Estomac irritable: qu'est-ce qui aide vraiment?

De plus en plus de personnes souffrent d'un condition pour lequel les médecins ne trouvent pas de cause: un irritable estomac. Cette maladie s'accompagne de symptômes non spécifiques tels que estomac douleur, ballonnements or nausée, ce qui rend le diagnostic difficile. Mais même si un irritable estomac ne peut pas être facilement diagnostiqué, il existe de nombreux conseils permettant d'atténuer ou même de disparaître les symptômes. Lisez ici comment reconnaître un estomac irritable et ce qui aide contre cela.

Qu'est-ce qu'un estomac irritable?

Estomac irritable, ou "non-ulcère dyspepsie»Ou« dyspepsie fonctionnelle », est un terme collectif désignant les symptômes de la partie supérieure de l'abdomen pour lesquels aucune cause ne peut être trouvée ni dans les procédures d'imagerie, ni au moyen de tests de laboratoire. Le principal symptôme de estomac irritable est un inconfort vague au milieu de l'abdomen supérieur. C'est là que se trouve l'estomac, entre autres organes. La maladie est diagnostiquée lorsque tous les tests pour d'autres maladies possibles sont négatifs, c'est-à-dire ne donnent aucune indication d'une autre maladie. La cause du tableau clinique est souvent une tension psychologique et des situations stressantes, c'est pourquoi il est également appelé «stress estomac". Maladies mentales, telles que Dépression ainsi que troubles anxieux, peut également être une cause possible. L '«estomac sensible» se produit souvent en relation avec intestin irritable syndrome. Ce tableau clinique est caractérisé par douleurs abdominales et / ou des irrégularités des selles, pour lesquelles aucune cause organique ne peut être trouvée.

Les multiples causes du syndrome de l'estomac irritable.

Le syndrome de l'estomac irritable est également appelé estomac «sensible» ou «nerveux» car le système nerveux de la personne affectée dans le tractus gastro-intestinal supérieur réagit de manière plus sensible aux stimuli externes et internes que chez une personne en bonne santé. En particulier, l'estomac peut réagir de manière sensible à acide gastrique. Sa formation est stimulée par caféine, par exemple, c'est pourquoi café la consommation peut avoir un effet négatif sur la décomposition cellulaire de l'estomac muqueuse. La drogue aspirine peut également endommager la muqueuse de l'estomac en réduisant la production de hormones qui protègent la membrane muqueuse. Une autre cause possible est un trouble de la motilité gastrique. Un mouvement insuffisant de l'estomac fait que la nourriture reste plus longtemps dans l'estomac, ce qui peut conduire aux symptômes typiques de l'estomac irritable. Un lien avec une infection par la bactérie Helicobacter pylori est également discuté. C'est une bactérie qui peut coloniser l'estomac et causer inflammation dedans.

Quels sont les symptômes de l'estomac irritable?

Les symptômes possibles de l'estomac irritable comprennent:

  • Plus haut douleurs abdominalesou douleurs à l'estomac ou une pression dans la région de l'estomac.
  • Nausée
  • Sentiment de plénitude
  • Augmentation des éructations
  • Vomissements, la nourriture ne reste pas dans l'estomac
  • Crampes abdominales
  • Flatulence
  • Brûlures d'estomac
  • Satiété rapide lors de la prise alimentaire
  • Drilling sensation de faim, en même temps diminution de l'appétit
  • Les aliments gras ne sont plus tolérés

La douleurs abdominales souvent ne peuvent pas être localisés avec précision et peuvent même irradier dans le dos au point que les personnes atteintes se plaignent de mal au dos.

Cela va à l'encontre du syndrome de l'estomac irritable classique.

Alors que l'estomac irritable ne peut être diagnostiqué qu'en excluant d'autres maladies, à l'inverse, il existe également des symptômes qui vont généralement à l'encontre du diagnostic d'estomac irritable. Ceux-ci inclus:

  • Fever
  • Perte de poids, malgré un apport alimentaire constant.
  • Sueurs nocturnes
  • Diarrhée la nuit
  • Tabouret noir («selles goudronneuses», melena)

Ces symptômes indiquent généralement d'autres maladies. Des selles noires peuvent survenir, par exemple, en raison d'un saignement dans le tractus gastro-intestinal supérieur, donc en particulier dans l'estomac, intestin grêle ou œsophage. Mais le tabouret devient également noir quand fonte tablettes sont pris. Fever, la perte de poids et les sueurs nocturnes peuvent être résumées en médecine comme "Symptômes B»Et peuvent être liés à des infections et des cancers. La nuit diarrhée peut indiquer une intestinale chronique inflammation, comme microscopique colite. Cela peut être diagnostiqué par microscopie d'échantillons prélevés lors d'un coloscopie. Les symptômes du syndrome de l'estomac irritable sont donc variés et nécessitent un diagnostic individuel.

Diagnostic de l'estomac irritable - aucun test classique disponible

L'estomac irritable est un diagnostic d'exclusion. Cela signifie qu'il n'y a pas de test classique pour le diagnostic de la maladie et ne peut être qualifié de syndrome de l'estomac irritable que si une cause organique des symptômes a été écartée. À cette fin, le médecin traitant organisera des examens tels que ultrason examen de l'abdomen, gastroscopie, des examens des selles et / ou des tests de laboratoire sang. Ce n'est que si les symptômes persistent pendant au moins trois mois et que les examens effectués par le médecin ne donnent pas de résultat que le diagnostic de syndrome de l'estomac irritable peut être posé.

Maladies présentant des symptômes similaires

D'autres maladies possibles avec des symptômes similaires, mais qui peuvent généralement être diagnostiquées au moyen d'examens, comprennent:

  • Ulcère gastrique (ulcère)
  • Inflammation chronique de l'estomac ou gastrite (gastrite)
  • Reflux
  • Intolérances alimentaires (par exemple, coeliaque maladie, lactose intolérance ou allergies alimentaires).
  • Infection gastro-intestinale
  • Cancer du tractus gastro-intestinal supérieur (cancer de l'estomac).

Le bon régime: sans gras et frais

La thérapie d'un estomac irritable comprend, entre autres, les les mesures. Les aliments qui augmentent l'inconfort (par exemple, les aliments gras) doivent être omis. De plus, des repas plus petits et plus fréquents ont souvent un effet positif sur la récupération. Un changement des habitudes alimentaires peut souvent aider à atténuer les symptômes. Il faut prendre soin de manger autant que possible des plats fraîchement cuisinés et d'éviter autant que possible les plats cuisinés. Les légumes cuits et la viande maigre (par exemple, la dinde et le poulet), le riz et les pâtes cuits, les saucisses, le fromage et le poisson faibles en gras peuvent généralement être bien tolérés et donc consommés.

Quelle nourriture pour estomac irritable? Le régime pauvre en FODMAP

Une forme spéciale de régime avec laquelle de nombreux malades ont de bonnes expériences est le soi-disant faibleFODMAP diète. Avec celui-ci, il faut surtout renoncer à des sucres multiples, difficilement digestibles. Le bas FODMAP régime a déjà des taux de réussite élevés dans le thérapie of intestin irritable syndrome et peut également aider avec l'estomac irritable. Certains produits à éviter pendant ce régime comprennent:

  • Lactose (dans les produits laitiers)
  • Fructose (dans les fruits et de nombreuses boissons gazeuses).
  • Quelques céréales
  • Légumineuses

Pendant six à huit semaines, les aliments difficiles à digérer doivent être complètement évités, puis ils peuvent être réincorporés dans le régime petit à petit.

Que faut-il éviter dans le syndrome de l'estomac irritable?

Comme mal tolérés sont considérés dans un estomac irritable:

  • Plats généralement riches en matières grasses
  • Les aliments qui peuvent causer des flatulences, comme l'ail, les légumineuses, les oignons et le chou
  • Nourriture épicée
  • Caféine et aspirine

Ce qui aide vraiment est différent pour chaque individu

D'une personne à l'autre, différents aliments peuvent être mieux ou moins bien tolérés. Pour savoir ce qui est personnellement mieux toléré, il est recommandé de tenir un soi-disant «journal des symptômes». Ce faisant, les repas et les plaintes suivantes doivent être documentés quotidiennement afin de découvrir un lien entre certains aliments et les symptômes qui en découlent. En s'abstenant par la suite des aliments correspondants, «l'estomac faible» peut être renforcé, entraînant une amélioration des symptômes. Ainsi, pour se débarrasser du syndrome de l'estomac irritable, il faut avant tout un changement constant du mode de vie et des habitudes alimentaires.

Que faire pour un estomac irritable? Cela aide aussi!

En plus d'ajuster le régime, la consommation de nicotine ainsi que alcool doit également être évité en cas d'estomac irritable. Également en surpoids peut promouvoir le tableau clinique de «l'estomac faible». Il est donc conseillé de faire de l'exercice et de faire suffisamment d'exercice pour contrer à la fois le surpoids éventuel et tout éventuel stress. Dormir suffisamment et détente Techniques, telles que Yoga, peut aussi aider contre stress. Dans le cas d'un éventuel maladie mentale, psychothérapie est recommandé.

Quels remèdes maison peuvent aider?

Le thé fait partie des remèdes maison qui peuvent aider. Mais quel thé est le meilleur pour le syndrome de l'estomac irritable? camomille thé, menthe poivrée thé, fenouil thé ou sage le thé peut aider à apaiser l'estomac et à soulager crampes. Un chaud d'eau bouteille ou un estomac léger * peut également aider en cas d'inconfort aigu.

Quels médicaments pour l'estomac irritable?

L'utilisation de médicaments dépend des plaintes individuelles. Les médicaments suivants peuvent aider avec l'estomac irritable:

  • Les médicaments antispasmodiques, tels que Buscopan, peuvent être utilisés pour les symptômes de crampes.
  • Pour l'inconfort qui survient pendant et après avoir mangé, les médicaments qui favorisent la motilité gastrique (procinétique tels que métoclopramide) sont recommandés.
  • Pour brûlures d'estomac, les inhibiteurs d'acide peuvent être utiles (Les inhibiteurs de la pompe à protons tel que pantoprazole or oméprazole).
  • Un médicament qui combat plusieurs problèmes d'estomac irritables à la fois est Ibérogast. Il a à la fois un effet stimulant sur le mouvement de l'estomac et un effet antispasmodique, tout en améliorant la protection de l'estomac muqueuse.

Combien de temps dure le syndrome de l'estomac irritable?

Les symptômes du syndrome de l'estomac irritable disparaissent ou s'améliorent après un à deux mois chez plus de la moitié des patients si un régime est suivi et tout médicament prescrit est pris. Cependant, après l'arrêt du traitement, les symptômes peuvent réapparaître. Dans la plupart des cas, les symptômes ne disparaissent pas complètement avec le traitement, mais ils s'améliorent considérablement. En général, le pronostic de la maladie est favorable, car il n'y a généralement pas de séquelles ou de complications graves. Ainsi, si les changements alimentaires sont systématiquement respectés et qu'un mode de vie sans stress peut être atteint, l'estomac irritable peut s'améliorer considérablement en quelques mois sans conséquences supplémentaires.

Sources et informations complémentaires

  • Herold, G. et associés (2018): médecine interne. Gerd Herold auto-publié.
  • Baenkler, H.-W., Goldschmidt, H., Hinterseer, M. (2010): Kurzlehrbuch Innere Medizin. Thieme Verlag, 2e édition.
  • Labenz, C., Labenz, J. (2017): Estomac irritable et intestin irritable. Symptômes pénibles. Dans: Pharmazeutische Zeitung, Vol. 14.
  • Sheperd, S., Gibson, P. (2015): Le faibleFODMAP régime: démystifier les intolérances alimentaires et en profiter sans symptômes. TRIAS, 1ère éd.