Produits
La cérivastatine était disponible dans le commerce sous forme de pellicule tablettes (Lipobay, Baycol). En raison de rares possibles effets indésirables, il a été retiré du marché en août 2001 (voir ci-dessous).
Structure et propriétés
Cérivastatine (C26H34FNO5, Mr = 459.6 g / mol) est un dérivé de pyridine et est présent dans médicaments comme cérivastatine sodium. contrairement à d'autres statines, il est déjà sous la forme active et n'est pas un promédicament.
Effets
La cérivastatine (ATC C10AA06) a des propriétés hypolipidémiantes. Il abaisse LDL, triglycérides, total cholestérol, et augmente HDL. Les effets sont dus à l'inhibition de la HMG-CoA réductase. Cette enzyme catalyse une première étape dans cholestérol biosynthèse. La cérivastatine a des effets pléiotropes supplémentaires.
Les indications
Pour le traitement des troubles du métabolisme lipidique (hypercholestérolémie et dyslipidémie mixte).
Les effets indésirables
Depuis le lancement de la cérivastatine entre juin 1987 et juin 2001, 31 cas de rhabdomyolyse mortelle pendant le traitement par le médicament ont été signalés à la US Food and Drug. Administration. C'était un très rare, peut-être dose-effet indésirable dépendant. La raison du retrait du marché était principalement due à des preuves suggérant que la rhabdomyolyse était plus fréquente avec la cérivastatine par rapport à l'autre statines. Des cas mortels ont également été signalés avec d'autres statines, mais nettement moins sur une période plus longue. 12 Parmi les patients décédés sous cérivastatine avaient également pris le fibrer gemfibrozil (Gevilon), bien que cette association soit spécifiquement contre-indiquée.