Le terme «maxillaire sinusite»(Lat. Sinusite maxillaris) est utilisé dans la terminologie dentaire pour décrire la propagation des processus inflammatoires dans le sinus paranasaux des mâchoire supérieure. En plus de la forme aiguë de sinusite, les processus inflammatoires peuvent également suivre une évolution chronique.
Presque toutes les formes de sinusite doivent être traitées avec un antibiotique. Dans la plupart des cas, ce type de sinusite survient à la suite d'un voies respiratoires infection (en particulier dans la toux et la rhinite). Au cours de l'irritation durable des muqueuses nasales, les patients atteints présentent un gonflement des muqueuses et un rétrécissement des voies d'écoulement des sécrétions nasales. En conséquence, il existe un risque que les bactéries et d'autres agents pathogènes migrent directement du nez into the sinus paranasaux, où ils se multiplient et déclenchent des processus inflammatoires via leurs excrétions. De plus, une perturbation générale de l'écoulement de la sécrétion nasale (de nature purement anatomique), due au rétrécissement des voies d'écoulement, peut être présente et ainsi contribuer au développement de la sinusite.
Thérapie antibiotique
En dehors de ces causes typiques, qui peuvent généralement être traitées par l'administration d'un antibiotique seul, les causes de la sinusite peuvent également être de nature différente. Dans de tels cas, des mesures thérapeutiques supplémentaires doivent être prises en plus du traitement avec un antibiotique. Depuis le sinus maxillaire est situé à proximité du cavité buccale et les longues racines des molaires supérieures (lat.
molaires) atteignent le sinus maxillaire chez de nombreux patients, des processus pathologiques au niveau des dents peuvent également être à l'origine d'une inflammation du sinus maxillaire. Surtout au cours de défauts carieux ou d'une inflammation de la pointe de la racine de dent, agents pathogènes, en particulier les bactéries, peut passer directement du cavité buccale into the sinus maxillaire, s'y multiplier sans être dérangé et enfin attaquer ses tissus sensibles. La conséquence est dans la plupart des cas une sinusite accentuée unilatéralement, qui peut cependant s'étendre également aux deux côtés du sinus maxillaire.
En outre, il peut y avoir des causes qui conduisent au développement de la sinusite par le biais du traitement dentaire lui-même. Dans la terminologie médicale, de tels cas sont appelés causes dites iatrogènes. Dans ce contexte, les extractions (l'arrachage d'une dent) de molaires du mâchoire supérieure représentent le danger majeur d'une ouverture du sinus maxillaire.
Cela est également dû à la longueur parfois énorme des racines de la mâchoire supérieure molaires. Si l'ouverture du sinus maxillaire n'est pas découverte par le dentiste traitant, une connexion directe créée artificiellement entre le cavité buccale, qui est fortement peuplé de les bactéries, et le sinus maxillaire persiste. En conséquence, les agents pathogènes, en particulier les bactéries, peuvent migrer dans le sinus maxillaire, se multiplier sans entrave et causer des dommages à long terme aux tissus.
Afin d'éviter une forte réaction de l'organisme, le patient affecté est généralement traité par l'administration d'un antibiotique lorsque le sinus maxillaire est ouvert. De plus, la connexion créée artificiellement entre bouche et le sinus maxillaire doit être fermé. Dans la plupart des cas, le dentiste réussit à le faire en le recouvrant à l'aide des propres lambeaux gingivaux du patient.
Dans le cas d'ouvertures étendues, un matériau de recouvrement artificiel peut devoir être utilisé. La prise de l'antibiotique et la fermeture du sinus maxillaire font partie des mesures de traitement urgentes au cours d'une ouverture du sinus maxillaire. Si l'une de ces mesures thérapeutiques est omise, les processus inflammatoires peuvent également se propager au reste de la sinus paranasaux.
Les patients souffrant de sinusite présentent des symptômes différents. Dans les formes dues à une infection bactérienne ou virale, une rhinite ou au moins une augmentation significative de la sécrétion nasale se produit généralement. La sinusite liée à l'infection peut être traitée en prenant un antibiotique pendant 5 à 7 jours.
La plupart des patients décrivent également une forte sensation de pression dans la région de la joue supérieure et du front. Cette symptomatologie est due à l'augmentation de la pression dans le sinus maxillaire et diminue généralement à nouveau peu de temps après l'administration de l'antibiotique. Dans la plupart des cas, un antibiotique dit à large spectre ou à large spectre, efficace contre une variété d'agents pathogènes bactériens, est prescrit pour traiter la sinusite. propre autorité, faute de quoi elle ne pourra pas développer pleinement son effet.
De plus, il faut veiller à ce que la durée de la prise d'antibiotiques ne soit pas arbitrairement raccourcie. Sinon, le danger de formation de résistance (développement d'insensibilité) des souches bactériennes peut être augmenté. Pendant le traitement avec l'antibiotique, le patient peut ressentir des effets secondaires tels que la diarrhée et / ou vomissement. En cas d'inquiétude concernant ces effets indésirables du médicament, le dentiste responsable du traitement doit être consulté d'urgence.
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