Zolmitriptan

Produits

Le zolmitriptan est disponible dans le commerce sous forme de pellicule tablettes, comprimés fusibles et sous forme de spray nasal (Zomig, génériques). Il est approuvé dans de nombreux pays depuis 1997. Générique versions sont entrées sur le marché en 2012.

Structure et propriétés

Zolmitriptan (C16H21N3O2, Mr = 287.4 g / mol) est un dérivé d'indole et d'oxazolidinone structurellement apparenté à la sérotonine. Il existe comme un énantiomère pur et comme un blanc poudre qui est soluble dans d'eau. Le zolmitriptan est plus lipophile que sumatriptan.

Effets

Le zolmitriptan (ATC N02CC03) a des propriétés vasoconstrictives et anti-inflammatoires intracrâniennes et provoque une légère augmentation sang pression. Les effets sont dus à une liaison sélective à la sérotonine Récepteurs 5HT1D et -5HT1B. Le zolmitriptan a une demi-vie courte de 2.5 à 3 heures. Le métabolite actif -désméthylzolmitriptan (183C91) est formé dans le foie et est impliqué dans les effets.

Les indications

Pour le traitement aigu de migraine attaques avec ou sans aura et cluster mal de tête.

Dosage

Selon le SmPC. Le médicament doit être administré le plus tôt possible dès l'apparition des symptômes. Pendant le traitement, le faible maximum quotidien dose (10 mg) et l'intervalle de dosage doivent être respectés. Absorption est à peine affecté par la nourriture prise en même temps. La fusion tablettes peut être pris sans d'eau et en cas de nauséeL’ spray nasal a un plus rapide déclenchement de l'action par rapport au tablettes.

Contre-indications

  • Hypersensibilité
  • Migraine hémiplégique
  • Migraine basiliaire
  • La cardiopathie ischémique
  • Infarctus du myocarde
  • Angor de Prinzmetal
  • Hypertension insuffisamment contrôlée

Tous les détails des précautions et interactions peuvent être trouvés dans l'étiquette du médicament.

Interactions

Le zolmitriptan est métabolisé principalement par le CYP1A2 et dans une moindre mesure par le MAO-A. Les concentrations plasmatiques peuvent être augmentées lorsque des inhibiteurs du CYP1A2 sont administrés. doser une réduction est recommandée. Deux puissants inhibiteurs de ce type sont fluvoxamine et en ciprofloxacine. Une autre interaction médicamenteuse est possible avec Inhibiteurs de la MAO. La sérotonine un syndrome peut survenir lors de l'utilisation concomitante de sérotoninergiques. médicaments. Le zolmitriptan ne doit pas être associé à ergot de seigle alcaloïdes car ils ont un effet vasoconstricteur supplémentaire.

Les effets indésirables

Le plus courant possible effets indésirables comprendre douleurs abdominales, nausée, vomissement, sec bouche, palpitations, faiblesse musculaire et douleur musculaire, vertiges, mal de tête, somnolence, sensation de chaleur, engourdissement et faiblesse. A et une sensation de lourdeur, de tiraillement, douleur, ou une pression peut se produire dans la gorge, cou, mâchoire, mains, pieds et Pecs. Zolmitriptan, comme les autres triptans, a le potentiel de coronarien artère rétrécissement. Très rarement, maladie cardiovasculaire sévère, telle qu'un infarctus du myocarde ou angine, a été rapportée.