Symptômes Plaintes
Blessures (traumatisme), microtraumatismes répétitifs, instabilité du articulation du genou, déséquilibre musculaire du genou et inflammation de la membrane synoviale (synovite) provoquent un gonflement et un épaississement du plica. (pli de la membrane muqueuse). Des piégeage répétés avec inflammation et remodelage fibrotique entraînent un processus auto-entretenu associé à des douleur, épanchement articulaire, restrictions de mouvement, claquement articulaire et blocage articulaire.
Dans le cas d' syndrome du plateau, douleur est localisé à l'intérieur et dépend de la charge. Parfois, il y a des blocages entre le bord intérieur du rotule et la partie inférieure du fémur (condyle fémoral) pendant la étirage mouvement. Fréquemment, un mouvement de frottement ou de claquement est ressenti au niveau de la marge rotulienne interne.
Le plus tissu conjonctif remodelé (fibrosé) plica mediopatellari est souvent palpé comme un brin douloureux. Parfois, il y a une fissure de l'articulation dans une certaine position pendant la flexion de l'articulation. En fonction de la gravité de la syndrome du plateau a déjà progressé, une distinction est également faite entre les plaintes qui en découlent.
Au début de la maladie, il y a généralement douleur dans la région du genou. Les mouvements déclenchent souvent des plaintes, qui sont surtout très stressantes pour le genou et les muscles. Mouvements tels que monter des escaliers, faire du vélo ou jogging devrait être mentionné ici.Natation, d'autre part, est considérée comme une manière douce de se déplacer.
En plus des activités sportives, une station debout prolongée et une charge inégale du articulation du genou sont décrits comme des symptômes aggravants. Au début de la maladie, ces mouvements doivent être effectués pendant une longue période avant que le patient ne se plaint de symptômes. Ce sont principalement des douleurs qui proviennent du genou.
La douleur est souvent décrite comme une traction ou une morsure. Il peut également errer et peut ensuite être localisé de l'intérieur du genou vers le haut. La douleur est souvent déclenchée pendant le mouvement réel, dure aussi longtemps que le mouvement est effectué puis diminue dès que le genou revient en position de repos.
La douleur peut donc être provoquée par le mouvement, mais ce n'est que lorsque la tension est intense qu'elle est généralement déclenchée au début de la maladie. Au fur et à mesure que la maladie progresse et que le degré d'inflammation augmente, un afflux de liquide inflammatoire dans le articulation du genou peut se produire. Cela peut alors entraîner un gonflement du genou, ce qui à son tour entraîne une réduction de l'espace dans l'articulation.
La tension entraîne à son tour des douleurs de tension, que le patient peut ressentir en plus des symptômes de syndrome du plateau. Le gonflement de l'articulation du genou peut également signifier que le genou ne peut plus être plié ou étiré de la manière habituelle, le rotule peut s'éloigner du genou en cas de gonflement sévère, soulevé par l'épanchement, et ainsi devenir clairement palpable. Parfois, il peut également y avoir des signes d'une soi-disant «rotule dansante».
Il s'agit d'un rotule soulevé par un fluide, qui semble flotter au-dessus de l'articulation du genou et peut être poussé sur le côté avec une légère élasticité en appliquant une légère pression. Si un syndrome de conservation persiste pendant longtemps et n'a pas été traité, les réactions inflammatoires du corps s'intensifient. Alors qu'au départ, seules de lourdes charges entraînaient des plaintes au genou, maintenant même des mouvements relativement légers peuvent causer des plaintes.
La raison en est que le inflammation du genou l'articulation ne peut plus être guérie et réduite au repos, une certaine inflammation résiduelle reste toujours dans le genou, même si aucune charge lourde n'est placée sur le genou à ce moment-là. Les symptômes augmentent également en intensité. Par exemple, la douleur survenant dans l'articulation du genou est décrite comme étant beaucoup plus mordante et tirante que dans un syndrome de plateau naissant.
Les épanchements peuvent également survenir plus tôt et s'accumuler plus rapidement. Une rougeur peut être vue assez rarement dans un syndrome de plateau prononcé. En plus de la douleur et de la déficience du mouvement, les personnes touchées décrivent également à plusieurs reprises un son de craquement audible qui se produit lorsque le jambe est amené dans une position pliée ou vice versa.
La cause est probablement une chute soudaine et saccadée des condyles dans l'articulation du genou. C'est également le signe d'une instabilité naissante de l'articulation du genou. La douleur correspondante causée par un syndrome de plateau naissant mais également avancé amène également les patients à adopter une posture de soulagement lors des mouvements normaux de l'articulation du genou afin de réduire la douleur correspondante.
Cette posture de soulagement conduit également inévitablement à une charge incorrecte de l'articulation du genou. Le genou n'est plus chargé de la manière habituelle. De manière aiguë, une charge incorrecte entraîne une douleur supplémentaire, que le patient perçoit également.
À long terme, cependant, de telles charges incorrectes conduisent à des arthroses du haut et du bas jambe, mais aussi du bassin. En règle générale, cependant, le traitement est initié lorsque le syndrome du plateau évolue. Si un syndrome de plateau est très prononcé ou se développe depuis longtemps, des douleurs au repos peuvent également survenir sans qu'aucun mouvement correspondant ne soit exercé.
À ce stade au plus tard, tous les patients devraient consulter leur médecin, car le fait de ne pas les traiter entraînerait une perte de mouvement croissante. Le plica piégé peut généralement être à nouveau mobilisé avec un mouvement approprié, ce qui réduit ensuite le pic de douleur en conséquence. Parfois, cependant, il peut également arriver que ce piégeage ne puisse pas être libéré par le mouvement et reste.
Au repos ou pendant le mouvement, cela entraîne une douleur sévère à très intense. Les patients essaient généralement de trouver la position la plus supportable par eux-mêmes en effectuant le moindre mouvement dans l'articulation du genou et sont généralement en proie à une douleur intense. Même avec cette évolution relativement rare d'un syndrome de plateau, une action rapide est nécessaire pour éviter des dommages irréparables à l'articulation du genou.
