Échographie Doppler du pénis (synonyme: échographie Doppler des artères péniennes) est une procédure diagnostique non invasive (non chirurgicale) en urologie et andrologie (médecine masculine) qui peut être utilisée, entre autres, pour identifier la cause Dysfonction érectile (ED; dysfonction érectile). La principale composante physiopathologique de Dysfonction érectile, qui est la déficience de l'homme pour obtenir une érection sexuellement contrôlée, est l'artère insuffisante circulation of sang dans le pénis. Échographie Doppler peut être utilisé pour évaluer avec précision l'artère sang la fourniture. Clarifier Dysfonction érectile, code couleur natif Échographie Doppler (FKDS) est généralement utilisé pour la première fois dans le cadre de SKIT (injection de tissu érectile thérapie), suivie d'une injection de prostaglandine E1, qui dilate sang bateaux, dans le corps caverneux (tissu érectile) du pénis. Par la suite, la perfusion (flux sanguin) est à nouveau déterminée.
Indications (domaines d'application)
- Exclusion de la dysfonction érectile - L'échographie Doppler à code couleur représente le or standard en imagerie pour évaluer l'apport sanguin au pénis. La procédure, ainsi que l'application d'un vasodilatateur (vasodilatateur), fournit une excellente imagerie de la perfusion.
- Vérification de la bateaux du pénis en présence de vascularite - Dans le cadre d'une maladie vasculaire systémique inflammatoire, les vaisseaux du pénis peuvent également être touchés, le contrôle de la perfusion par échographie Doppler peut donc être utile.
- Changement malin (malin) du pénis - Dans le carcinome du pénis, la perfusion peut être affectée. L'échographie Doppler à code couleur est utilisée comme méthode de choix pour l'évaluation. Au fur et à mesure que la taille de la tumeur augmente, une infiltration des structures tissulaires plus profondes peut être démontrée, conduisant à une réduction de la perfusion, entre autres effets.
Contre-indications
Il n'y a pas de contre-indications à la performance de l'échographie Doppler native. Cependant, il est possible que l'application d'un vasodilatateur (vasodilatateur) médicaments n'est pas possible en raison de conditions préexistantes.
Avant l'examen
En cas de suspicion de dysfonction érectile, une anamnèse détaillée et une large analyse de laboratoire doivent être effectuées avant l'examen. L'objectif de la antécédents médicaux représente la détection de la dysfonction érectile due à des médicaments, par exemple. En plus des bêta-bloquants et diurétiques (déshydratant médicaments), médicaments psychotropes et les médicaments contre la maladie de Parkinson, entre autres, peuvent conduire à la dysfonction érectile réversible (réversible). La dysfonction érectile peut être corrigée définitivement en remplaçant le médicaments avec d'autres groupes de drogues (voir également sous «Dysfonctionnement sexuel causé par les drogues»). Diagnostic de laboratoire devrait inclure la détermination de un rein fonction, la testostérone niveaux (hormone sexuelle «masculine»), et prolactine niveaux (hormone qui régule lait sécrétion, entre autres).
La procédure
L'échographie Doppler est utilisée pour examiner systématiquement l'apport sanguin artériel au corps caverneux. Pour mieux évaluer la fonction du pénis profond artère (artère profonde du corps caverneux) alimentant le corps caverneux (tissu érectile), une substance vasodilatatrice (vasodilatatrice) (généralement la prostaglandine E1, 5-10 µg) est généralement injectée dans le corps caverneux par le côté latéral (côté) avec une fine aiguille (27G ) (SKIT, injection de tissu érectile thérapie). Pour l'examen, le pénis en érection repose sur l'abdomen du patient après SKIT. L'examen du pénis profond artère est réalisée latéralement sur la tige du pénis. Si des vitesses de flux artériel <25 cm / s sont observées dans les artères caverneuses profondes après stimulation (la valeur standard pour la vitesse systolique maximale (PSV) dans les artères péniennes est d'au moins 25 cm / s), un trouble d'influence artérielle efficace est présent.
Après l'examen
L'examen est suivi d'au moins 2 heures de Stack monitoring. Avant le congé du patient, la réponse érectile doit avoir dépassé le maximum. Le médecin doit être disponible pendant au moins 12 heures. De plus, le patient doit recevoir une personne de contact en cas de priapisme (érection permanente).
Complications possibles
L'échographie Doppler est une procédure totalement sûre.L'utilisation de médicaments vasoactifs peut être associée à des complications bénignes telles que ecchymose (ecchymose) dans la région du pénis, le cas échéant.
