Recommandations
Des directives médicales sont systématiquement élaborées SIDA pour la prise de décision sur l'approche médicale appropriée pour des décomposition cellulaire problèmes et fournir des conseils sur le traitement des maladies. Les directives actuelles sont publiées par la Société allemande pour Cardiologie, Cœur et Circulation Research (Deutsche Gesellschaft für Kardiologie-, Herz- und Kreislaufforschung e. V.) et faire la distinction entre les infarctus avec certaines caractéristiques dans le électrocardiogramme (avec élévation du segment ST, STEMI) et sans (sans élévation du segment ST, NSTEMI). L'infarctus avec les modifications de l'ECG (STEMI) est l'événement le plus grave, car il est généralement causé par un blocage complet d'un vaisseau coronaire.
Les directives indiquent que le premier objectif thérapeutique dans ce type d'infarctus du myocarde est de rouvrir le vaisseau occlus le plus tôt possible, soit mécaniquement à l'aide d'un cathéter, soit avec des médicaments (fibrinolyse). La méthode de choix dans les STEMI aiguës est de restaurer sang couler vers le Cœur muscle au moyen d'un cathéter cardiaque (PCI, intervention coronarienne percutanée). L'utilisation de stents à élution médicamenteuse est recommandée, sauf si le patient présente un risque accru de saignement dû à d'autres maladies.
Dans ce cas, les stents en métal pur doivent toujours être préférés.Selon la directive, plus ce traitement est administré tôt, plus les chances que le Cœur survivra au crise cardiaque avec seulement des dommages mineurs. La directive sur l'infarctus du myocarde différencie également les différents types de thérapie par cathéter. Accès au cathéter via le bras artère doit être préférée, mais uniquement si le médecin traitant a une expérience suffisante de cette voie d'accès.
Le taux de complications et de saignements est réduit avec l'accès au bras par rapport à jambe artère accès au cathéter. Une possibilité de crise cardiaque la thérapie via des cathéters spéciaux est également mentionnée dans les directives. Dans ce cas, les thrombus (sang caillot qui scelle le vaisseau, ce qui conduit au crise cardiaque) peut être aspiré immédiatement via des cathéters spéciaux.
Après avoir réussi réanimation après arrêt cardiaque, la directive recommande de refroidir le patient (thérapeutique hypothermie). Deux antiagrégants plaquettaires (prasugrel et ticagrélor), qui inhibent l'agglutination des sang Plaquettes et sont souvent appelés en langue vernaculaire «anticoagulants». Les deux nouveaux médicaments seront préférés à l'ancien clopidogrel dans le futur.
Une recommandation concernant les changements de style de vie peut également être trouvée dans les lignes directrices. Surtout tabagisme doit être arrêté immédiatement par les personnes qui ont une risque de crise cardiaque.
