Produits
Tocilizumab est disponible dans le commerce sous forme de concentré pour la préparation d'une solution pour perfusion et sous forme de solution injectable en seringue préremplie et en stylo prérempli (Actemra, RoActemra dans certains pays). Il est approuvé dans de nombreux pays depuis 2008.
Structure et propriétés
Le tocilizumab est un anticorps monoclonal IgG1 humanisé recombinant dirigé contre le récepteur de l'interleukine-6 humaine (IL-6R). Il a un moléculaire masse d'environ 148 kDa.
Effets
Le tocilizumab (ATC L04AC07) possède des propriétés immunosuppressives et anti-inflammatoires sélectives. Les effets sont basés sur la liaison au récepteur IL-6 et l'inhibition de la transduction du signal. Cela abroge les effets de l'interleukine-6 (IL-6) cytokine pro-inflammatoire et immunostimulante.
Les indications
- La polyarthrite rhumatoïde
- Arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire
- Arthrite juvénile idiopathique systémique
- Maladie de Castleman (pas dans tous les pays).
Dosage
Selon le SmPC. Le médicament est administré par perfusion intraveineuse ou injection sous-cutanée.
Contre-indications
- Hypersensibilité
- Association avec des inhibiteurs du TNF-alpha
Pour connaître toutes les précautions, consultez l'étiquette du médicament.
Interactions
Le tocilizumab ne doit pas être associé à des inhibiteurs du TNF-alpha. Il peut augmenter l'activité des isozymes CYP450, entraînant une interactions.
Les effets indésirables
Le potentiel le plus courant effets indésirables comprennent les infections respiratoires, la rhinopharyngite, mal de tête, hypertensionet élevé foie niveaux d'enzymes (ALT). Le tocilizumab peut augmenter le risque de maladies infectieuses graves, en particulier en association avec immunosuppresseurs.