Épanchement articulaire du genou - À quel point est-ce dangereux?

A articulation du genou l'épanchement est l'accumulation pathologique de liquide dans le capsule articulaire. Ce fluide peut être soit fluide synovial, sang (hémarthros) ou pus (pyarthros). le articulation du genou l'épanchement n'est pas réellement une maladie indépendante, mais seulement un symptôme. L'épanchement peut survenir après des accidents ou souvent dans le cadre de arthrose. Selon la cause de l'épanchement, il doit être traité avec un médicament anti-inflammatoire ou une procédure mineure dans laquelle le liquide est perforé.

Causes de l'épanchement du genou

En principe, on peut distinguer entre un aigu et un chronique articulation du genou effusion. Un épanchement aigu de l'articulation du genou survient assez soudainement à la suite d'un événement directement précédent. Cela peut être déclenché par divers traumatismes, tels que des ligaments croisés déchirés ou une luxation de la rotule (luxation du rotule).

Mais aussi ménisque des dommages peuvent expliquer un épanchement aigu de l'articulation du genou. Les lésions osseuses, telles que les lésions de la rotule, peuvent également provoquer un épanchement dans l'articulation du genou. Un épanchement articulaire récurrent et chronique du genou est souvent causé par des infections et les réactions inflammatoires associées du corps.

Le joint muqueuse (synovialis) est irrité et produit plus fluide synovial. Mais aussi diverses maladies rhumatismales ou arthrose, en particulier chez les personnes âgées, peut entraîner un épanchement articulaire du genou. Chez les jeunes, un effort physique excessif est toujours une cause possible.

Même immédiatement après la chirurgie du genou, un gonflement physiologique peut survenir dans le cadre de l'épanchement. Encore et encore, il arrive qu'un épanchement articulaire du genou se produise sans cause initialement évidente. Dans ce cas, le développement peut être dû à d'autres maladies existantes, telles que arthrite, arthrose, goutte ou des infections.

Surtout chez les enfants, les infections dans la partie supérieure voies respiratoires peut conduire à ce que l'on appelle réactif arthrite, c'est-à-dire une inflammation de l'articulation accompagnée d'un épanchement articulaire. En tant que cause rare, l'hémophilie doit être exclue chez les enfants, en particulier en cas d'épanchements articulaires récurrents. Dans la plupart des cas, ces maladies provoquent en conséquence un épanchement de l'articulation du genou.

Sur le plan thérapeutique, l'épanchement aigu doit également être traité, mais surtout la maladie sous-jacente, car sinon une accumulation de liquide peut se produire encore et encore. Dans certains cas, il est également possible qu'un épanchement se produise dans l'articulation du genou pendant grossesse. Ceci est possible dans le contexte général de la rétention d'eau.

Cependant, si l'épanchement articulaire ne recule pas après grossesse ou ne s'améliore pas en relevant les jambes, il est important d'exclure d'autres raisons. Comme distinction importante, la présence d'un épanchement à l'extérieur de la cavité articulaire doit être considérée. Un gonflement du genou peut non seulement être causé par un épanchement de l'articulation du genou, mais aussi par une inflammation de la bourse ou un bleu après un accident.

Si le genou est enflé après une chute sur le genou, un ultrason ou l'IRM doit être utilisée pour exclure un épanchement articulaire du genou. Si l'épanchement de l'articulation du genou est confirmé, cependant, il doit être différencié s'il s'agit d'un épanchement sanglant ou simplement d'un gonflement normal sous la forme d'une augmentation fluide synovial production. Dans ce dernier cas, une thérapie efficace peut être initiée en appliquant le Règle PECH seul.

La thérapie consiste à: mettre en pause la charge (P = Pause), refroidir l'articulation enflée (E = Ice), appliquer un bandage de compression (C = Compression) et l'élévation du jambe (H = support élevé). Un épanchement sanglant peut être une indication que bateaux ont été blessés par la chute. Il est alors important de clarifier l'étendue de la lésion vasculaire et si elle peut nécessiter un traitement chirurgical.

Pour soulager le genou enflé, un ponction du genou peut être effectuée. Cependant, si les dommages sont modérés, il suffit généralement de suivre les Règle PECH. L'articulation du genou étant une zone chirurgicale fréquente, notamment en orthopédie, l'intervention médicale peut provoquer un épanchement.

En tant que complication de la chirurgie de l'articulation du genou, sang bateaux peut être blessé, entraînant un épanchement sanglant. Selon sa taille, il doit être drainé par crevaison (c'est-à-dire en perçant l'articulation avec une aiguille creuse) afin d'éviter de retarder la cicatrisation de la plaie. En plus de cet épanchement indésirable, l'accumulation de liquide après la chirurgie peut être évaluée au cours d'une cicatrisation. La production de liquide synovial peut être augmentée dans les premiers jours suivant la chirurgie dans le cadre de cicatrisation et peut être acceptée sans hésitation tant qu'une réduction de l'épanchement articulaire est observée après quelques jours.

S'il n'y a pas de gonflement décongestionnant et de recul, un épanchement purulent de l'articulation du genou doit être exclu, qui est causé par une infection par les bactéries pendant l'opération ou en raison d'un manque d'hygiène des plaies peu de temps après l'opération. Ceci est considéré comme une complication extrêmement grave qui doit être traitée immédiatement. Pour diagnostiquer une éventuelle infection, l'épanchement de l'articulation du genou peut être perforé et examiné microbiologiquement. Dans la plupart des cas, cependant, sang les tests donnent également une indication d'une infection.