Des complications doivent être attendues avec des arythmies cardiaques, surtout si le Cœur le muscle est pré-endommagé à un tel point en raison d'une maladie cardiaque organique telle qu'une maladie coronarienne artère maladie, cardiomyopathie, valvulaire Cœur maladie, ou myocardite qu'il ne peut pas maintenir sa fonction de pompage normale en raison du arythmie cardiaque, et donc circulation est affaiblie.
Types d'arythmies cardiaques
Dans la forme la plus maligne d'arythmie ventriculaire, appelée fibrillation ventriculaire, un arrêt cardiovasculaire survient dans tous les cas, quelle que soit la Cœurle muscle de force - et sans traitement d'urgence avec un choc, mort cardiaque. Sévère troubles circulatoires du muscle cardiaque peut également être déclenché par arythmies cardiaques dans certaines circonstances. Dans les cas moins graves, persistants ou récurrents arythmies cardiaques peut aggraver une insuffisance myocardique préexistante. Une forme particulière de arythmie cardiaque, fibrillation auriculaire, qui peut être accompagné d'un rythme cardiaque rapide et irrégulier, favorise également la formation de sang caillots dans les cavités auriculaires du cœur. Si ces sang les caillots atteignent le cerveau avec le flux sanguin naturel, des accidents vasculaires cérébraux peuvent survenir.
Premier diagnostic, puis traitement
C'est généralement le médecin de famille qui prend le premier électrocardiogramme, ou ECG, au repos. Cela implique de placer des électrodes sur le haut du corps et de les connecter à l'appareil de mesure - c'est rapide et indolore. La courbe des courants cardiaques enregistrés fournit des indications initiales pour savoir si le cœur est sain ou s'il existe un trouble possible. Pour obtenir des résultats encore plus précis, l'ECG peut être répété sous stress sur un vélo ergomètre ou un tapis roulant, ou un ECG peut être pris 24 heures sur XNUMX (ECG XNUMX heures). Parfois un ultrason échocardiogramme ou examen par cathéter avec imagerie de contraste du artères coronaires ou les voies de conduction cardiaque sont nécessaires pour une clarification précise. Le médecin référera à un cardiologue pour cela.
Traitement des arythmies cardiaques
Fondamentalement, en fonction du type d'arythmie, il existe les options de traitement suivantes, qui peuvent être utilisées individuellement ou en combinaison:
- Médicament
- Électrochoc
- Ablation par cathéter cardiaque
- Défibrillateur automatique
- Chirurgie cardiaque
Traitement d'urgence des arythmies cardiaques aiguës.
Les arythmies aiguës persistantes originaires du ventricule répondent généralement très bien aux choc ou intraveineux médicaments. Surtout dans les cœurs chroniquement pré-endommagés, mais aussi, par exemple, dans le cadre d'un infarctus aigu du myocarde, les arythmies de ce type représentent toujours une situation d'urgence nécessitant une intervention médicale immédiate.
Traitement des arythmies provenant de l'oreillette
Les arythmies beaucoup moins menaçantes des oreillettes peuvent généralement être traitées avec succès par des médicaments ou, dans des cas individuels, par des choc. De plus, pour un certain type d'arythmie des oreillettes, dont l'anlagène est généralement déjà formé à la naissance, il existe une possibilité d'ablation par cathéter. Avec cette méthode, lors d'un cathétérisme cardiaque, les structures de conduction dans le cœur qui sont importantes pour le maintien de l'arythmie peuvent être localisées avec des électrocathéters et désactivées par l'énergie radiofréquence. Dans la plupart des cas, cela est associé à une guérison définitive.
Traitement des arythmies cardiaques chroniques
Contrairement au traitement aigu des arythmies cardiaques, le médicament thérapie des arythmies chroniques récurrentes des ventricules présente un défi beaucoup plus grand pour le médecin traitant. Le dilemme est que, d'une part, la survenue d'arythmies cardiaques potentiellement mortelles ne peut pas être prédite, et d'autre part, sans danger à cent pour cent. médicaments pour prévenir ces arythmies ne sont actuellement pas disponibles. Depuis le milieu des années 1980, des défibrillateurs implantables ont donc été développés spécifiquement pour les patients souffrant d'arythmies ventriculaires récurrentes et potentiellement mortelles. Ces dispositifs multifonctionnels, de la taille d'un étui à cigarettes, sont généralement implantés sous le muscle pectoral à gauche au-dessus du cœur et, bien qu'ils ne puissent pas empêcher les arythmies, ils peuvent délivrer un choc électrique efficace lorsqu'ils surviennent.
Insertion d'un stimulateur cardiaque
Si une arythmie entraîne des symptômes tels que le vertige, effondrement ou évanouissement dû à un rythme cardiaque trop lent, implantation d'un stimulateur cardiaque est le traitement de choix. Contrairement aux défibrillateurs automatiques plus complexes, les stimulateurs cardiaques purs peuvent également stimuler le cœur via des électrodes et ainsi maintenir une fréquence de battement minimale, mais ils ne sont pas capables de combattre même les arythmies cardiaques rapides en délivrant des chocs électriques. Conformément à leurs capacités techniques inférieures, les stimulateurs cardiaques purs sont également nettement plus petits que les défibrillateurs automatiques. Dans certains cas, la chirurgie cardiaque, par exemple la chirurgie valvulaire cardiaque, la chirurgie de pontage ou, bien sûr, transplantation cardiaque, peut également éliminer ou au moins influencer favorablement le problème de l'arythmie.
Mesures préventives
Si les arythmies cardiaques chez un patient sont l'expression d'une maladie cardiaque organique, efficace thérapie de la maladie sous-jacente peut généralement également traiter l'arythmie. Par conséquent, tout les mesures qui sont nécessaires de la part du patient pour empêcher la progression de sa maladie cardiaque peuvent également le protéger contre les arythmies en même temps. Ceux-ci inclus:
- Diététique les mesures, abstinence de nicotine.
- Activité physique adéquate et régulation du poids dans les maladies coronariennes.
- Prise régulière de médicaments
- Respect des ordres du médecin respectif dans toutes les formes de maladies cardiaques.
Étant donné que les arythmies cardiaques ont souvent des causes psychologiques, stress la réduction peut avoir un effet bénéfique sur le cours. Dans le cas des arythmies cardiaques, quant à elles, qui représentent un problème indépendant des «électriques cardiaques», il n'y a généralement aucune possibilité d'influence de la part du patient.
