Symptômes
Quelques jours après la transmission du diphtérie les bactéries, la maladie commence par mal de gorge et mal de tête, nausée or vomissement, fièvreet difficulté à avaler. Plus tard, les symptômes typiques apparaissent:
- Enrouement, jusqu'à l'absence de voix
- Respiration sifflante (stridor)
- Aboiements de toux
- Gonflement du lymphe nœuds et gonflement des tissus mous du cou.
- Revêtements de la membrane muqueuse
Diphtérie se manifeste comme amygdalite (facultatif) pharyngite avec des enrobages typiques de couleur blanc grisâtre et odorants qui peuvent s'étendre du palais au larynx et cordes vocales. Les revêtements commencent à saigner après avoir été retirés et peuvent fermer les voies respiratoires à un point tel que le patient souffre de détresse respiratoire sévère ou même suffoque. Chez les nourrissons et les jeunes enfants, nasal diphtérie se produit généralement avec une rhinite purulente et sanglante. Cela fait Respiration par l'intermédiaire du nez difficile, l'enfant devient agité et refuse parfois de manger. Rarement, peau ou la diphtérie des plaies se produit également, en particulier sous les tropiques.
Causes
L'agent causal de la diphtérie est la bactérie Gram-positive productrice de toxines. La transmission se fait via infection par gouttelettes ou contact direct. Plus rarement, l'infection est causée par d'autres corynebactéries (,). La période d'incubation est de 2 à 5 jours. le les bactéries sécrète une toxine dans l'hôte circulation.
Complications
La toxine diphtérique peut entraîner de graves complications telles que myocardite, insuffisance circulatoire, un rein et foie lésions, inflammation de la trachée, détresse respiratoire, asphyxie ou paralysie (palais mou paralysie, paralysie du muscle pharyngé, etc.) pendant des semaines après l'infection. La mortalité est relativement élevée, mais peut être considérablement réduite par des administration de l'antitoxine diphtérique.
Diagnostic
La maladie est diagnostiquée par un traitement médical. Un écouvillon est prélevé dans la gorge ou le nasopharynx (sous les membranes!). Cela fournit des preuves culturelles de l'agent pathogène et des preuves de la capacité de formation de toxines. Des symptômes similaires sont causés par des virus pseudo-groupe, angor streptococcique, muguet buccalet la mononucléose, entre autres.
Prévention
Une vaccination active extrêmement efficace avec un vaccin anatoxine protège contre la maladie. Il s'agit de toxine diphtérique inactivée (anatoxine). Il doit être administré au nourrisson et est administré en association avec une vaccination contre tétanos, coqueluche, polio et Haemophilius influenzae de type b. Des vaccinations répétées sont nécessaires. Voir également sous vaccination DTPa-IPV-Hib.
Traitement non pharmacologique
Pour soutenir la pharmacothérapie: alitement, soins bucco-dentaires avec camomille or sage thé, léger, pâteux régime, un apport hydrique suffisant.
Traitement médical
L'antidote (antitoxine diphtérique) est considéré comme le médicament de première intention. C'est un anticorps qui neutralise la toxine circulante et doit être administré le plus tôt possible. Antibiotiques sont également utilisés pour empêcher la prolifération de les bactéries. Dans le même temps, la maladie est traitée de manière symptomatique. Si une intervention médicale sévère et intensive peut être nécessaire (p. intubation).
