Cible thérapeutique
Soulagement des symptômes de sevrage.
Recommandations thérapeutiques
- Si l'éducation du patient ne suffit pas conduire à la cessation de abus de médicaments, une interruption de la médication ou un traitement de sevrage est nécessaire.
- L'interruption ou le retrait du médicament (parfois seulement pendant 2 à 4 semaines) peut interrompre un céphalée par abus de médicaments chez la plupart des patients.Le terme interruption de la médication fait référence au fait qu'après une interruption réussie, le mal de tête la fréquence remet à nouveau en dessous de 10 jours par mois: le médicament aigu peut alors être utilisé à nouveau.
- Thérapie symptomatique:
- Nausée: dompéridone (dopamine antagoniste) ou dimenhydrinate (antihistaminique; Cave !! Dimenhydrinate lui-même a un potentiel de dépendance).
- Retrait mal de tête: l'acide acétylsalicylique, naproxène (anti-inflammatoire non stéroïdien médicaments, AINS); indication uniquement si aucun abus antérieur d'un analgésique non opioïde! opioïdes, triptans Remarque: l'utilisation d'analgésiques tels que le naproxène retrait de drogue, que ce soit pour un traitement aigu de sévère (sevrage) mal de tête, que ce soit pour la prophylaxie de la même chose - doit être évité.
- Si nécessaire, une prophylaxie du mal de tête primaire doit être effectuée.
- Dans des cas individuels, prednisone (glucocorticoïdes) prophylactique - en particulier dans les premiers jours retrait de drogue - peut souvent empêcher l'apparition de maux de tête.
- Limitation permanente de la médication aiguë: après un succès retrait de drogue, les limites d'apport pour les médicaments aigus contre les maux de tête (max.10 jours / mois pour triptans, ergotamines, opioïdes et / ou analgésiques mixtes ou max. 15 jours / mois pour les monoanalgésiques) sont à observer sur le long terme
- Voir également sous «En savoir plus thérapie" .
