœuds, ceux-ci doivent également être supprimés dans un dissection du cou.
Carcinome de la glotte: La tumeur des cordes vocales est divisée en différents stades. Ceux-ci dépendent de la propagation de la tumeur et déterminent les options de traitement. Le stade T1 décrit une tumeur qui se limite au cordes vocales.
Si nécessaire, la commissure antérieure et postérieure est également affectée, la mobilité de la cordes vocales est préservée. Si la tumeur n'affecte qu'une seule corde vocale, cela est décrit par le stade T1a; si les deux cordes vocales sont affectées, on parle de stade T1b. Au stade T2, la tumeur s'est étendue à la zone située au-dessus et / ou au-dessous de la corde vocale (supraglotte et / ou sous-glotte). La mobilité des cordes vocales est restreinte.
